Bo'shliq qanday hosil bo'ladi
Orqa miya omurilik suyuqligi bilan yuviladi, uning atrofida va markaziy kanalda erkin aylanadi. Agar boshdan bo'yinga o'tish darajasida yoki orqa miya kanalining o'zida to'siq paydo bo'lsa, suyuqlikning normal oqimi buziladi va u orqa miya moddasi ichida to'plana boshlaydi. Bu vaqt o'tishi bilan cho'zilishi va kengayishi mumkin bo'lgan bo'shliqni hosil qiladi. Bo'shliqning joylashishi simptomlarni tushuntiradi: birinchi navbatda, markazda kesib o'tadigan va og'riq va harorat haqida ma'lumot olib yuradigan tolalar shikastlanadi.
- Miya omurilik suyuqligining yomon aylanishi
- Chiari malformatsiyasi eng keng tarqalgan sababdir
- Orqa miya shikastlanishidan keyin post-travmatik bo'shliqlar
- Meningit va adezyonlarning oqibatlari
- Orqa miya o'smalari uchun bo'shliqlar
- Idiopatik variantlar
Semptomlar
Kasallik yillar davomida sekin rivojlanadi. Erta va eng xarakterli belgi - bu ko'ylagi yoki yarim ko'ylagiga o'xshash joylarda og'riq va harorat sezgirligining pasayishi yoki to'liq yo'qolishi: qo'llar, bilaklar, elkalar, yuqori ko'krak va orqa. Shu bilan birga, odam teginishni his qiladi. Shu sababli og'riqsiz kuyishlar va kesmalar paydo bo'ladi. Keyinchalik qo'llarning mushaklarida zaiflik va vazn yo'qotish, bo'yin va qo'llarda og'riq, oyoqlarda ohangning oshishi, terlash bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Bolalar va o'smirlarda siringomiyeliya ko'pincha umurtqa pog'onasining tez progressiv egriligi sifatida namoyon bo'ladi.
- Buzilmagan teginish hissi bilan og'riq va haroratni yo'qotish
- Qo'llarda og'riqsiz kuyishlar va kesishlar
- Qo'l mushaklarining zaifligi va vazn yo'qotishi
- Bo'yin, elka va qo'llarda og'riqli og'riq
- Oyoqlarda qattiqlik va zaiflik
- Bolalar va o'smirlarda skolyoz
- Terlashning buzilishi
Diagnostika
Asosiy usul orqa miya magnit-rezonans tomografiyasi bo'lib, u to'g'ridan-to'g'ri bo'shliqni, uning uzunligi va kengligini ko'rsatadi. Chiari malformatsiyasini aniqlash uchun bosh suyagi va umurtqa pog'onasi o'rtasidagi o'tish joyini, shuningdek gidrosefaliyani istisno qilish uchun miyani tekshirish kerak. Agar o'smaga shubha qilingan bo'lsa, kontrast ishlatiladi. Maxsus rejimlar operatsiyani rejalashtirish uchun muhim bo'lgan miya omurilik suyuqligining harakatini baholashga imkon beradi. Nevrologik tekshiruv dinamikani kuzatish uchun sezgirligi buzilgan joylarni hujjatlashtiradi.
- Bachadon bo'yni va torakal orqa miya MRG
- Miya va kraniovertebral birikmaning MRI
- Shubhali o'sma uchun kontrastli MRI
- Miya omurilik suyuqligining harakatini baholash
- Sezuvchanlik xaritasi bilan nevrologik tekshiruv
- Skolioz uchun umurtqa pog'onasi rentgenogrammasi
Davolash
Agar bo'shliq kichik bo'lsa, deyarli hech qanday alomat yo'q va vaziyat barqaror bo'lsa, takroriy MRI bilan kuzatish tanlanadi. Semptomlar kuchayganda, asosiy yondashuv suyuqlikning chiqishi buzilishining sababini bartaraf etishdir. Chiari malformatsiyasi bo'lsa, foramen magnumdagi bo'shliqni kengaytirish uchun operatsiya o'tkaziladi, undan keyin ko'plab bemorlarda bo'shliq kamayadi. Shikastlanishdan keyingi va yopishqoq shakllarda suyuqlik o'tish joylarining ochiqligi tiklanadi yoki drenaj o'rnatiladi. Dori-darmonlar bo'shliqni olib tashlay olmaydi, ammo ular og'riq va spastisitni nazorat qilishga yordam beradi.
- Takroriy MRI yordamida dinamik kuzatish
- Chiari malformatsiyasi uchun jarrohlik
- Spirtli ichimliklar yo'llarining o'tkazuvchanligini tiklash
- Ba'zi hollarda bo'shliqning drenajlanishi
- Neyropatik og'riqlar uchun dorilar
- Spastisitni davolash
- Reabilitatsiya va fizioterapiya
Uyda xavfsizlik
Biror kishi ma'lum joylarda og'riq va haroratni his qilmaganligi sababli, shikastlanish va kuyish xavfi keskin oshadi. Oddiy qoidalar bu xavfni sezilarli darajada kamaytiradi: suv haroratini termometr yoki tirsak bilan tekshiring, yalang qo'l bilan issiq idishlarni olib yurmang, pechka qo'lqoplari va qo'lqoplaridan foydalaning va har kuni qo'llaringizni tekshiring. Zo'riqish, og'ir narsalarni ko'tarish va boshni to'satdan burishdan qochish kerak, chunki bu suyuqlik bosimini oshiradi va simptomlarni yomonlashtirishi mumkin. Har qanday yangi shikoyatlar rejalashtirilgan tashrifni kutmasdan, nevrolog bilan muhokama qilinishi kerak.
- Yuvishdan oldin suv haroratini tekshiring
- Qo'lqop va pechka qo'lqoplaridan foydalaning
- Har kuni qo'llaringizni yaralar va kuyishlar uchun tekshiring.
- Og'ir yuk ko'tarish va zo'riqishlardan saqlaning
- Isitgichlar va issiq idishlar bilan ehtiyot bo'ling
- Har qanday teri shikastlanishini o'z vaqtida davolash
- Nevrolog tomonidan muntazam monitoring