Bu xulosa nimani anglatadi?
Yurak sikli qisqarish va bo'shashishdan iborat. Ultratovush tekshiruvi shifokori qonning chap qorinchani qanchalik tez va qanday bosim bilan to'ldirishini baholaydi va uning muvofiqligi to'g'risida xulosa chiqaradi. Birinchi turdagi yoki gevşeme buzilishi, ayniqsa 50-60 yildan keyin eng oson va eng keng tarqalgan topilma hisoblanadi. Aniqroq turlar to'ldirish bosimining oshishini ko'rsatadi va uzoq muddatli gipertenziya va yurak etishmovchiligi bilan yuzaga keladi. Xulosa o'zi mustaqil kasallik emas, balki funktsiyaning tavsifi: shikoyatlar va unga hamroh bo'lgan shartlar unga ma'no beradi.
- 1-toifa - buzilgan dam olish, ko'pincha yoshga bog'liq xususiyat
- Aniqroq turlar - to'ldirish bosimi ortdi
- Ejeksiyon fraktsiyasi normal bo'lib qoladi
- Chap atriumning kattaligi ham baholanadi
- Xulosa shikoyat va bosim bilan birga talqin qilinadi
Sabablari va xavf omillari
Asosiy aybdor uzoq muddatli yuqori qon bosimi: mushak qalinlashadi, unda biriktiruvchi to'qima o'sadi va u kamroq cho'ziladi. Yosh, semizlik, diabetes mellitus, yurak-qon tomir kasalliklari va surunkali buyrak kasalliklari. Atriyal fibrilatsiya va uyqu apnesi bilan kombinatsiya tez-tez topiladi va bu holatlar bir-birini o'zaro yomonlashtiradi. Kamroq, sabab o'ziga xos miyokard shikastlanishi bo'lib, unda patologik moddalarning cho'kishi tufayli mushak qattiqlashadi.
- Arterial gipertenziya
- Yoshi 60 yoshdan oshgan
- Semizlik va harakatsizlik
- Qandli diabet
- Koroner yurak kasalligi
- Atriyal fibrilatsiya
- Obstruktiv uyqu apneasi
Semptomlar
Engil disfunktsiya odatda hech qanday shikoyat qilmaydi va tasodifan aniqlanadi. To'ldirish bosimi ortib ketganda, jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi paydo bo'ladi, bu ilgari bo'lmagan: zinapoyaga chiqish qiyinroq, siz to'xtashingiz kerak. Keyinchalik havo etishmasligidan tungi uyg'onishlar, baland yostiqlarda uxlash zarurati, kechqurun oyoq va oyoqlarning shishishi va tez charchash bor. Bemorlar buni ko'pincha yoshi va ortiqcha vazni bilan izohlashadi, shuning uchun ular kechikib kelishadi. To'satdan yomonlashuv ko'pincha gipertonik inqiroz, atriyal fibrilatsiya hujumi yoki ortiqcha tuz va suyuqlik tufayli yuzaga keladi.
- Mashq paytida nafas qisilishi
- Kechasi nafas qisilishi, baland yostiqlarda uxlash
- Kechqurun oyoqlarning shishishi
- Charchoqlik va chidamlilikning pasayishi
- Yurak urishi va uzilishlar
- Suyuqlikni ushlab turish tufayli kilogramm ortishi
So'rov
Asosiy usul - to'ldirish parametrlarini, devor qalinligini, chap atrium hajmini va o'pka arteriyasi bosimini baholash bilan ekokardiyografiya. Nafas qisilishi uchun natriuretik peptidni aniqlash muhim: normal daraja yurak etishmovchiligini ehtimoldan yiroq qiladi, ko'tarilgan daraja buni tasdiqlaydi. Qon bosimini, shu jumladan 24 soatlik monitoringni, shuningdek, shakar, lipidlar, gemoglobin va buyraklar faoliyatini baholash kerak. Agar ishemiyaga shubha bo'lsa, stress testlari buyuriladi; nafas olishda pauzalar bilan horlama uchun uyquni o'rganish buyuriladi.
- Diastolik funktsiyani baholash bilan EchoCG
- Nafas qisilishi uchun NT-proBNP
- EKG va Xolter monitoringi
- ABPM
- Gemoglobin, shakar, lipidlar, kreatinin
- Sinovlarni ko'rsatmalarga muvofiq yuklang
- Shubhali apne uchun uyquni o'rganish
Davolash va turmush tarzi
Miyokardning gevşemesini tiklaydigan maxsus dori yo'q, shuning uchun davolanish sabablarga va yurakni yengillashtirishga qaratilgan. Eng katta ta'sir qon bosimini barqaror nazorat qilish, ortiqcha vaznni yo'qotish, diabet va uyqu apnesini davolash va atriyal fibrilatsiya paytida to'g'ri ritmni saqlash bilan ta'minlanadi. Suyuqlikni ushlab turish holatida shifokor diuretiklarni tanlaydi, ularning dozasini mustaqil ravishda o'zgartirish mumkin emas. Muntazam o'rtacha aerobik mashqlar foydalidir - bu kundalik ishlarga tolerantlikni yaxshilaydi. Tuzni cheklash va og'irlik va qon bosimining kundaliklarini yuritish muhimdir.
- Doimiy qon bosimi nazorati
- Og'irlikni yo'qotish va muntazam ravishda yurish
- Tuzni cheklash, shish paytida mast bo'lgan miqdorni nazorat qilish
- Qandli diabet va lipidlar almashinuvining buzilishini davolash
- Uyqu apnesini davolash
- Atriyal fibrilatsiyada ritm nazorati
- Og'irlik, bosim va pulsning kunlik kundaligi
