Qanday qilib u o'zini namoyon qiladi
Semptomlar asab tirnash xususiyati bilan bog'liq bo'lgan "ortiqcha alomatlar" va funktsiyani yo'qotish bilan bog'liq "minus simptomlar" ga bo'linadi. Odatda ular birlashtiriladi.
- Yonish, karıncalanma, igna va igna hissi, lumbago - tunda va dam olishda yomonroq
- Oyoqlarda uyqusizlik va sezgirlikning pasayishi, "paxta" yoki "paypoqdagi qum" hissi
- Sezuvchanlikning oshishi: hatto adyolning tegishi ham og'riydi
- Buzoq mushaklaridagi kramplar, oyoqlarda zaiflik hissi, sekin yurish
- Qorong'ida beqarorlik - odam vizual nazorat ostida yaxshiroq yuradi
- Agar vegetativ tolalar shikastlangan bo'lsa: quruqlik yoki aksincha, oyoqlarning terlashi, tik turganda bosh aylanishi, ichak disfunktsiyasi.
Ключевая опасность при диабете — потеря защитной чувствительности. Человек не чувствует камешек в обуви, мозоль или ожог, и небольшая ранка превращается в трофическую язву. Именно поэтому ежедневный осмотр стоп при диабете обязателен.
Sabablari
- Qandli diabet eng ko'p uchraydigan sababdir; neyropatiya aniqlanmagan diabetning birinchi ko'rinishi bo'lishi mumkin
- B12 vitamini etishmovchiligi, shu jumladan metforminni uzoq muddatli iste'mol qilish, qattiq vegetarianizm, oshqozon kasalliklari
- Surunkali spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Hipotiroidizm, surunkali buyrak kasalligi
- Kimyoterapiya va boshqa bir qator dorilar
- Otoimmün jarayonlar, shu jumladan Guillain-Barre sindromi va surunkali yallig'lanishli polinevopatiya
- Irsiy shakllar, infektsiyalar, og'ir metallar bilan zaharlanish
So'rov
- Осмотр невролога с проверкой всех видов чувствительности, рефлексов и силы, обязательным осмотром стоп.
- Электронейромиография — подтверждает поражение нервов, определяет его тип (аксональный или демиелинизирующий) и распространённость.
- Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин — обязательно всем.
- Витамин B12, фолиевая кислота, ТТГ, креатинин, печёночные показатели.
- При отсутствии очевидной причины — расширенный поиск: белок крови, аутоантитела, онкопоиск.
ENMG bo'yicha lezyon turi amaliy ahamiyatga ega: demyelinatsiya qiluvchi variant ko'pincha otoimmün sabablar bilan bog'liq bo'lib, ular maxsus terapiya bilan davolanadi, aksonal variant esa diabet va toksik ta'sirga xosdir.
Davolash
Davolash ikki yo'nalishga asoslangan: sababni bartaraf etish va simptomlarni engillashtirish. Birinchisi prognozga ta'sir qiladi, ikkinchisi hayot sifatiga ta'sir qiladi va ikkalasi ham zarur.
- Qandli diabet uchun kompensatsiya eng muhim qadamdir: shakarni normallashtirmasdan, boshqa terapiya samarasizdir
- Agar tasdiqlangan bo'lsa, B12 vitamini etishmovchiligini to'ldirish
- Spirtli ichimliklar shaklida spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish
- Hipotiroidizmni tuzatish, buyrak kasalliklarini davolash
- Otoimmün shakllar uchun - mutaxassis tomonidan tayinlangan immunoterapiya
- Neyropatik og'riqlar uchun preparatlar: an'anaviy analjeziklar va NSAIDlar unga kam ta'sir qiladi
- Shifokor tomonidan tayinlangan jismoniy terapiya, muvozanatni saqlash, fizioterapiya
Polinevopatiya uchun oyoq parvarishi
- Har kuni oyoqlaringizni, shu jumladan oyoq barmoqlari va taglik orasidagi bo'shliqlarni tekshiring (oynadan foydalanishingiz mumkin)
- Oyoq kiyimlarini kiyishdan oldin ularni qo'l bilan tekshiring
- Oyoqlaringizni iliq suv bilan yuving, haroratni oyog'ingiz bilan emas, balki qo'lingiz yoki termometr bilan tekshiring.
- Kalluslarni o'zingiz kesmang, kislotali yamoqlardan foydalanmang
- Choksiz paypoq va tor oyoq barmoqlari bo'lmagan qulay poyabzal kiying
- Oyoqlaringizni isitish yostig'i yoki isitgich yonida isitmang - sezilmaydigan kuyish xavfi mavjud.
- Har qanday yara, yorilish yoki rangi o'zgarishi uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing