Kistlarning turlari
MRI hisobotidagi "kist" so'zi turli xil sharoitlarni yashirishi mumkin. Araxnoid kist miyaning membranalari orasida joylashgan va miya omurilik suyuqligi bilan to'ldirilgan; u tug'ilishdan oldin ham shakllangan. Pineal kistalar kattalarda keng tarqalgan topilma bo'lib, odatda kichik va zararsizdir. Insult, travma yoki perinatal lezyondan keyin o'lik miya to'qimalari joyida porensefalik kist hosil bo'ladi. Retroserebellar kista va kengaygan sisterna magnasi ko'pincha oddiy variantlardir.
- Araxnoid kist
- Pineal kista
- Porensefalik va insultdan keyingi kist
- Uchinchi qorinchaning kolloid kistasi
- Parazitar kistalar - exinokokkoz, tsisterkoz
- Kistik o'smalar va xo'ppozlar
Sabablari
Konjenital kistlar miya membranalarining rivojlanishi tufayli paydo bo'ladi va homiladorlik paytida onaning xatti-harakati bilan bog'liq emas. Olingan kistalar miya to'qimalarining bir qismi insult, qon ketish, og'ir travma, yallig'lanish yoki jarrohlik tufayli o'lganidan keyin hosil bo'ladi. Parazit kistalar exinokokk yoki cho'chqa go'shti lentasi bilan kasallanganda rivojlanadi - bu parazitlar topilgan hududlarda buni hisobga olish kerak. Ba'zi o'smalar ham kistli tuzilishga ega, shuning uchun agar rasm atipik bo'lsa, kontrastli MRI amalga oshiriladi.
- Membrananing intrauterin rivojlanishining buzilishi
- Oldingi qon tomir yoki qon ketish
- Travmatik miya shikastlanishi
- Neyroinfektsiyalar
- Parazitar kasalliklar
- Kistik komponentli o'smalar
Semptomlar
Kichik kistlar odatda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va MRI qilingan bosh og'rig'i, bosh aylanishi yoki charchoq ko'pincha kist bilan bog'liq emas. Katta kist miyani siqib qo'yganda yoki miya omurilik suyuqligi oqimiga to'sqinlik qilganda, simptomlar paydo bo'ladi, bu esa gidrosefaliyani keltirib chiqaradi. Uchinchi qorinchaning kolloid kistasi to'satdan miya omurilik suyuqligining chiqishini to'sib qo'yishi mumkin, bu kuchli bosh og'rig'i, qusish, ongning buzilishi bilan namoyon bo'ladi va shoshilinch yordamni talab qiladi.
- Ko'pincha - alomatlar yo'q
- Katta kist yoki gidrosefali tufayli bosh og'rig'i
- Ko'ngil aynishi, qusish
- Epileptik tutilishlar
- Vizual buzilish
- Bolalarda - rivojlanish kechikishi, bosh hajmining oshishi
Diagnostika
Asosiy usul - miyaning MRI: u kistning hajmini, joylashishini va tarkibini, atrofdagi tuzilmalarning siqilishini va qorinchalarning holatini ko'rsatadi. Agar kist devorida kontrast to'plangan bo'lsa, nodulyar komponent mavjud yoki tarkibi atipik bo'lsa, o'simta va xo'ppozni istisno qilish uchun kontrastli MRI o'tkaziladi. Agar parazitar kistaga shubha bo'lsa, serologik testlar o'tkaziladi. Agar intrakranial bosim oshirilsa, oftalmolog ko'zning tubini tekshiradi va hujumlar paytida EEG buyuriladi. Kist o'smasligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor tomonidan belgilangan muddatdan so'ng nazorat MRI o'tkaziladi.
- Miyaning MRI
- Atipik kist uchun kontrastli MRI
- Fundus tekshiruvi
- Epileptik tutqanoqlar uchun EEG
- Shubhali parazitar kista uchun serologiya
- MRIni dinamikada nazorat qilish
Davolash va kuzatish
Asemptomatik araxnoid kistalar va pineal kistalar davolanmaydi; Ko'pincha bitta nazorat MRI etarli bo'ladi va agar o'lcham barqaror bo'lsa, kuzatish to'xtatiladi. Miya kistalarini "hal qiladigan" dorilar yo'q va ular uchun qon tomir yoki nootropik preparatlar kurslari kerak emas. Agar kist simptomlarni keltirib chiqarsa, o'sadi yoki miya omurilik suyuqligining chiqishiga to'sqinlik qilsa, jarrohlik ko'rsatiladi. Kistning miya omurilik suyuqligi bo'shliqlari bilan endoskopik ulanishi, mikrojarrohlik eksiziyasi va kamroq manevr qo'llaniladi. Hidrosefali belgilari bo'lgan kolloid kist chiqariladi. Parazitar kistalar jarrohlik va antiparazitar dorilar bilan davolanadi.
- Asemptomatik kistlarni kuzatish
- Vrach tomonidan tavsiya etilgan MRIni nazorat qiling
- Endoskopik kist fenestratsiyasi
- Mikrojarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Hidrosefali uchun manyovr
- Ko'rsatmalarga muvofiq antiparazit terapiya