Nerv qayerda va nima uchun azoblanadi?
Peroneal nerv popliteal mintaqadagi siyatik asabdan kelib chiqadi va deyarli teri ostidagi fibula bo'yniga egiladi. Bu erda, suyak va zich mushak kamar o'rtasida, u yumshoq to'qimalar bilan himoyalanmagan, shuning uchun ham mo''tadil, ammo uzoq muddatli bosim uning ovqatlanishini buzadi. Nerv yanada chuqur shoxga bo'linadi, u oyoqni ko'taradi va oyoqning tashqi tomonga aylanishi va sezuvchanlik uchun javob beradigan yuzaki shoxchaga bo'linadi. Semptomlar to'plami qaysi filialga ta'sir qilishiga bog'liq. Shuni esda tutish kerakki, shunga o'xshash rasm lomber diskning hernisi bilan sodir bo'ladi, shuning uchun zarar darajasini aniqlashtirish kerak.
- Fibulaning boshida siqilish
- Tizza jarohati, sinish, dislokatsiya
- Qattiq gips, bandaj, baland poyabzal
- Uzoq muddatli pozitsiyani kesib o'tish yoki cho'zish
- Oyoqning majburiy pozitsiyasi bilan behushlik ostida operatsiyalar
- Popliteal mintaqaning o'smalari va kistalari
Sabablari va xavf omillari
Alohida-alohida, paxta terimining falaji deb ataladigan va shunga o'xshash professional variantlar uzoq vaqt cho'zilish bilan bog'liq, shuningdek, asabni himoya qiluvchi yog 'qatlami yo'qolganda tez vazn yo'qotishdan keyin neyropatiya mavjud. Qandli diabet, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, B vitamini etishmovchiligi va qalqonsimon bez kasalliklari asabni yanada zaifroq qiladi, shuning uchun sog'lom odam oqibatlarsiz bardosh bera oladigan normal bosim ularda doimiy zararga olib keladi.
- Oyoqlarini o'zaro bog'lab o'tirish odati
- Squat holatida ishlash
- Tana vaznining keskin yo'qolishi
- Qandli diabet va polinevopatiya
- Uzoq muddatli yotoqda dam olish va behushlik
- Tizza jarohatlari va operatsiyalari
- Vaskulit va tizimli kasalliklar
Semptomlar
Asosiy namoyon - oyoq va barmoqlarning kengayishi zaifligi. Oyoq osilib turadi, oyoq barmog'i erga yopishadi, shuning uchun odam tizzasini baland ko'targan holda xarakterli yurishni rivojlantiradi va oyoq pastga tushganda erga uriladi. Pastki oyoqning tashqi yuzasi bo'ylab va oyoqning orqa tomonida uyqusizlik va karıncalanma qo'shiladi. Og'riq har doim ham paydo bo'lmaydi va odatda mo''tadil bo'lib, bu neyropatiyani siyatikadan ajratib turadi. Vaqt o'tishi bilan, pastki oyoqning old yuzasidagi mushaklar og'irlikni yo'qotadi, bu boshqa oyoq bilan solishtirganda sezilarli bo'ladi.
- Oyoq va oyoq barmoqlarini ko'tara olmaslik
- Yurish
- Tashqi oyoq va oyoq orqa qismining uyqusi
- Yurish paytida oyoqning aylanishi
- Pastki oyoq mushaklarida vazn yo'qotish
- Odatda minimal og'riq
So'rov
Nevrolog mushaklarning kuchini, sezuvchanligini va reflekslarini tekshiradi, bu esa nervlarning shikastlanishini lomber mintaqadagi ildizlarning shikastlanishidan ajratish imkonini beradi: churrasi bo'lgan disk bilan, odatda, kuchli bel og'rig'i va uyqusizlikning boshqa joylari mavjud. Asosiy vosita - bu zararning darajasini, tabiatini va og'irligini, shuningdek tiklanish prognozini ko'rsatadigan elektroneuromiyografiya. Nervning ultratovush tekshiruvi siqilish, chandiq yoki kistni ko'rishga yordam beradi. Agar umurtqa pog'onasidagi muammoga shubha qilingan bo'lsa, MRI o'tkaziladi va aniq sabab bo'lmasa, metabolik kasalliklar izlanadi.
- Mushak kuchini baholash bilan nevrologik tekshiruv
- Elektroneuromiyografiya
- Peroneal asabning ultratovush tekshiruvi
- Bel umurtqa pog'onasining MRI churraga shubha qilinganligi uchun
- Glyukoza, glyukozalangan gemoglobin
- B12 vitamini va ko'rsatkichlarga ko'ra qalqonsimon bez funktsiyasi ko'rsatkichlari
Davolash va tiklanish
Birinchi va majburiy qadam asabdagi bosimni bartaraf etishdir: pozitsiyani o'zgartirish, bandajni bo'shatish, ish sharoitlarini o'zgartirish. Bundan tashqari, fizioterapiya va oyoqning to'g'ri fiksatsiyasi asosiy ahamiyatga ega. Maxsus ortez oyoqni to'g'ri burchak ostida ushlab turadi, normal yurishni tiklaydi va Axilles tendonining qisqarishini oldini oladi. Qo'shimcha sifatida fizioterapiya va elektr stimulyatsiyasi qo'llaniladi. Dori-darmonlar sababni hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi: diabet va vitamin etishmasligi uchun asosiy buzilish davolanadi. Agar asab kist bilan yirtilgan yoki siqilgan bo'lsa, operatsiya talab qilinadi va uni uzoq vaqtga qoldirib bo'lmaydi.
- Siqilish sababini bartaraf etish
- Oyoq ortezi va qulay poyabzal
- Jismoniy terapiya va buzoq mushaklarini cho'zish
- Belgilanganidek fizioterapiya va elektr stimulyatsiyasi
- Qandli diabet va vitamin etishmasligini tuzatish
- Ko'rsatilgan hollarda jarrohlik dekompressiya yoki nerv choklari
- Bir necha oydan keyin ENMG ni nazorat qiling