Акушерлик: касалликлар, белгилар ва даволаш

Ҳомиладорлик даврида пиелонефрит - бу бактериялар, кўпинча ичак таёқчаси келтириб чиқарадиган буйрак тос бўшлиғи ва буйрак тўқималарининг яллиғланиши. Ҳомиладорлик пайтида прогестерон сийдик йўлларини бўшаштиради ва ўсаётган бачадон уларни сиқиб чиқаради, шунинг учун сийдик секинроқ оқади ва инфекция қовуқдан осонроқ кўтарилади. Касаллик одатда иккинчи ёки учинчи триместрда бошланади ва юқори иситма, титроқ ва бел оғриғи билан намоён бўлади. Бу уйда ўтлар билан даволаш мумкин бўлган ҳолат эмас: даволанмаган пиелонефрит эрта туғилиш ва сепсис хавфини оширади, шунинг учун деярли ҳар доим касалхонага ётқизишни ва ҳомиладорлик даврида хавфсиз антибиотикларни талаб қилади.

Гестацион гипертензия - қон босимининг 140/90 ммҲг гача кўтарилиши. Арт. ва ундан юқори, биринчи марта ҳомиладорликнинг 20-ҳафтасидан кейин, сийдикда протеинсиз ва органларнинг шикастланиш белгиларисиз. Ҳомиладорликдан олдин мавжуд бўлган ёки 20 ҳафтадан олдин аниқланган сурункали гипертензиядан ажралиб туради. Сабаблари қон томирларидаги ўзгаришлар ва плацентанинг ишлаши билан боғлиқ. Гестацион гипертензия кўпинча шикоятларсиз содир бўлади, аммо баъзи аёлларда у она ва бола учун хавфли ҳолат бўлган прееклампсига айланади. Шунинг учун, агар сизда юқори қон босими бўлса, сиз уйда мунтазам мониторинг, сийдик таҳлиллари ва акушер-гинекологнинг кузатувига муҳтожсиз. Туғилгандан кейин қон босими одатда 12 ҳафта ичида нормал ҳолатга қайтади.

Постпартум депрессия - бу туғруқдан кейинги биринчи ҳафталар ва ойларда ривожланадиган депрессив касаллик. Бу характернинг заифлиги ёки &қуот;ёмон оналик&қуот; эмас, балки кескин гормонал ўзгаришлар, уйқу этишмаслиги, стресс ва психологик омиллар билан боғлиқ касаллик. Аёл доимий меланколик, ташвиш, айбдорликни бошдан кечиради, боладан хурсанд эмас, кучини йўқотади ва ҳаётга қизиқиш. Қисқа муддатли &қуот;чақалоқ кўк&қуот; дан фарқли ўлароқ, аломатлар икки ҳафтадан кўпроқ давом этади ва ўзингизга ва чақалоғингизга ғамхўрлик қилишга халақит беради. Даволашсиз, депрессия узоқ давом этиши ва болангиз ва оилангиз билан муносабатларга таъсир қилиши мумкин. Постпартум депрессия психотерапия ва овқатланиш билан мос келадиган дори-дармонлар билан яхши даволанади. Фарзандингиз ўз жонига қасд қилиш ёки ўзига зарар этказиш ҳақида ўйлаётган бўлса, у дарҳол ёрдамга муҳтож.

Туғруқдан кейинги қон кетиш - чақалоқ туғилгандан кейин кўп қон йўқотиш. Бу бутун дунё бўйлаб туғруқдан кейинги аёлларда оғир асоратларнинг асосий сабабларидан бири бўлиб қолмоқда ва аксарият ҳолларда уни олдини олиш ва муваффақиятли тўхтатиш мумкин. Эрта қон кетиш биринчи кунида содир бўлади, кўпинча бачадоннинг ёмон қисқариши туфайли, кейинроқ - туғилгандан кейин олти ҳафта ичида, одатда плацента тўқималарининг қолдиқлари ёки яллиғланиш туфайли. Аёл учун уйда аллақачон хавфли белгиларни билиш жуда муҳим: кўп миқдорда оқинди, катта қон қуйқалари, бош айланиши ва тез юрак уриши дарҳол 103 рақамига қўнғироқ қилишни талаб қилади.

Постпартум тироидит қалқонсимон безнинг отоиммüн яллиғланиши бўлиб, туғилгандан кейинги биринчи йилда ривожланади. Ҳомиладорлик даврида иммунитет тизими кўпроқ вазмин ишлайди ва туғилгандан кейин унинг фаолияти тикланади ва мойил аёлларда бу ўз қалқонсимон безга ҳужумга олиб келади. Классик тарзда касаллик бир неча босқичлардан ўтади: биринчи навбатда, юрак уриши ва асабийлашиш билан без ҳужайраларининг йўқ қилиниши туфайли гормонларнинг кўплиги, кейин заифлик, совуқлик ва шишиш билан гормонларнинг этишмаслиги ва кўп ҳолларда тикланиш. Семптомлар осонгина чарчоқ ва бола ҳақида ташвишланиш билан боғлиқ бўлиши мумкин, шунинг учун ташхис кўпинча кеч қўйилади. Оддий қон тестлари буни аниқлашга ёрдам беради.

