Битта операцияда уч босқич
Манчестер операцияси учта компонентни бирлаштиради: олдинги вагинал девор ва систосел пролапсасини тузатиш учун олдинги колпорафия, кардинал лигаментларни қисқартириш ва маҳкамлаш билан чўзилган (чўзилган) бачадон бўйни ампутацияси ва колпоперинеопластика - қиннинг орқа деворини қин ва перрапхементум билан тиклаш. Бу комбинация бир вақтнинг ўзида барча йўналишларда қолдириб кетиш муаммосини ҳал қилишга имкон беради.
Бачадонни олиб ташлашнинг асосий афзаллиги: орган сақланиб қолади, бу бачадон билан бўлинишни истамайдиган аёллар учун муҳимдир. Чеклов муҳим - операциядан кейин бачадон бўйни қисқаради ва ҳомиладорлик техник жиҳатдан мумкин бўлса-да, ҳомиладорлик юқори хавф билан боғлиқ. Шунинг учун операция туғилишни тугатган аёлларда амалга оширилади.
Реконструктив жарроҳлик қачон керак?
Туғилиш, айниқса перинеал ёрилиш ва катта ҳомила билан ва ёшга боғлиқ ўзгаришлар тос бўшлиғининг мушаклари ва лигаментларининг чўзилиши ва шикастланишига олиб келади. Қин, бачадон ва сийдик пуфаги деворларининг пролапсаси ривожланади, бегона жисм ҳисси, сийдик ўғирлаб кетиш, ичак ҳаракатининг бузилиши ва жинсий ҳаётда ноқулайлик пайдо бўлади.
Консерватив усуллар - Кегел машқлари, песарилар - дастлабки босқичларда самарали. Аниқ пролапсус ва шаклланган нуқсонлар бўлса, анатомия фақат жарроҳлик йўли билан тикланиши мумкин.
Қайта қуриш тамойиллари
- беморнинг ўз тўқималари ёрдамида анатомияни тиклаш
- тос бўшлиғини қўллаб-қувватлаш учун леватор мушакларини бирлаштиради
- юкни кўтара олмайдиган чандиқ тўқимасини кесиш
- агар керак бўлса, битта операцияда бир нечта босқичларнинг комбинацияси
Қайта тиклаш
Муваффақиятнинг асосий шарти режимга риоя қилишдир: 6-8 ҳафта давомида жинсий дам олиш, оғирликни кўтаришдан қочиш ва ич қотишининг олдини олиш. Эрта даврда қорин бўшлиғи босимининг ошиши тикувнинг ажралиши ва пролапснинг қайталанишининг асосий сабабидир.