Narkolepsiya bilan nima sodir bo'ladi
Odatda, miya uyg'onish, normal uyqu va REM uyqu fazasi o'rtasidagi aniq chegaralarni saqlaydi, bu davrda biz tush ko'ramiz va mushaklarimiz deyarli butunlay bo'shashadi. Narkolepsiya bilan bu chegaralar xiralashadi: REM uyqusining elementlari uyg'onishga aylanadi. Demak, xarakterli ko'rinishlar to'plami - haqiqatda mushaklarning to'satdan bo'shashishi, uxlab qolganda yorqin tushlar, uyg'onganda harakatsizlik hissi. Kasallikning birinchi turida miyada orexin ishlab chiqaradigan hujayralar deyarli qolmaydi; ularning o'limining otoimmün mexanizmini taklif qiladi.
- Narkolepsiya turi 1 - katapleksiya va oreksin etishmovchiligi bilan
- Narkolepsiya turi 2 - katapleksiyasiz
- Shishlarda, shikastlanishlarda, ko'p sklerozda ikkilamchi shakllar
- Ko'pincha o'smirlik yoki yoshlik davrida boshlanadi
- Kasallik uyqu yoki xarakterning etishmasligi bilan bog'liq emas
Asosiy simptomlar
Majburiy alomat - oylar davomida har kuni mavjud bo'lgan ortiqcha kunduzgi uyquchanlik. Uyqu qisqa va tetiklantiruvchi, ammo bir-ikki soatdan keyin uyquchanlik qaytadi. Katapleksiya o'zini to'satdan zaiflik sifatida namoyon qiladi: tizzalar qisiladi, bosh tushadi, nutq so'nadi, lekin odam hamma narsani eshitadi va tushunadi. Rasm uyqu falaji, uxlab qolganda yoki uyg'onganda harakat qilishning iloji bo'lmaganda va uyqu chegarasida juda yorqin, qo'rqinchli vahiylar bilan yakunlanadi. Tungi uyqu ko'pincha sayoz va vaqti-vaqti bilan bo'ladi.
- Kun davomida nazoratsiz uyqu hujumlari
- Kulgi, g'azab, ajablanish fonida katapleksiya
- Uyqu falaji
- Uxlab qolish va uyg'onish paytida yorqin gallyutsinatsiyalar
- Kecha uyqusi buzilgan
- Ularni xotirasiz avtomatik harakatlar
Bu hayotga qanday ta'sir qiladi?
Uyquchanlik tufayli o'qish va ish azoblanadi va boshqalar ko'pincha odamni dangasa yoki beparvo deb bilishadi, bu o'smirlar uchun qiyin. Alohida muammo - bu xavfsizlik: haydash paytida va asbob-uskunalar bilan ishlashda uxlab qolish hayot uchun xavflidir. Katapleksiya bilan to'satdan tushish shikastlanishga olib kelishi mumkin. Ba'zi bemorlar past kayfiyat va xavotirni boshdan kechirishadi, shuning uchun davolanishda psixologik yordam ham muhimdir. Haydash muammolari simptomlarni nazorat qilish asosida shifokoringiz bilan alohida muhokama qilinadi.
- Akademik samaradorlik va ishlashning pasayishi
- Haydash paytida uxlab qolish xavfi
- Katapleksiya tufayli jarohatlar
- Boshqalardan noto'g'ri tushunish
- Anksiyete va past kayfiyat
- Kasallikning birinchi turida kilogramm ortishi
Diagnostika
Birinchidan, shifokor uyquchanlikning yanada keng tarqalgan sabablarini istisno qiladi: surunkali uyqusizlik, smenali ish, uyqu apnesi, dori-darmonlar, depressiya, anemiya, hipotiroidizm. Buning uchun ular uyqu kundaliklarini yuritadilar va asosiy testlardan o'tadilar. Asosiy tadqiqot tunda polisomnografiya bo'lib, undan so'ng ko'p uyqu kechikish testi o'tkaziladi: kun davomida bemorga uxlab qolish uchun bir nechta urinishlar beriladi va uxlash qanchalik tez sodir bo'lishi va REM uyqusi paydo bo'ladimi yoki yo'qmi baholanadi. Epilepsiyani istisno qilish uchun EEG kerak, agar ikkilamchi shaklga shubha bo'lsa, miyaning MRI kerak.
- Uyqu kundaligi va uyquchanlik shkalasi
- Bir kechada polisomnografiya
- Ko'p uyqu kechikish testi
- Epilepsiyani istisno qilish uchun EEG
- TSH, umumiy qon ro'yxati, ferritin
- Atipik rasm bilan miyaning MRI
Davolash va turmush tarzi
Narkolepsiyani hali to'liq davolash mumkin emas, ammo uning belgilari yaxshi nazorat qilinadi. Asos - nevrolog yoki somnolog tomonidan tanlanadigan rejim va dori-darmonlarning kombinatsiyasi. Kunning ma'lum bir vaqtida 15-20 daqiqalik qisqa rejalashtirilgan uyqu juda samarali: ular uyquchanlikni sezilarli darajada kamaytiradi. Uyg'onish uchun maxsus preparatlar qo'llaniladi; ba'zi dorilar katapleksiya va tungi uyg'onish bilan yordam beradi. Uyqudan oldin muntazam tartib, spirtli ichimliklardan voz kechish, tushdan keyin kofeinni cheklash va ish beruvchingiz yoki maktabingiz bilan mumkin bo'lgan imtiyozlar haqida gaplashish muhimdir.
- Rejalashtirilgan qisqa uyqular
- Barqaror uyqu va uyg'onish tartibi
- Shifokor buyurganidek, hushyorlikni oshiradigan dorilar
- Katapleksiyani nazorat qilish uchun mahsulotlar
- Spirtli ichimliklardan voz kechish va kechqurun kofeinni cheklash
- Haydash va xavfli mexanizmlar bilan ehtiyot bo'ling
- Psixologik yordam va yaqinlar uchun ma'lumot