Hujumlarning qanday turlari mavjud?
Hujumning namoyon bo'lishi miyaning qaysi hududida oqindi paydo bo'lishiga va qanchalik keng tarqalishiga bog'liq. Shunday qilib, shakllarning katta xilma-xilligi.
- Umumiy tonik-klonik tutilish odatda shunday bo'ladi: ongni yo'qotish, butun tananing kuchlanishi, keyin ritmik konvulsiyalar, ko'pincha tilni tishlash va majburiy siyish.
- Yo'qligi xurujlari - 5-20 soniya davomida muzlatilgan ko'z bilan qisqa "o'chirish", tushmasdan; bolalarda ular ko'pincha e'tiborsizlik bilan yanglishadilar
- Ongni saqlab qolgan fokal tutilishlar - bir qo'lda siqilish, uyqusizlik, g'ayrioddiy hid yoki ta'm, "allaqachon ko'rilgan" tuyg'u
- Ongi zaiflashgan fokal hujumlar - odam ajralib turadigan ko'rinadi, avtomatik harakatlar qiladi: lablarini uradi, kiyim bilan skripka chaladi, aylana bo'ylab yuradi.
- Miyoklonik tutilishlar - to'satdan qisqa silkinishlar, ko'pincha ertalab
- Atonik - yiqilish bilan to'satdan mushak tonusining yo'qolishi
Hujum paytida nima qilish kerak
- Засеките время начала приступа — это важно и для помощи, и для врача.
- Уберите вокруг твёрдые и острые предметы, подложите что-то мягкое под голову.
- Поверните человека на бок, чтобы слюна и рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- Расстегните воротник, ослабьте пояс, обеспечьте доступ воздуха.
- Оставайтесь рядом до полного восстановления сознания и спокойно объясните, что произошло.
- Вызовите скорую, если приступ длится дольше 5 минут, повторяется, произошёл впервые, был в воде или сопровождался травмой.
Quyidagilar qat'iyan man etiladi: jag'laringizni ochish va og'zingizga biror narsa kiritish - bu tish va jag'ning shikastlanishiga olib keladi; odamni kuch bilan ushlab turish; ong to'liq tozalanmaguncha suv yoki dori bering; konvulsiyalar paytida sun'iy nafas olishni amalga oshiring.
Sabablari va qo'zg'atuvchi omillar
Bemorlarning taxminan yarmida ma'lum bir sabab topilmaydi - ular genetik moyillik etakchi rol o'ynaydigan idiopatik shakl haqida gapirishadi. Boshqa hollarda tizimli yoki metabolik sabab bor.
- Oldingi travmatik miya jarohatlari
- Qon tomirlari va miyaning boshqa qon tomir lezyonlari qariyalarda keng tarqalgan sababdir
- O'tgan neyroinfektsiyalar: meningit, ensefalit
- Miyaning o'smalari va malformatsiyasi, tug'ilish travmasining oqibatlari
- Irsiy moyillik
Alohida-alohida, kasallikni keltirib chiqarmaydigan, ammo epilepsiya bilan og'rigan odamda hujumni qo'zg'atadigan provokatorlar mavjud: uyqu etishmasligi, dori dozasini o'tkazib yuborish, spirtli ichimliklar, yuqori harorat va ba'zi bemorlarda - miltillovchi yorug'lik.
Diagnostika
- Подробный расспрос пациента и обязательно очевидцев приступа — описание со стороны часто информативнее всех исследований. Видеозапись приступа на телефон очень помогает.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — регистрация электрической активности мозга; при необходимости с депривацией сна или длительный видео-ЭЭГ-мониторинг.
- МРТ головного мозга — поиск структурной причины: рубца, опухоли, порока развития.
- Анализы крови для исключения обменных причин: глюкоза, электролиты, кальций.
- ЭКГ — некоторые нарушения ритма сердца имитируют приступы с потерей сознания.
Davolash
Davolashning asosi antiepileptik preparatlardir. Ular hujumning turiga, yoshiga, jinsiga va birga keladigan kasalliklarga qarab tanlanadi, minimal samarali dozada bitta dori bilan boshlanadi. Maqsad - minimal yon ta'sirga ega bo'lgan hujumlarning to'liq yo'qligi.
- Har kuni qat'iy ravishda qabul qiling, bir vaqtning o'zida - dozani o'tkazib yuborish remissiya muvaffaqiyatsizligining asosiy sabablaridan biridir.
- Siz dozani o'zingiz bekor qila olmaysiz yoki o'zgartira olmaysiz: keskin olib tashlash epileptik holatni qo'zg'atishi mumkin
- Effektni baholash vaqt talab etadi; dori asta-sekin, bir-birining ustiga chiqishi bilan o'zgartiriladi
- Agar ikkita to'g'ri tanlangan dori samarasiz bo'lsa, jarrohlik davolash yoki boshqa usullar muhokama qilinadi
- Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollar uchun rejim oldindan ko'rib chiqiladi - homiladorlikdan keyin emas
Rejim davolashning bir qismidir: to'g'ri uyqu, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik, hujum xavfli bo'lgan harakatlar bilan ehtiyot bo'lish (balandlik, suv, haydash). Haydash masalasi individual ravishda va remissiya vaqtiga qarab hal qilinadi.
Davolashga xalaqit beradigan miflar
- "Epilepsiya - bu ruhiy kasallik" - yo'q, bu nevrologik kasallik; ko'pchilik bemorlarda aql ta'sir qilmaydi
- "Hujum konvulsiyalar va ko'pikni o'z ichiga olishi kerak" - ko'p shakllar konvulsiyalar va tushishlarsiz sodir bo'ladi
- "Epilepsiya yuqumli" - hech qanday tarzda yuqmaydi
- "Hujumlar bo'lmagani uchun siz tabletkalarni tashlashingiz mumkin" - hujumlarning yo'qligi davolanish natijasidir; Bekor qilish faqat asta-sekin va shifokorning qaroriga binoan mumkin
- "Tishlaringizni qoshiq bilan ochishingiz kerak" - bu shikastlanishga olib keladigan xavfli harakat