Сурункали панкреатит ва фокал шаклланишлар
Сурункали панкреатит аста-секин безли тўқималарни толали тўқималар билан алмаштиради ва бу жараён экзокрин этишмовчиликнинг аниқ белгилари пайдо бўлишидан анча олдин содир бўлади. Анъанавий ултратовуш текширувида эрта ўзгаришлар фақат эчогенликнинг ўзига хос бўлмаган ўсиши билан ифодаланади, бу вақт ўтиши билан ўлчаш ва солиштириш қийин. Эластография паренхимал сиқилишни рақамларга айлантиради, бу касалликнинг ривожланишини кузатиш имконини беради.
Иккинчи вазифа - марказлаштирилган шаклланишлар. Псеудокистлар ва кучайиши пайтида шиш жойлари юмшоқ бўлиб қолади, аммо дуктал аденокарсинома зич строма туфайли жуда юқори қаттиқлик билан тавсифланади. Бу ултратовуш текшируви остида эндоскопик понксиён талаб қиладиган лезённи аниқлашга ёрдам беради.
Ошқозон ости бези чуқур жойлашган ва ошқозон ва ичак қовузлоқлари билан қопланган, шунинг учун текширув сифати кўп жиҳатдан тайёргарликка боғлиқ. Сиз қатъий равишда оч қоринга, камида 6 соат овқатланмасдан келишингиз керак ва икки кун ичида газ ҳосил бўлишига олиб келадиган овқатларни чеклашингиз керак.
Эластография нимани кўрсатади?
Эластография тўқималарнинг қаттиқлигини (эластиклигини) ўлчайди - шифокор илгари палпация пайтида фақат қўллари билан баҳолай оладиган параметр. Соғлом тўқималар юмшоқ ва осон деформацияланади, чандиқ, толали ва ўсимта тўқималари эса зич ва қаттиқдир. Усул бу туйғуни тадқиқотлар ўртасида солиштириш мумкин бўлган объэктив рақамларга айлантиради.
Асосий амалий аҳамиятга эга фокал шаклланишларнинг дифференциал диагностикаси. Яхши тугунлар одатда атрофдаги тўқималарнинг эластиклигини сақлайди, малигн эса сезиларли даражада қаттиқроқ бўлади. Бу қайси тугунларни кузатиш ва қайси бири биопсия талаб қилиш кераклигини аниқлашга ёрдам беради.
Сиқиш ва кесиш тўлқинлари техникаси
Сиқиш эластографияси датчик билан ёруғлик босимига асосланган: қурилма тўқималарнинг деформациясини таққослайди ва ранг харитасини тузади. Усул сифатли - у нима қаттиқроқ ва нима юмшоқроқ эканлигини кўрсатади, лекин мутлақ қийматларни бермайди.
Кесиш тўлқинининг эластографияси (қисқич тўлқини, шунингдек, жигар фибросканини ҳам ўз ичига олади) қурилманинг акустик пулсини ишлатади ва кесиш тўлқинининг тарқалиш тезлигини ўлчайди. Натижа миқдорий - килопаскалда, бу даволаниш вақтида динамикани кузатиш имконини беради.
Усулнинг чекловлари
Натижага қизиқиш соҳасидаги кучли семизлик, шиш ва фаол яллиғланиш, шунингдек, шаклланиш чуқурлиги таъсир қилади: қанчалик чуқурроқ бўлса, ўлчовлар шунчалик ишончли бўлмайди. Катта калсификация ва кистлар артефактларни келтириб чиқаради.
Эластография мустақил ташхис эмас, балки параметрлардан биридир. Шаклланишнинг табиати ҳақидаги якуний хулоса морфологик тадқиқот, яъни биопсия орқали берилади.