Постпартум эндометрит - бу туғруқдан кейинги биринчи кунларда ёки ҳафталарда юзага келадиган бачадон ички қопламининг бактериал яллиғланиши. Плацента туғилгандан сўнг, бачадон деворида катта яра юзаси қолади ва бачадон бўйни канали очиқ, шунинг учун вагинадан микроблар осонгина киради. Кўпинча касаллик сезарен, узоқ сувсиз давр ва плацентанинг сақланиб қолган қисмларидан кейин ривожланади. Бу иситма, қориннинг пастки қисмида оғриқлар ва ёқимсиз ҳид билан булутли оқим билан намоён бўлади. Бу фавқулодда ҳолат: даволашсиз яллиғланиш бутун бачадон ва қорин пардага тарқалиши мумкин, шунинг учун туғруқдан кейин иситма бўлса, дарҳол шифокор билан маслаҳатлашинг.

Пласента превиа - бу йўлдошнинг бачадоннинг пастки қисмига ёпишиб қолиши ва бачадон бўйни ички оссини қисман ёки тўлиқ тўсиб қўйиши, яъни чақалоқнинг туғилиш йўли. Паст плацента - плацента фаренксни қопламаса, лекин унга яқин жойлашганда. Иккинчи триместрда ултратовуш текширувида кўпинча паст жой топилади ва бачадон ўсиши билан кўпчилик аёлларда плацента &қуот;кўтарилади&қуот;. Агар тақдимот ҳомиладорликнинг охиригача давом эца, баъзида тўсатдан ва оғир қон кетиш хавфи мавжуд. Асосий симптом оғриқсиз, қизил рангли қон кетишдир. Кўкрак қафаси бўлган аёл кузатувга, юмшоқ парваришга ва олдиндан режалаштирилган туғилишга муҳтож, одатда сезарен билан.

Пласентанинг муддатидан олдин ажралиши - бу бола туғилишидан олдин плацента қисман ёки тўлиқ бачадон деворидан ажралиб чиқадиган ҳолат. Пласента ва бачадон ўртасида қон тўпланади, кислород алмашинуви учун майдон камаяди ва чақалоқ гипоксиядан азоб чекишни бошлайди ва аёл қон йўқотади ва коагуляция бузилишига дуч келиши мумкин. Бу акушерлик фавқулодда ҳолат: агар тўсатдан қорин оғриғи, доғлар пайдо бўлса, бачадон зўриқиши ёки ҳаракатларнинг кескин ўзгариши бўлса, дарҳол 103 рақамига қўнғироқ қилишингиз керак. Натижа кўп жиҳатдан аёлнинг касалхонага қанчалик тез тушишига боғлиқ, шунинг учун сиз кутишингиз ва уйда томоша қилишингиз мумкин эмас.

Эрта туғилиш - ҳомиладорликнинг 22-дан 37-ҳафтаси охиригача содир бўлган туғилиш. Бола муддатидан олдин туғилади ва муддати қанчалик қисқа бўлса, унинг ўпкаси, мияси ва ичаклари қанчалик пишмаган бўлса ва интенсив терапияга бўлган эҳтиёж шунчалик юқори бўлади. Сабаблари ҳар хил: инфекция, мембраналарнинг эрта ёрилиши, қисқа бачадон бўйни, кўп ҳомиладорлик, прееклампси ва бошқа туғруқ эрта туғилиши керак бўлган асоратлар. Барча ҳолатларнинг олдини олиш мумкин эмас, лекин хавф остида бўлган аёлларда бачадон бўйни олдиндан ўлчаниши ва олдини олиш мумкин. Агар туғилишнинг бошланиши белгилари мавжуд бўлса, тезда касалхонага бориш керак: олинган бир неча кун сизга чақалоқ ўпкасининг камолотини тезлаштиришга ва онани перинатал марказга олиб боришга имкон беради.

Прееклампси - ҳомиладорликнинг асорати бўлиб, унда 20-ҳафтадан кейин қон босими 140/90 ёки ундан юқори даражага кўтарилади ва сийдикда оқсил пайдо бўлади ёки бошқа органларнинг шикастланиши белгилари: буйраклар, жигар, мия, қон ивиш тизими. Бу плацентада қон томирларининг шаклланишининг бузилишига асосланади, бу эса бутун онанинг танасининг томирлари ва боланинг овқатланишини бузади. Прееклампси узоқ вақт давомида деярли асемптоматик бўлиши мумкин, сўнгра тезда конвулсиялар, ҲЕЛЛП синдроми, плацентанинг ажралиб чиқиши билан эклампсигача ёмонлашади. Шунинг учун ҳар бир ташрифда мунтазам равишда қон босимини ўлчаш ва сийдикни текшириш жуда муҳимдир. Прееклампси фақат боланинг туғилиши ва плацента билан даволаниши мумкин ва шифокорлар бунинг учун хавфсиз вақтни танлайдилар.