Afaziyaning asosiy turlari
Rasm qaysi hududga ta'sir qilganiga bog'liq. Dvigatel afazi bilan odam nutqni tushunadi, lekin harakat bilan, qisqa iboralar bilan gapiradi va ba'zan bir bo'g'inni takrorlaydi; u xatolarini tushunadi va ular haqida qayg'uradi. Sensor afazi bilan nutq erkin oqadi, lekin noo'rin yoki buzilgan so'zlardan iborat bo'lib, tushunish buziladi, shuning uchun bemor muammoni sezmaydi. Ko'pincha nutq va tushunishning buzilishi bilan aralashgan variant mavjud va keng lezyonlar bilan - umumiy afaziya.
- Dvigatel: tushunadi, lekin ifodalay olmaydi
- Sensor: ravon gapiradi, lekin nutqni tushunmaydi va nazorat qilmaydi
- Amnestik: ob'ektlarning nomlarini unutadi
- Aralash va umumiy shakllar
- O'qish va yozish ham tez-tez ta'sir qiladi
Sabablari
Kattalardagi asosiy sabab - dominant yarim sharning o'rta miya arteriyasida qon tomir. Ikkinchi o'rinda travmatik miya shikastlanishi, keyin o'smalar, xo'ppozlar va ensefalit. Alohida masala birlamchi progressiv afazi bo'lib, unda nutq neyrodegenerativ jarayon tufayli oylar va yillar davomida asta-sekin yomonlashadi. Farqi asosiy hisoblanadi: qon tomir bilan birinchi soatlar muhim; progressiv shakl bilan muntazam tekshiruv va aloqa strategiyasini tanlash muhimdir.
- Ishemik va gemorragik insult
- Travmatik miya shikastlanishi
- Miya shishi
- Ensefalit, miya xo'ppozi
- Birlamchi progressiv afazi
- Epileptik tutilishlarning oqibatlari
Afaziyani dizartriyadan qanday ajratish mumkin
Ushbu buzilishlar ko'pincha chalkashib ketadi, garchi ularga yondashuv boshqacha bo'lsa ham. Dizartriya bilan odam nima demoqchi ekanligini biladi va iborani to'g'ri tuzadi, lekin til va lablar mushaklarining zaifligi tufayli nutq loyqa va tushunarsiz bo'ladi; xat saqlanib qoldi. Afazi bilan tilning o'zi tizim sifatida azoblanadi: so'z tanlash, grammatika, tushunish, shuningdek o'qish va yozish. Qon tomiridan keyin bitta bemorda bir vaqtning o'zida ikkala kasallik ham bo'lishi mumkin va nutq terapevti ularni alohida tekshiradi.
- Dizartriya: talaffuzi noaniq bo'lib, iboralar tuzilmasi buzilgan
- Afazi: so'zlar, grammatika va tushunishdagi xatolar
- Yozish odatda dizartriyadan ta'sirlanmaydi
- Afaziyada o'qish va yozish buziladi
- Ikkala buzilishning kombinatsiyasi ham mumkin
Diagnostika
To'satdan nutq buzilishi bo'lsa, birinchi navbatda insultni istisno qilish kerak, shuning uchun bemor shoshilinch kasalxonaga yotqiziladi va miyaning KT yoki MRI o'tkaziladi. Stabilizatsiyadan so'ng nutq terapevti nutqni batafsil tekshirishni amalga oshiradi: ob'ektlarni nomlash, takrorlash, turli xil murakkablikdagi ko'rsatmalarni tushunish, o'qish va yozish. Bu sizga afazi shaklini aniqlash va o'quv dasturini qurish imkonini beradi. Yutish, ko'rish va kognitiv funktsiya qo'shimcha ravishda baholanadi, chunki ular reabilitatsiyaga ta'sir qiladi.
- Favqulodda miyaning CT yoki MRI
- Nevrologning tekshiruvi, fokal simptomlarni baholash
- Bosh va bo'yin tomirlarini tekshirish
- EKG va emboliya manbasini izlash
- Nutqni, o'qishni va yozishni nutq terapiyasi tekshiruvi
- Yutish va kognitiv baholash
Nutqni tiklash
Reabilitatsiya kasalxonada vaziyat imkon bergan zahoti boshlanadi va ambulatoriya sharoitida va uyda davom etadi. Sinflar saqlanib qolgan qobiliyatlarga asoslanadi: vosita shakli bilan ular so'z va iboralarni eslab qolishni, hissiy shaklni, tushunishni va eshitishni nazorat qilishni o'rgatadi. Muntazamlik va o'rtacha jismoniy mashqlar muhim ahamiyatga ega: qisqa kunlik mashqlar kamdan-kam charchoqqa qaraganda yaxshiroqdir. Shu bilan birga, ular asosiy kasallikni davolaydi va takroriy insult xavfini kamaytiradi - qon bosimi, shakar va yurak ritmini nazorat qiladi, chekishni to'xtatadi. Ba'zi bemorlarda depressiya paydo bo'ladi, bu tiklanishni inhibe qiladi va shifokorning e'tiborini talab qiladi.
- Nutq terapiyasi mashg'ulotlarining erta boshlanishi
- Yaqinlaringiz bilan kundalik qisqa mashg'ulotlar
- Ovozingizni ko'tarmasdan odam bilan oddiy iboralar bilan gapiring
- U uchun gapirishni tugatmang va unga javob berishga vaqt bering.
- Yordam sifatida rasmlar, yozish, imo-ishoralardan foydalaning
- Qon bosimini, qon shakarini va yurak urish tezligini kuzatish
- Kayfiyatga e'tibor, agar kerak bo'lsa, shifokor yordami