Эзофагит нима?
Эзофагит зарарнинг сабаби ва чуқурлиги бўйича таснифланади. Шифокор гастроскопия хулосасида яллиғланиш шакли ва даражасини кўрсатади (масалан, Лос-Анжелесдаги рефлюкс эзофагит таснифига кўра - А дан Д гача). Дори воситаларини танлаш ва даволаниш муддати бунга боғлиқ.
- Рефлукс эзофагит энг кенг тарқалган ва ошқозон таркибидаги рефлюксия билан боғлиқ
- Кандидоз (замбуруғли) - иммунитети пасайган одамларда, антибиотиклар ва гормонлардан кейин
- Доривор (&қуот;таблетка&қуот;) - қизилўнгачга ёпишган планшетлар учун
- Эозинофил - табиатда аллергик, кўпинча ёш эркакларда
- Кимёвий куйиш - агрессив суюқликларни истеъмол қилгандан кейин
Сабаблари ва хавф омиллари
Қизилўнгач шиллиқ қавати пастки қизилўнгач сфинктери ва қизилўнгачнинг таркибини тезда &қуот;тозалаш&қуот; қобилияти билан ҳимояланган. Агар сфинктер заифлашган бўлса, қорин бўшлиғидаги босим кучаяди ёки қизилўнгач узоқ вақт давомида тирнаш хусусияти берувчи билан алоқа қилса, яллиғланиш ривожланади. Алоҳида-алоҳида, сувсиз ва ётишдан олдин қабул қилинганида шиллиқ қаватни тез-тез шикастлайдиган планшетлар мавжуд: баъзи антибиотиклар, калий ва темир препаратлари, НСАИДлар.
- Гастроезофагиал рефлюкс касаллиги ва диафрагма чурраси
- Ортиқча вазн ва ҳомиладорлик
- Чекиш, спиртли ичимликлар, ортиқча овқатланиш, ётишдан олдин овқатланиш
- Қандли диабет, ОИВ инфекцияси, глюкокортикоидларни қўллаш
- Таблеткаларни ётган ҳолда ва этарли миқдорда сувсиз қабул қилиш
Семптомлар
Шикоятларнинг оғирлиги ҳар доим ҳам лезённинг оғирлигига тўғри келмайди: баъзида эрозия билан одам деярли ҳеч нарсани сезмайди ва энгил яллиғланиш билан у юрак уришидан азият чекади. Болалар ва қарияларда эзофагит ғайриоддий тарзда намоён бўлиши мумкин - овқатланишдан бош тортиш, йўтал, овознинг овози.
- Кўкрак қафасида ёниш ва ёниш ҳисси, овқатдан кейин ва ётганда ёмонлашади
- Ютиш пайтида оғриқ (одинофагия) ва овқатнинг тиқилиб қолиш ҳисси
- Нордон белчинг, оғизда аччиқлик
- Кечаси йўтал, овознинг хириллаши
- Қўзиқоринли эзофагит билан оғизда оқ бляшка
Диагностика
Асосий усул - гастроскопия. Шифокор шиллиқ қаватнинг рангини, эрозия, яралар, бляшка ва торайишлар мавжудлигини баҳолайди ва агар керак бўлса, биопсия олади: қўзиқорин ва эозинофил эзофагитни тасдиқлаш ва Барретт қизилўнгачини истисно қилиш учун керак. Қайта оқимнинг одатий расмида ва гастроскопияда ўзгаришлар бўлмаса, 24 соатлик пҲ мониторинги талаб қилиниши мумкин. Кекса одамларда кўкрак оғриғи ҳар доим юрак сабабларини истисно қилишни талаб қилади - биринчи навбатда ЭКГ ўтказилади.
- Биопсия билан эзофагогастродуоденоскопия
- Кундалик пҲ эмпедансини ўлчаш
- Қизилўнгачнинг контрастли рентгенограммаси, агар торайишдан шубҳа қилинган бўлса
- Кўкрак оғриғи учун ЭКГ
- Қон тестлари, агар керак бўлса - ОИВ ва глюкоза учун
Даволаш ва олдини олиш
Рефлü эзофагити учун даволашнинг асосий усули протон помпаси инҳибитöрлеридир: улар кислоталиликни камайтиради ва шиллиқ қаватни даволашга имкон беради. Курс одатда бир неча ҳафта давом этади, оғир даражалар билан - узоқроқ, назорат гастроскопияси билан. Қўзиқорин эзофагити антифунгал препаратлар билан даволанади, доривор эзофагит - препаратни бекор қилиш ёки алмаштириш билан, эозинофил эзофагит - парҳез ва гормонларнинг махсус шакллари билан даволанади. Цикатрисли торайган ҳолда, қизилўнгач эндоскопик равишда кенгайтирилади. Шифокор режим ва дозани танлайди: антасидларни назорациз қўллаш юрак уришини энгиллаштиради, аммо эрозияни даволамайди.
- Тўшакнинг бошини 15-20 см кўтаринг
- Овқатланишдан кейин 2-3 соат туринг, кечки овқатдан олдин овқатланинг
- Агар сиз ортиқча вазнга эга бўлсангиз, вазн йўқотинг
- Чекишни тўхтатинг, спиртли ичимликлар, қаҳва, шоколад ва ёғли овқатларни чекланг
- Таблеткаларни тик турган ҳолда олинг ва тўлиқ стакан сув ичинг