Asrlar bilan nima sodir bo'ladi
Odatda, orbicularis oculi mushak miltillaganda ko'z qovoqlarini yopadi va darhol bo'shashadi. Miyaning subkortikal tugunlarida blefarospazm bilan bu harakatni nazorat qilish buziladi: qisqarish buyrug'i haddan tashqari va uzoq vaqt davomida qabul qilinadi. Avvaliga u tez-tez miltillovchiga o'xshaydi, keyin bir necha soniya davomida uzoq vaqt siqilishga o'xshaydi va og'ir holatlarda ko'zlar bir necha daqiqa davomida yopiq qoladi. Ba'zi bemorlarda ko'z qovoqlari yopilmaganda, ko'z qovoqlarini ochish apraksiyasi paydo bo'ladi, lekin odam hali ham ularni ko'tarolmaydi.
- Miltillashning kuchayishi eng erta bosqichdir
- Ikkala ko'zning uzoq vaqt qisilishi
- Ko'z qovog'ini ochish apraksiyasi
- Yuzning pastki qismiga spazmning tarqalishi
- Bo'yin va jag'ning distoni bilan kombinatsiyasi
Sabablari va qo'zg'atadigan narsa
Ko'pincha blefarospazm birlamchi bo'ladi: o'ziga xos sababni topib bo'lmaydi; subkortikal tuzilmalar faoliyatining yoshi va individual xususiyatlari muhim ahamiyatga ega. Ikkilamchi shakllar insult, travma, antipsikotiklar va antiparkinsonik dorilarni qabul qilish bilan bog'liq. Alohida va juda keng tarqalgan holat - spazm ko'zning tirnash xususiyati bilan qo'zg'atilishi va saqlanib qolishi: quruqlik, ko'z qovog'i chetining yallig'lanishi, tuzatilmagan ko'rish. Shuning uchun ko'z muammolarini bartaraf etish davolanishning muhim qismidir.
- Ko'rinmas sabablarsiz birlamchi ko'z qovoqlari distoni
- Quruq ko'zlar va blefarit
- Antipsikotiklarni va ba'zi antiemetiklarni qabul qilish
- Qon tomirlari va bosh jarohati oqibatlari
- Yorqin yorug'lik, shamol, tutun, uzoq vaqt ekran vaqti
- Stress, uyqusizlik, tashvish
Semptomlar va u tikdan qanday farq qiladi
Blefarospazm deyarli har doim ikki tomonlama bo'lib, yorqin nurda va vizual stress bilan yomonlashadi, uyqudan keyin, qo'shiq aytish, chaynash yoki gaplashganda zaiflashadi. Oddiy ko'z qovog'i tikasi, aksincha, bir tomondan pastki yoki yuqori ko'z qovog'ining burishishi bilan chegaralanadi, ko'rishga xalaqit bermaydi va bir necha kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Hemifasiyal spazm butun yuzning yarmini, shu jumladan og'iz burchagini o'z ichiga oladi va ko'pincha yuz nervining tomir tomonidan siqilishi bilan bog'liq. Bu farqlar asosiy hisoblanadi, chunki ularni davolash boshqacha.
- Ko'z qovoqlarini ikki tomonlama majburiy yopish
- Fotofobiya va ko'zlardagi qum hissi
- Gapirganda, chaynashda, ma'badga tegishda yengillik
- O'qish, haydash, yorqin yorug'lik paytida ortdi
- Uyqu paytida spazmlar yo'q
- Oylar va yillar davomida shikoyatlarning ko'payishi
Diagnostika
Tashxis klinik: shifokor spazmlarning tabiatini kuzatadi, yorug'likka qarashni, o'qishni, ko'zingizni yumib, dam olishni so'raydi, engillashtiruvchi usullarning mavjudligini tekshiradi. Oftalmolog tirnash xususiyati manbasini topish va yo'q qilish, shuningdek, glaukoma va yallig'lanishni istisno qilish uchun shox parda, ko'z yoshi plyonkasi va ko'z qovog'ining chegaralarini baholaydi. Miyaning MRI bir tomonlama spazmlar, tez rivojlanish, zaiflik yoki nutqning buzilishi uchun buyuriladi. Qabul qilayotgan dorilar ro'yxatini tekshirishni unutmang.
- Mimika va tuzatuvchi imo-ishoralarni baholash bilan nevrolog tomonidan tekshiruv
- Oftalmolog tomonidan tekshiruv, quruq ko'z testi
- Ko'z ichi bosimini o'lchash
- Bir tomonlama va atipik shakllar uchun miyaning MRI
- Qabul qilingan dori-darmonlarni ko'rib chiqish
- Ko'rsatkichlar bo'yicha yuz mushaklarining elektroneuromiyografiyasi
Davolash va kundalik hayot
Asosiy usul - botulinum toksinini orbicularis oculi mushak ichiga yuborish. Jarayon shifokor tomonidan amalga oshiriladi, ta'sir bir necha kun ichida rivojlanadi va o'rtacha 3-4 oy davom etadi, shundan so'ng kurs takrorlanadi; Tegishli texnika bilan asoratlar kamdan-kam uchraydi va qaytariladi. Shu bilan birga, quruq ko'zlarni namlovchi tomchilar va ko'z qovoqlari gigienasi bilan davolashni unutmang. Ko'pchilik filtrli quyuq rangli ko'zoynaklar, vizual stress rejimi va etarli uyqudan foyda ko'radi. Tablet preparatlari kamroq qo'llaniladi, agar in'ektsiyalarning ta'siri etarli bo'lmasa va ular nevrolog tomonidan tanlanadi. Ikkilamchi shakllarda spazmni qo'zg'atgan preparatni to'xtatish masalasi hal qilinadi.
- Har 3-4 oyda botulinum terapiyasi kurslari
- Nemlendirici tomchilar va ko'z qovoqlari qirralarining gigienasi
- Filtrli dimlangan ko'zoynaklar
- Uyquni normallashtirish va vizual stressni kamaytirish
- Dori-darmonlarni shifokoringiz bilan ko'rib chiqing
- Etarli ta'sirga ega bo'lmagan planshetli dorilar
- Kamdan kam hollarda jarrohlik davolash