Bu qanday o'simta
Neyroma vestibulyar-koxlear nervning vestibulyar qismining qobig'ini tashkil etuvchi Schwann hujayralaridan o'sadi. O'simta yaxshi xulqli, juda sekin o'sadi va ba'zi bemorlarda hajmi yillar davomida deyarli o'zgarmaydi. Joylashuv tufayli muammolar paydo bo'ladi: tor ichki eshitish yo'lida hatto kichik shakllanish eshitish tolalarini siqib chiqaradi va serebellopontin burchakka kirganda, o'simta yuz va trigeminal nervlarga, serebellumga va miya poyasiga tegishi mumkin. Ikki tomonlama nevromalar 2-toifa neyrofibromatozning irsiy kasalligiga xosdir.
- Yaxshi nerv qobig'ining o'smasi
- Sekin o'sish, ba'zan o'sish susayadi
- Serebellopontin burchakdagi joylashuv
- 2-toifa neyrofibromatozda ikki tomonlama o'smalar
- Metastaz bermaydi
Semptomlar
Eshitish asta-sekin pasayadi va deyarli har doim bir tomonda, nutqning tushunarliligi ayniqsa azoblanadi: odam tovushni eshitadi, lekin so'zlarni, ayniqsa telefonda yomon tushunadi. Ko'pincha birinchi narsa bir quloqdagi shovqin yoki jiringlashdir. Ko'p odamlar engil beqarorlikni, qorong'ida kuchayadigan chayqalish hissini qayd etadilar, ammo og'ir aylanishli vertigo kamdan-kam uchraydi, chunki miya vestibulyar funktsiyaning sekin yopilishiga moslashish uchun vaqt topadi. Katta o'smalar bilan yuzning yarmining uyquchanligi, yuz mushaklarining zaifligi, yutish muammolari va bosh og'rig'i bilan bog'liq.
- Bir tomonlama eshitish qobiliyatini yo'qotish
- Bir quloqda shovqin yoki jiringlash
- Telefonda nutqni yomon tushunish
- Beqarorlik va chayqalish
- O'simta o'sishi tufayli yuzning yarmining xiralashishi
- Yuz mushaklarining zaifligi
- Katta o'lchamdagi bosh og'rig'i
Diagnostika
Tekshiruv otorinolaringolog bilan boshlanadi: eshitish baholanadi, audiometriya o'tkaziladi va buzilishning retrokoklear xususiyatini ko'rsatadigan eshitish qobiliyatiga ega bo'lgan tadqiqotlar o'tkaziladi. Tasdiqlashning asosiy usuli - bu ichki quloqning maydoniga va serebellopontin burchakka qaratilgan magnit-rezonans tomografiya, har doim kontrastli: u hatto kichik o'smalarni ham aniqlaydi. Kompyuter tomografiyasi kamroq qo'llaniladi va asosan suyak tuzilmalarini baholash uchun ishlatiladi. Ikki tomonlama nevromalar uchun genetik maslahat talab qilinadi.
- Otorinolaringolog tomonidan tekshiruv
- Audiometriya va nutqning tushunarliligini baholash
- Eshituvchi potentsiallar
- Kontrastli ichki quloq va miyaning MRI
- Yuz nervi faoliyatini baholash
- Ikki tomonlama o'smalar uchun genetik maslahat
Davolash imkoniyatlari
Tanlov o'simta hajmi, yoshi, eshitish holati va o'sish tezligiga bog'liq. Keksa bemorlarda kichik asemptomatik nevromalar uchun ko'pincha ma'lum vaqt oralig'ida takroriy MRI bilan kuzatish tanlanadi: ko'plab bunday o'smalar deyarli o'smaydi. Stereotaktik radiojarrohlik kesma qilmasdan o'sishni to'xtatadi va kichik va o'rta o'lchamdagi jarohatlar uchun javob beradi. Mikrojarrohlik yo'li bilan olib tashlash katta o'smalar, miya sopi siqilishi va tez o'sishi uchun ko'rsatiladi; Jarrohning asosiy vazifasi o'simtani butunlay olib tashlash, yuz nervini va iloji bo'lsa, eshitishni saqlab qolishdir.
- Nazorat MRG bilan dinamik kuzatish
- Stereotaktik radiojarrohlik
- Mikrojarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Fasial asab funktsiyasini saqlab qolish ustuvor vazifadir
- Eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun eshitish qobiliyatini almashtirish
- Vestibulyar reabilitatsiya
- Davolanishdan keyin kuzatuv
Tashxisdan keyingi hayot
Bir quloqda to'liq eshitish halok bo'lsa ham, odamlar yaxshi moslashadi, garchi shovqinli muhitda tovush yo'nalishini aniqlash va nutqni tushunish qiyinroq bo'ladi. Zamonaviy eshitish tizimlari, stolda va yig'ilishlarda to'g'ri joylashish va suhbatdoshlaringizdan sog'lom quloq tomondan gapirishni so'rash yordam beradi. Buzilgan muvozanat odatda kompensatsiya qilinadi va maxsus mashqlar bu jarayonni tezlashtiradi. Kuzatish paytida, keyingi MRIlarni o'tkazib yubormaslik kerak, chunki o'smaning o'sish tezligi o'zgarishi mumkin.
- Jadvalga muvofiq MRIlarni muntazam ravishda kuzatish
- Vestibulyar gimnastika
- Eshitish vositalari va bir tomonlama eshitish tizimlari
- Moslashish davrida suzishda va balandlikda ehtiyot bo'ling
- KBB shifokori va neyroxirurgning kuzatuvi
- Jiddiy tinnitus uchun psixologik yordam