Ўн икки бармоқли ичакда нима содир бўлади
Ўн икки бармоқли ичак ошқозондан озиқ-овқат олади, уни сафро ва ошқозон ости бези шираси билан аралаштириб, уни янада ҳаракатга келтиради. Бу мувофиқлаштирилган кесиш ва эркин ўтишни талаб қилади. Агар ҳаракатчанлик бузилган ёки тўсиқ бўлса, таркиб сақланиб қолади, ичакдаги босим кучаяди ва таркибнинг бир қисми пилорус орқали орқага сурилади. Сафро кислоталари ошқозоннинг ҳимоя шиллиқ тўсиғини эритиб юборади, шиллиқ қават яллиғланади - рефлюкс гастрит ҳосил бўлади. Гипс юқорига кўтарилса, қизилўнгач ҳам шикастланади.
- Таркибни ўн икки бармоқли ичакда ушлаб туриш
- Босимнинг ошиши ва тескари оқим
- Ошқозон шиллиқ қаватининг ҳимоя қатламини йўқ қилиш
- Кимёвий рефлюксли гастрит
- Юқори қуйма туфайли қизилўнгачнинг шикастланиши
Сабаблари
Функционал бузилишлар кўпроқ учрайди: овқат ҳазм қилиш органларининг сурункали касалликларида, инфекциялардан сўнг, диабетес меллитус ва неврологик касалликларда ичак моторикаси заифлашади. Механик сабаблар орасида операциядан кейин битишмалар, чандиқнинг торайиши, ўсмалар ва ичакнинг жойлашишининг конженитал хусусиятлари киради. Алоҳида-алоҳида, ичак аорта ва артерия ўртасида сиқилган бўлса, юқори тутқич артерияси синдроми мавжуд; тўсатдан вазн йўқотиш ва ёг ъқатламининг юпқалашиши билан ривожланади. Ўт пуфагини олиб ташлаш ва ошқозон операцияси ҳам рефлюксияга ёрдам беради.
- Сурункали овқат ҳазм қилиш касалликларида ҳаракатланиш бузилиши
- Қорин бўшлиғидаги операциядан кейинги битишмалар
- Скарнинг торайиши ва ўсмалар
- Тўсатдан вазн йўқотиш билан юқори тутқич артерия синдроми
- Ўт пуфагини олиб ташлашдан кейинги ҳолат
- Ошқозон ва пилорда операциялар
- Қандли диабет ва неврологик касалликлар
Семптомлар
Энг типик аломатлар оғизда аччиқланиш, айниқса эрталаб ва аччиқ ёки сарғиш таъм билан белчинг. Мен овқатдан кейин қориннинг юқори қисмида кўнгил айниш, оғирлик ва кенгайиш, баъзан эса енгиллик келтирадиган сафро билан аралашган қусиш ҳақида ташвишланаман. Ушбу турдаги рефлюкс билан стернум орқасида ёниш ҳисси кўпинча кислоталикни камайтирадиган дорилар билан камаймайди - бу муҳим маслаҳатдир. Тилда сарғиш қоплама, ёмон нафас, шиширади ва беқарор нажас мумкин.
- Эрталаб оғизда аччиқланиш
- Аччиқ таъми билан белчинг
- Сафро билан кўнгил айниши ва қайт қилиш
- Овқатдан кейин оғирлик ва шиширади
- Ошқозон ёниши учун анъанавий дориларга чидамли ёниш ҳисси
- Тилда сарғиш қоплама, ёмон нафас
Диагностика
Эндоскопия асосий усулдир: шифокор оч қоринга ошқозонда сафро, шиллиқ қаватдаги характерли ўзгаришларни кўради ва рефлюкс гастритини тасдиқлаш ва бошқа касалликларни истисно қилиш учун биопсия олади. Контрастли рентген текшируви кечикиш ва орқага қайтишни кўрсатади, шунингдек, механик тўсиқни аниқлашга ёрдам беради. Ултратовуш текшируви ўт пуфагини, каналларни ва ошқозон ости безини баҳолайди. Агар ичакнинг қон томирлари, битишмалар ёки ўсимта билан сиқилишига шубҳа бўлса, компютер томографияси керак. Бундан ташқари, жигар ва Ҳ. пйлори кўрсаткичлари текширилади.
- Сафрони баҳолаш ва биопсия билан эндоскопия
- Ошқозон ва ичакнинг контрастли рентгенограммаси
- Қорин бўшлиғи органларининг ултратовуш текшируви
- Шубҳали сиқилиш учун компютер томографияси
- Жигар параметрлари ва Ҳ. пйлори тести
- Техникалар мавжуд бўлганда моторни баҳолаш
Даволаш
Функционал шаклда асосий нарса - парҳез ва восита кўникмаларини яхшилайдиган дорилар. Кунига 5-6 марта кичик қисмларда овқатланинг, ёғли овқатлар, қизариб пишган овқатлар, қаҳва, шоколад ва спиртли ичимликларни чекланг, овқатдан кейин ётманг ва кечаси овқатланманг. Шифокор прокинетика, урсодеоксихол кислотаси препаратларини буюриши мумкин, улар сафрони камроқ тажовузкор қилади, ўт кислотасини боғловчи моддалар ва ўралган дорилар. Протон помпаси инҳибитöрлери кислота оқими билан бирлашганда ёрдам беради. Механик обструкция, ёпишқоқлик ёки қон томирлари томонидан сиқилиш бўлса, жарроҳлик муҳокама қилинади. Шифокор терапияни танлайди.
- Кунига 5-6 марта кичик овқатлар
- Ёғли овқатлар, қизариб пишган овқатлар, қаҳва, спиртли ичимликларни чекланг
- Ётишдан 3 соат олдин овқатланманг, ётоқ боши баланд
- Прокинетика шифокор томонидан белгилаб қўйилган
- Урсодеоксихол кислотаси препаратлари
- Сафро кислотасини бириктирувчи моддалар
- Механик сабабларга кўра жарроҳлик даволаш