Миома ёки аденомиёз
Мунтазам ултратовуш текширувида миёматоз тугун ва аденомиёз ўчоғи ўхшаш: иккаласи ҳам бачадон деворидаги ўзгарган тузилиш майдонига ўхшайди. Уларни фарқлаш жуда муҳим, чунки даволаш тубдан фарқ қилади - гормонал терапиядан бачадон артерияларини эмболизация қилиш ёки тугунни олиб ташлаш.
Миома - миёметриумдан аниқ чегараланган, ўзига хос псевдокапсулага эга бўлган зич тугун бўлиб, эластограммада қаттиқликнинг кескин чегарасини беради. Аденомиёз мушак қаватига диффуз тарзда, капсуласиз ўсиб боради, шунинг учун қаттиқликнинг шикастланишдан атрофдаги тўқималарга ўтиши аста-секин содир бўлади. Бу белги гинекологияда эластографиянинг энг фойдали натижаларидан биридир.
Тухумдон шаклланиши учун усул О-РАДС тизимидан фойдаланган ҳолда баҳолашни тўлдиради: оддий кисталар юмшоқ, юқори қаттиқликка эга қаттиқ компонентлар эса эҳтиёткорлик билан эътибор ва гинекологик онколог билан маслаҳатлашишни талаб қилади. Тадқиқот циклнинг биринчи босқичида оптимал тарзда трансвагинал сенсор билан амалга оширилади.
Эластография нимани кўрсатади?
Эластография тўқималарнинг қаттиқлигини (эластиклигини) ўлчайди - шифокор илгари палпация пайтида фақат қўллари билан баҳолай оладиган параметр. Соғлом тўқималар юмшоқ ва осон деформацияланади, чандиқ, толали ва ўсимта тўқималари эса зич ва қаттиқдир. Усул бу туйғуни тадқиқотлар ўртасида солиштириш мумкин бўлган объэктив рақамларга айлантиради.
Асосий амалий аҳамиятга эга фокал шаклланишларнинг дифференциал диагностикаси. Яхши тугунлар одатда атрофдаги тўқималарнинг эластиклигини сақлайди, малигн эса сезиларли даражада қаттиқроқ бўлади. Бу қайси тугунларни кузатиш ва қайси бири биопсия талаб қилиш кераклигини аниқлашга ёрдам беради.
Сиқиш ва кесиш тўлқинлари техникаси
Сиқиш эластографияси датчик билан ёруғлик босимига асосланган: қурилма тўқималарнинг деформациясини таққослайди ва ранг харитасини тузади. Усул сифатли - у нима қаттиқроқ ва нима юмшоқроқ эканлигини кўрсатади, лекин мутлақ қийматларни бермайди.
Кесиш тўлқинининг эластографияси (қисқич тўлқини, шунингдек, жигар фибросканини ҳам ўз ичига олади) қурилманинг акустик пулсини ишлатади ва кесиш тўлқинининг тарқалиш тезлигини ўлчайди. Натижа миқдорий - килопаскалда, бу даволаниш вақтида динамикани кузатиш имконини беради.
Усулнинг чекловлари
Натижага жиддий семизлик, қизиқиш соҳасидаги шиш ва фаол яллиғланиш, шунингдек шаклланиш чуқурлиги таъсир қилади: қанчалик чуқур бўлса, ўлчовлар шунчалик ишончли бўлмайди. Катта калсификация ва кистлар артефактларни келтириб чиқаради.
Эластография мустақил ташхис эмас, балки параметрлардан биридир. Шаклланишнинг табиати ҳақидаги якуний хулоса морфологик тадқиқот, яъни биопсия орқали берилади.