Nima uchun asab siqilgan?
Sonning tashqi teri nervi tos bo'shlig'idan oldingi yuqori yonbosh umurtqa pog'onasi yaqinida chiqadi va inguinal bog'lam ostidagi tor kanalda, ba'zan to'g'ridan-to'g'ri u orqali o'tadi. Bu soha juda himoyasiz: kasık sohasidagi bosimning har qanday ortishi - qattiq kamar, og'ir asbobli kamar, korset, tana zirhlari, homiladorlik paytida o'sib borayotgan qorin yoki ortiqcha vazn - asabni ligamentga bosadi. Bundan tashqari, son cho'zilganida asab cho'ziladi, shuning uchun shikoyatlar uzoq vaqt turish va yurish bilan kuchayadi. Ba'zida zarar kestirib, jarrohlik yoki suyak greftini olib tashlash paytida sodir bo'ladi.
- Qattiq kamar, kamar, korset va qattiq kiyim
- Ortiqcha vazn va qorin hajmining oshishi
- Homiladorlik
- Uzoq vaqt davomida tik turish va yurish
- Tos suyagi va son sohasidagi operatsiyalar
- Qandli diabet asab zaifligi omili sifatida
Semptomlar
Shikoyatlar sonning old va tashqi yuzasida, taxminan, tizzadan tizzagacha, deyarli har doim bir tomonda joylashgan teri maydoni bilan cheklangan. Bemorlar yonish hissi, g'ozlar tuyg'usi, uyqusizlik va ba'zida kiyimning teginishi yoqimsiz bo'lgan og'ir sezuvchanlikni tasvirlaydi. Mushaklarning kuchsizligi yo'q, reflekslar saqlanib qoladi, bu lomber ildizlarning lezyonlaridan farqlash uchun muhimdir. Semptomlar uzoq vaqt tik turish, yurish va sonning kengayishi bilan kuchayadi va o'tirish bilan engillashadi.
- Tashqi sonda yonish va karıncalanma
- Terining aniq belgilangan maydonining xiralashishi
- Kiyimga teginishdan yoqimsiz his-tuyg'ular
- Yurish va tik turganda kuchayadi
- O'tirganda yengillik
- Oyoqlarda zaiflik yo'q
So'rov
Odatdagi holatlarda tashxis shikoyatlar va tekshiruvlar asosida amalga oshiriladi; qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinmaydi. Ular atipik rasm uchun buyuriladi: agar zaiflik bo'lsa, uyqusizlik asab zonasi chegaralaridan tashqariga chiqsa, shikoyatlar ikki tomonlama bo'lsa yoki bel og'rig'i bilan birga bo'lsa. Keyin elektroneuromiyografiya, asabning ultratovush tekshiruvi va lomber mintaqa yoki tos suyagining MRIsi o'tkaziladi. Bundan tashqari, glyukoza darajasini tekshirishga arziydi, chunki diabet nervlarning shikastlanishiga hissa qo'shadi va taktikani o'zgartiradi.
- Uyqusizlik zonasini xaritalash bilan nevrolog tomonidan tekshiruv
- Mushaklar kuchini va reflekslarini tekshirish
- Atipik alomatlar uchun ENMG
- Sonning tashqi teri nervining ultratovush tekshiruvi
- Agar ko'rsatilsa, lomber mintaqa yoki tos suyagining MRI
- Glyukoza va glyukozalangan gemoglobin
Davolash
Ko'pgina hollarda, siqilish sababini yo'q qilish kifoya: qattiq kamar va qattiq shimlardan voz keching, vaznni kamaytiring, agar u uzoq vaqt turishni o'z ichiga olsa, ishning xarakterini o'zgartiring. Bu choralar ko'pchilik uchun bir necha hafta yoki oy ichida yaxshilanishga olib keladi. Agar his-tuyg'ular aniq bo'lsa, shifokor nevropatik og'riqlar va mahalliy vositalarga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Doimiy shikoyatlar uchun lokal anestezik bilan nerv blokirovkasi amalga oshiriladi, bu bir vaqtning o'zida tashxisni tasdiqlaydi. Nervni jarrohlik yo'li bilan bo'shatish kamdan-kam qo'llaniladi, faqat hamma narsa samarasiz bo'lganda.
- Qattiq belbog'lardan, korsetlardan va qattiq kiyimlardan voz kechish
- Og'irlikni yo'qotish
- Uzoq muddatli turishni cheklash, o'tirish paytida tanaffuslar
- Neyropatik og'riqni davolash uchun dorilar shifokor tomonidan belgilanadi
- Mahalliy vositalar va fizioterapiya
- Doimiy og'riq uchun asab blokirovkasi
- Kamdan kam hollarda jarrohlik dekompressiya