Кўзда нима содир бўлади
Кўзнинг тўр пардаси остида насос каби ишлайдиган пигмент эпителия қатлами мавжуд: у доимо хороиддан оқиб чиқадиган суюқликни ҳайдаб чиқаради. Ушбу касаллик билан короид томирлари кенгаяди ва кўпроқ суюқлик ўтказа бошлайди ва бир ёки бир нечта жойларда насос билан курашиш тўхтайди. Суюқлик ретинанинг маркази остида тўпланади ва уни кўтаради. Фоторесепторлар озиқлантирувчи қатламдан узоқлашади, шунинг учун бу соҳада кўриш ёмонлашади. Агар ажралиш узоқ вақт давом эца, ҳужайралар ингичка бўлиб, ўзгаришлар қайтарилмас ҳолга келади.
- Ўткир шакл - 3-4 ойгача, кўпинча ўз-ўзидан кетади
- Сурункали шакл - суюқлик узоқроқ давом этади
- Такрорий эпизодлар билан такрорланадиган курс
- Пигмент эпителиясининг мумкин бўлган ажралиши
- Узоқ муддатли ажралиш фоторесептор атрофиясига олиб келади
Сабаблари ва хавф омиллари
Аниқ механизм тўлиқ тушунилмаган, аммо стресс гормонларининг роли асосий ҳисобланади. Шунинг учун касаллик кўпинча фаол ёшдаги эркакларда юқори стресс ва уйқусизлик даврида пайдо бўлади. Глюкокортикоидларни ҳар қандай шаклда қабул қилиш айниқса муҳимдир: планшетлар, инъэкция, малҳам, бурун томчилари - бу тан олинган қўзғатувчи омил. Қўшилганлар орасида гипертония, уйқу апнеси, Ҳ. пйлори бактерияси билан инфекция ва ҳомиладорлик мавжуд бўлиб, уларда касаллик одатда туғруқдан кейин йўқолади.
- Ҳар қандай шаклда глюкокортикоидларни қабул қилиш
- Сурункали стресс ва уйқусизлик
- Эркак жинси, ёши 30-50 ёш
- Артериал гипертензия
- Обструктив уйқу апне синдроми
- Ҳомиладорлик
Семптомлар
Касаллик деярли ҳар доим бир кўздан бошланади. Кўзнинг ўртасида булутли ёки қоронғу доира ҳисси бор, у милтиллаганда йўқолмайди. Бу кўзли нарсалар иккинчисига нисбатан кичикроқ кўриниши ва рангларнинг хира ва сарғиш кўриниши жуда характерлидир. Тўғри чизиқлар бироз эгри кўринади ва ҳарфлар ўқилганда хиралашади. Кўпинча равшанлик учун матнни одатдагидан бироз узоқроққа кўчириш кераклиги таъкидланади. Оғриқ, қизариш ёки оқим йўқ, периферик кўриш тўлиқ сақланади.
- Кўриш майдонининг марказида лойқа ёки қора нуқта
- Объэктлар ҳақиқийдан кичикроқ кўринади
- Тўғри чизиқларнинг эгрилиги
- Хира ва сарғиш ранглар
- Тасвир контрастини камайтириш
- Оғриқ ёки қизариш йўқ
Диагностика
Асосий усул - оптик когерент томография: у кўзнинг тўр пардаси остидаги шаффоф суюқлик билан бўшлиқни аниқ кўрсатади, унинг баландлигини ўлчайди ва қўшимча процедураларсиз резорбсияни кузатиш имконини беради. Фундусни текширганда, шифокор ўзгарган рефлексли бир оз кўтарилган жойни кўради. Ангиография, агар лазер билан даволаш режалаштирилган бўлса, оқиш нуқтасини аниқлашга ёрдам беради ва бу ҳолатни нам макула дегенерациясидан ажратиб туради, бу айниқса эллик ёшдан ошган беморларда муҳимдир. Шифокор беморнинг гормонал дори-дармонларни қабул қилишини аниқлаб бериши керак.
- Ретинанинг оптик когерент томографияси
- Кўз қорачиғининг кенгайиши билан фундус текшируви
- Ўз-ўзини назорат қилиш учун Амслер тести
- Даволашни режалаштиришда флоресан ангиографияси
- Глюкокортикоидларни қабул қилиш бўйича маълумотлар тўплаш
- Қон босими мониторинги, уйқу сифатини баҳолаш
Даволаш
Биринчи эпизод учун одатда кузатиш танланади: кўпчилик учун суюқлик бир ойдан тўрт ойгача ўз-ўзидан ҳал қилинади ва кўриш қайтади. Энг муҳим чора, шифокорингиз билан маслаҳатлашган ҳолда, агар буюрилган бўлса, глюкокортикоидларни қабул қилишни тўхтатиш ва стресс даражасини пасайтириш, уйқуни яхшилаш, апнеа ва гипертензияни даволашдир. Агар ажралиш уч-тўрт ойдан ортиқ давом эца ёки эпизодлар такрорланса, фотодинамик терапия ёки оқма нуқтасини юмшоқ лазер билан даволаш қўлланилади. Диуретиклар, витаминлар ва қон томир препаратлари исботланган фойда келтирмайди. Бошқа касаллик учун буюрилган гормонал дори-дармонларни ўзингиз бекор қила олмайсиз.
- Биринчи эпизодда ОСТ назорати билан кузатиш
- Глюкокортикоидларни бекор қилиш ёки алмаштириш фақат рецепт бўйича шифокор билан биргаликда
- Уйқуни нормаллаштириш ва стресс даражасини пасайтириш
- Гипертензия ва уйқу апнесини даволаш
- Сурункали шакл учун фотодинамик терапия ёки лазер
- Амслер тести ёрдамида ўз-ўзини назорат қилиш
