Oq modda nima va u bilan nima sodir bo'ladi
Oq modda miyelin bilan qoplangan nerv hujayralari jarayonlaridan iborat bo'lib, ular orqali signallar miyaning turli sohalari o'rtasida uzatiladi. U qon ta'minotining deyarli aylanma yo'llari bo'lmagan kichik arteriyalar bilan oziqlanadi. Uzoq muddatli yuqori qon bosimi va diabet bilan bu tomirlarning devorlari qalinlashadi, lümen torayadi va to'qimalar kamroq kislorod oladi. Miyelin asta-sekin buziladi, miya hududlari orasidagi aloqalar buziladi. Rasmlarda qorinchalar atrofidagi va yarim sharlar chuqurligidagi o'zgartirilgan signal joylariga o'xshaydi. Shuning uchun asosiy alomatlar - sekinlik, yurish va diqqat bilan bog'liq muammolar.
- Oq modda - miya yo'llari
- Muqobil yo'llarsiz kichik arteriyalar bilan oziqlanadi
- Miyelin shikastlanishi signal uzatilishini buzadi
- Qorinchalar atrofida MRIda ko'rinadigan o'zgarishlar
- Fikrlash tezligi va yurish yomonlashadi
Asosiy sabablar
Birinchi o'rinda qon tomir tabiati: uzoq muddatli yuqori qon bosimi, diabetes mellitus, ateroskleroz, chekish. Bunday o'zgarishlar juda tez-tez oltmish yoshdan oshgan odamlarda uchraydi va ularning zo'ravonligi xavf omillarini nazorat qilishga bog'liq. Boshqa sabablar kamroq uchraydi: ko'p skleroz, ayrim moddalar va dorilarning toksik ta'siri, radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiya ta'siri, uglerod oksidi zaharlanishi kabi otoimmün kasalliklar. Alohida-alohida, progressiv multifokal leykoensefalopatiya ajralib turadi - immuniteti kuchli zaiflashgan odamlarda virusli miya shikastlanishi, shuningdek, irsiy leykodistrofiyalar.
- Arterial gipertenziya va ateroskleroz
- Qandli diabet
- Chekish va yuqori xolesterin
- Ko'p skleroz va otoimmün kasalliklar
- Toksik lezyonlar va o'smalarni davolash oqibatlari
- Immunitet tanqisligida virusli infektsiya
- Irsiy leykodistrofiyalar
Semptomlar
Qon tomir shakli yillar davomida sekin rivojlanadi. Odatda azob chekadigan birinchi narsa - bu voqealar xotirasi emas, balki fikrlashning tezligi va moslashuvchanligi: odam o'ylash uchun ko'proq vaqt talab etadi, o'zgarishi qiyinroq, tashabbusni yo'qotadi va beparvo bo'ladi. Yurish erta o'zgaradi - qadamlar qisqaradi, beqarorlik paydo bo'ladi va tushish tez-tez uchraydi. Tez-tez siyish va siydik nazoratini yo'qotish, shuningdek, hissiy o'zgarishlar: apatiya, ko'z yoshlari va kayfiyatning pasayishi ko'pincha bog'liq. Boshqa sabablarga ko'ra, alomatlar haftalar davomida yomonlashishi mumkin va oyoq-qo'llarning zaifligi, nutq va ko'rish muammolarini o'z ichiga oladi.
- Fikrlashning sekinligi va beparvolik
- Tashabbuskorlik va befarqlikning pasayishi
- Beqaror yurish, qisqa qadam, yiqilish
- Siydik chiqarishni nazorat qilishning buzilishi
- Xotirani yo'qotish
- Hissiy beqarorlik
Diagnostika
Asosiy usul - miyaning magnit-rezonans tomografiyasi, agar kerak bo'lsa, kontrast bilan: u o'zgarishlarning joylashishini, darajasini va tabiatini ko'rsatadi, bu esa sababni taklif qilishga yordam beradi. Keyinchalik qon tomir xavf omillari baholanadi: vaqt o'tishi bilan bosim o'lchanadi, lipid profili, glyukoza va glyukozalangan gemoglobin tekshiriladi, EKG va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Nevrolog xotira, e'tibor va fikrlash tezligi uchun testlar o'tkazadi. Yallig'lanish, yuqumli yoki irsiy sabablarga shubha tug'ilsa, qo'shimcha testlar va maslahatlar buyuriladi.
- MRI of the brain, with contrast if necessary
- 24 soatlik qon bosimi monitoringi
- Lipid profile, glucose, glycated hemoglobin
- Bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi va EKG
- Neyropsikologik test
- Agar kamdan-kam sabablarga shubha qilingan bo'lsa, qo'shimcha testlar
Davolash va oldini olish
Oq moddani tiklaydigan maxsus dori yo'q, ammo qon tomir shaklining rivojlanishini sekinlashtirish mumkin. Asosiysi, doimiy ravishda normal qon bosimi, shakar va xolesterinni nazorat qilish, chekishni to'liq to'xtatish, muntazam jismoniy faoliyat, vazn yo'qotish va uyqu apnesini davolash. Aqliy rag'batlantirish, ijtimoiylashish va depressiyani davolash ham fikrlashga foyda keltirishi ko'rsatilgan. Yurish buzilishi uchun reabilitatsiya, muvozanatni o'rgatish va uyda yiqilishlarga qarshi choralar muhim ahamiyatga ega. Boshqa sabablarga ko'ra, asosiy kasallik ixtisoslashgan mutaxassisning nazorati ostida davolanadi.
- Barqaror qon bosimini nazorat qilish
- Qandli diabetni davolash va xolesterinni tuzatish
- Chekishni to'liq tashlash
- Doimiy yurish va mashq qilish
- Muvozanatni mashq qilish va yiqilishning oldini olish
- Aqliy va ijtimoiy faoliyat
- Qon tomir bo'lmagan shakllarda asosiy sababni davolash