Бир кўзда ва иккита кўзда икки томонлама кўриш
Бу шифокор аниқлаган биринчи нарса ва ҳар ким текшириши мумкин: сиз бир кўзни, иккинчисини эса навбат билан ёпишингиз керак. Агар иккала кўзни ёпганингизда икки томонлама кўриш йўқолса, бу бинокуляр - бу кўзларнинг ишлашидаги номувофиқлик билан боғлиқ ва мушаклар, нервлар ёки мияда сабабни излашни талаб қилади. Агар битта очиқ кўзда икки томонлама кўриш давом эца, у монокулярдир ва деярли ҳар доим кўзнинг оптикаси туфайли юзага келади: линзаларнинг хиралашиши, шох парданинг нотекислиги, кучли астигматизм ёки қуруқлик. Монокуляр диплопия одатда камроқ хавфлидир.
- Иккала кўз ҳам ёпиқ бўлса, бинокуляр икки томонлама кўриш йўқолади
- Бир кўзда монокуляр сақланади
- Бинокуляр - мушаклар, нервлар, орбита, мия
- Монокуляр - катаракт, астигматизм, қуруқ кўз, кератоконус
- Вертикал, горизонтал ёки бурчак остида икки баравар кўпайтириш муҳим маслаҳатдир
Сабаблари
Катталардаги тўсатдан бинокуляр икки томонлама кўришнинг энг кенг тарқалган сабаби, кўпинча диабетес меллитус ёки гипертензия туфайли окуломотор нервлардан бирининг нотўғри ишлашидир. Икки томонлама кўриш инсулт, аневризма, ўсма, кўп склероз, миястения гравис, қалқонсимон без касалликларида эндокрин офталмопатия, шунингдек, орбитал деворнинг синиши оқибати бўлиши мумкин. Болаларда сабаб декомпенсацияланган страбисмус ҳисобланади. Бошқа шикоятларсиз куннинг охирида вақтинчалик икки томонлама кўриш кўпинча чарчоқ ва яқин атрофдаги мушакларнинг бузилиши билан боғлиқ.
- Окуломотор, троклеар ёки абдусенс нервларининг парези
- Қон томирлари ва бошқа қон томир сабаблари
- Миястения гравис - кечқурун икки томонлама кўриш ёмонлашади
- Эндокрин офталмопатия
- Орбитал деворнинг шикастланиши ва синиши
- Декомпенсацияланган страбисмус
- Катаракт ва монокуляр икки томонлама кўриш билан астигматизм
Сўров
Офталмолог кўриш кескинлигини, кўзнинг ҳар томонлама ҳолатини ва ҳаракатчанлигини текширади, қопқоқ тестларини ўтказади, ўқувчилар ва кўз қовоқларини баҳолайди ва фундусни текширади. Невролог бошқа краниал нервларни ва умумий неврологик расмни текширади. Бинокуляр икки томонлама кўриш учун миянинг МРИ деярли ҳар доим буюрилади, агар керак бўлса, орбиталар ва қон томирларига эътибор қаратилади. Бундан ташқари, глюкоза ва қалқонсимон гормонлар текширилади ва агар миястения грависига шубҳа бўлса, махсус антикорлар ва тестлар ўтказилади.
- Кўриш кескинлиги ва кўзнинг ҳаракатчанлигини текшириш
- Муқобил кўзни қоплаш тести
- Фундус ва пупиллер реакцияларини текшириш
- Компютер периметри
- Мия ва орбиталарнинг МРИ
- Қон глюкоза, қалқонсимон без гормонлари
- Кўрсаткичлар бўйича миястения грависини текшириш
Шифокорни кўришдан олдин нима қилиш керак
Агар икки томонлама кўриш тўсатдан пайдо бўлса, бош оғриғи, оёқ-қўлларнинг заифлиги, нутқнинг бузилиши ёки кўз қовоқларининг тушиши билан бирга бўлса, шошилинч ёрдам керак, Ўзбекистонда бу рақам 103. Ҳайдаш ва баландликда ва ҳаракатланувчи механизмлар билан ишлашдан сақланинг. Вақтинчалик енгиллик учун сиз бир кўзни бинт ёки қуюқ шиша билан ёпишингиз мумкин: мия иккинчи тасвирни қабул қилишни тўхтатади. Доимий равишда рецептисиз окклюзён кийиш тавсия этилмайди, айниқса болалар учун - бу кўришнинг ривожланишига халақит бериши мумкин.
- Тўсатдан икки марта кўриш бўлса, тез ёрдам чақиринг (103)
- Ҳайдаш ёки баландликда ишламанг
- Қулайлик учун бир кўзни вақтинча ёпинг
- Қачон ва қайси йўналишда икки марта кўринаётганингизни ёзиб олинг
- Учрашувга олдинги кўзойнак ва текширув натижаларини олиб келинг.
- Болалар учун окклюзионни фақат шифокор томонидан кўрсатилгандек фойдаланинг.
Даволаш
Бу икки томонлама кўришнинг ўзи эмас, балки унинг сабабини даволайди: диабет ва гипертензия учун кўрсаткичларни назорат қилишга эришилади; миястения гравис ва эндокрин офталмопатия учун махсус терапия ўтказилади; орбитал шикастланиш бўлса, жарроҳлик талаб қилиниши мумкин. Қон томир омиллари туфайли окуломотор асабнинг парези кўпинча бир неча ой ичида ўз-ўзидан тикланади ва бу вақт ичида призматик тузатиш ёки вақтинчалик окклюзион белгиланади. Агар 6-12 ойдан кейин оғиш барқарор бўлиб қолса, кўз мушакларига ботулинум токсинини юбориш ёки кўздан ташқари мушакларда операция қилиш муҳокама қилинади.
- Қандли диабет ва қон босимини назорат қилиш
- Тасвирни синтез қилиш учун кўзойнаклардаги призмалар
- Бир кўзнинг вақтинча тиқилиб қолиши
- Қалқонсимон без касалликларини даволаш
- Миястения гравис терапияси
- Доимий оғиш учун кўз мушакларида жарроҳлик
