Қадимги бачадон бўйни ёрилиши
Туғруқ пайтида бачадон бўйни ёрилиши тез-тез учрайди, лекин ҳар доим ҳам ўз вақтида ва тўғри таъмирланмайди. Қолган нуқсон бачадон бўйни деформациясига, бачадон бўйни каналининг бўшлиғига ва каналнинг шиллиқ қаватининг вагина таркибига доимий алоқасига олиб келади. Бунинг оқибатлари сурункали сервицит, эктропион (шиллиқ қаватнинг эверсияси), такрорий яллиғланиш ва энг муҳими, кейинги ҳомиладорликда тушиш хавфи билан истмик-сервикал этишмовчилик. Эмметт операцияси йиртиқнинг чандиқли қирраларини аксизлайди ва бўйиннинг анатомик шаклини тиклайди. Бу кейинги ҳомиладорликдан олдин режалаштирилган бўлиши керак, унинг давомида эмас.
Реконструктив жарроҳлик қачон керак?
Туғилиш, айниқса перинеал ёрилиш ва катта ҳомила билан ва ёшга боғлиқ ўзгаришлар тос бўшлиғининг мушаклари ва лигаментларининг чўзилиши ва шикастланишига олиб келади. Қин, бачадон ва сийдик пуфаги деворларининг пролапсаси ривожланади, бегона жисм ҳисси, сийдик ўғирлаб кетиш, ичак ҳаракатининг бузилиши ва жинсий ҳаётда ноқулайлик пайдо бўлади.
Консерватив усуллар - Кегел машқлари, песарилар - дастлабки босқичларда самарали. Аниқ пролапсус ва шаклланган нуқсонлар бўлса, анатомия фақат жарроҳлик йўли билан тикланиши мумкин.
Қайта қуриш тамойиллари
- беморнинг ўз тўқималари ёрдамида анатомияни тиклаш
- тос бўшлиғини қўллаб-қувватлаш учун леватор мушакларини бирлаштиради
- юкни кўтара олмайдиган чандиқ тўқимасини кесиш
- агар керак бўлса, битта операцияда бир нечта босқичларнинг комбинацияси
Қайта тиклаш
Муваффақиятнинг асосий шарти режимга риоя қилишдир: 6-8 ҳафта давомида жинсий дам олиш, оғирликни кўтаришдан қочиш ва ич қотишининг олдини олиш. Эрта даврда қорин бўшлиғи босимининг ошиши тикувнинг ажралиши ва пролапснинг қайталанишининг асосий сабабидир.