Талоқ кисталарининг қандай турлари мавжуд?
Таснифлаш тактикани белгилайди. Ҳақиқий кистлар конженитал бўлиб, ичкаридан ҳужайралар билан қопланган ва одатда ёшларда аниқланади. Сохта бўлганлар кўпроқ учрайди ва қорин бўшлиғи шикастланишидан кейин, талоқ инфаркти ёки яллиғланишдан кейин гематома жойида ҳосил бўлади; уларнинг ўз астарлари йўқ. Паразитар кисталар сув, ювилмаган сабзавотлар ёки ҳайвонлар билан алоқа қилиш орқали одам юқадиган эхинококклар, тасмасимон чувалчанглардан келиб чиқади. Алоҳида талоқ хўппози кўриб чиқилади - шошилинч даволанишни талаб қиладиган йирингли бўшлиқ ва мунтазам ултратовуш текширувида кистага ўхшаш қон томир шаклланишлар.
- Тўғри - туғма, ички астар билан
- Нотўғри - шикастланиш, юрак хуружи, яллиғланишдан кейин
- Паразитар - эхинококк
- Далак хўппози - шошилинч даволанишни талаб қилади
- Кистни тақлид қилувчи қон томир шаклланишлар
Ташқи кўриниш сабаблари
Конженитал кистлар пренатал даврда орган тўқималарининг ривожланиши бузилганлиги сабабли шаклланади. Сохта бўлганлар кўпинча қорин бўшлиғининг тўмтоқ шикастланиши билан боғлиқ: талоқ ичидаги гематома аста-секин йўқолади ва унинг ўрнида суюқлик бўлган бўшлиқ қолади, шунинг учун тарихда кўпинча очилишдан бир неча ой ёки йиллар олдин йиқилиш, зарба ёки йўл-транспорт ҳодисаси мавжуд. Паразитар кисталар эхинококк билан касалланганда пайдо бўлади, бу айниқса қишлоқ жойларида ва чорва моллари ва итлар билан ишлашда муҳим аҳамиятга эга. Камроқ, талоқ инфекциялари ва инфарктларидан кейин бўшлиқлар қолади.
- Талоқ тўқималарининг ривожланишининг бузилиши
- Қорин бўшлиғининг ўтмишдаги тўмтоқ травмасı
- Талоқ инфаркти
- Эчинососсус инфекцияси
- Ўтган оғир инфекциялар
- Қорин бўшлиғидаги жарроҳликдан кейинги асоратлар
Қандай қилиб у ўзини намоён қилади
Бир неча сантиметргача бўлган кисталар одатда ҳеч қандай тарзда ўзини намоён қилмайди ва тасодифий кашфиёт бўлиб қолади. Ўсиб улғайганингизда, чап гипохондриюмда оғирлик ва тўлиқлик ҳисси пайдо бўлади, оғриқли оғриқ, баъзида чап элка ва элка пичоғига тарқалади. Катта кист қўшни органларга босим ўтказади, овқатланаётганда тез тўйинганлик, кўнгил айниши ва камроқ тез-тез, диафрагма юқори бўлса, ичак дисфункцияси ва нафас қисилиши. Хавф асоратлар билан боғлиқ: ички қон кетиш билан ёрилиш, юқори иситма билан йиринглаш ва эхинококк билан - кист очилганда кучли аллергик реакция.
- Чап ҳипокондриюмда оғирлик ва оғриқ
- Чап элка ва элка пичоғига тарқаладиган оғриқ
- Тез тўйинганлик ва кўнгил айниш
- Қорин бўшлиғи ҳажмининг ошиши
- Йиринглаш пайтида юқори ҳарорат
- Йиртилганда ўткир оғриқ ва заифлик
Сўров
Биринчи ва асосий усул ултратовуш бўлиб қолади: у кистнинг ҳажмини, таркибини ва жойлашишини кўрсатади. Тузилиши ва томирлар билан боғланишини аниқлаш учун контрастли компютер томографияси ёки магнит-резонанс томография амалга оширилади - бу усуллар оддий кистани паразит, хўппоз ёки ўсма шаклланишидан ажратишга имкон беради. Минтақамизда мажбурий қадам эхинококкга қарши антикорлар учун қон тестидир, чунки бу ташхис билан тактикалар тубдан фарқ қилади ва кистнинг понксиёну контрендикедир. Бундан ташқари, умумий қон рўйхати ва яллиғланиш кўрсаткичлари баҳоланади.
- Қорин бўшлиғининг ултратовуш текшируви
- Контрастли компютер томографияси
- Ноаниқ расм учун МРИ
- Эхинококка қарши антикорлар учун қон текшируви
- Тўлиқ қон рўйхати ва С-реактив оқсил
- Ултратовушни динамикада назорат қилиш
Кузатиш ва даволаш
Кичкина асемптоматик кистлар даволанмайди: ултратовуш текширувини шифокор томонидан белгиланган частотада такрорлаш ва ҳажмини кузатиш кифоя. Жарроҳлик учун кўрсатмалар катта ҳажм, шаклланишнинг ўсиши, доимий шикоятлар, шунингдек, асоратлар ва паразитар табиатдир. Замонавий ёндашув - бу органларни сақлайдиган аралашувлар, кўпинча лапароскопик: талоқни сақлаб қолган ҳолда кист деворини ёки органнинг бир қисмини олиб ташлаш. Органни тўлиқ олиб ташлаш камдан-кам ҳолларда амалга оширилади, чунки талоқ инфекциядан ҳимоя қилиш учун муҳимдир; ундан кейин, шифокор томонидан белгиланган эмлаш талаб қилинади.
- Кичик ўлчамлар учун назорат ултратовуш билан кузатиш
- Катта, ўсаётган ва симптоматик кисталар учун жарроҳлик
- Кист деворини лапароскопик олиб ташлаш
- Органни сақлаб қолган ҳолда талоқнинг бир қисмини резекция қилиш
- Гидатик кисталар учун махсус даволаш
- Органни фақат қатъий кўрсатмалар учун олиб ташлаш
- Талоқ олиб ташланганидан кейин эмлаш