Unutuvchanlik yoki demans
Bu yaqinlar duch keladigan eng amaliy savol. Farqlar juda ishonchli.
- Yosh normasi: odam ismni unutgan, lekin keyinroq eslab qolgan; kalitlarimni yo'qotib, ularni topdim; xotirasidan shikoyat qiladi
- Demans: odam nafaqat tafsilotlarni, balki suhbatning o'zini ham eslay olmaydi; narsalarni noodatiy joylarga qo'yadi (muzlatgichdagi dazmol); Qarindoshlar xotiradan shikoyat qiladilar, lekin odamning o'zi hamma narsa yaxshi deb o'ylaydi
- Oddiy: odatdagi ishlar, moliya, dori-darmonlar bilan shug'ullanadi
- Demans: tanish yo'nalishlarda adashib qoladi, do'konda to'lay olmaydi, tabletkalarni olishni unutadi yoki ikki marta oladi
Самый важный ранний признак — нарушение памяти на недавние события при сохранной памяти на далёкое прошлое. Человек в подробностях рассказывает о молодости, но не помнит, что ел на завтрак и кто приходил вчера.
Kasallik qanday rivojlanadi
- Ранняя стадия: забывчивость на недавние события, повторяющиеся вопросы, трудности с подбором слов, снижение инициативы, уход от общения. Самостоятельность в основном сохранена.
- Умеренная стадия: нарушается ориентация во времени и месте, нужна помощь в быту, появляются подозрительность, тревога, нарушение сна, ночное бодрствование.
- Тяжёлая стадия: утрата речи и узнавания близких, потребность в постоянном уходе, нарушение глотания и движения.
Bosqichlar orasidagi o'tish tezligi individualdir va yillar davom etadi. Faol bo'lish, muloqot qilish va muntazamlik bu sur'atga haqiqatan ham ta'sir qiladi.
So'rov
Tekshiruvning maqsadi ikki xil: demansni tasdiqlash va bir xil darajada muhim, butunlay davolash mumkin bo'lgan qaytariladigan sabablarni istisno qilish.
- Xotirani yo'qotishning qaytariladigan sabablari: B12 vitamini etishmovchiligi, hipotiroidizm, depressiya, dorilarning nojo'ya ta'siri, normal bosimli gidrosefali, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Беседа с пациентом и обязательно с близкими — со стороны изменения виднее.
- Нейропсихологическое тестирование: краткие шкалы оценки памяти, внимания, речи, счёта.
- МРТ или КТ головного мозга — исключение опухоли, гидроцефалии, последствий инсультов.
- Анализы: витамин B12, гормоны щитовидной железы, глюкоза, электролиты, печёночные и почечные показатели.
- Оценка депрессии — она у пожилых нередко имитирует деменцию и полностью обратима при лечении.
Davolash va parvarish
Hozircha kasallikni to'xtatuvchi dorilar yo'q, ammo xotira va kundalik faoliyatni yaxshilaydigan va simptomlarning rivojlanishini sekinlashtiradigan dorilar mavjud. Dorivor bo'lmagan qismi ham muhim emas - bu hayot sifatiga odatdagidan ko'ra ko'proq ta'sir qiladi.
- Giyohvand terapiyasi nevrolog tomonidan bosqich va birga keladigan kasalliklarni hisobga olgan holda tanlanadi
- Qon bosimi, shakar va xolesterinni nazorat qilish - tomir omillari yomonlashuvni tezlashtiradi
- Kognitiv faoliyat: o'qish, stol o'yinlari, suhbatlar, mumkin bo'lgan ruhiy stress
- Jismoniy faollik va yurish pasayishni sekinlashtirishi isbotlangan
- Barqaror kundalik tartib va tanish muhit tashvish va tartibsizlikni kamaytiradi
- Uy xavfsizligi: sirpanchiq gilamlarni olib tashlang, gazga kirishni cheklang, eshiklarni belgilang, cho'ntagingizga manzilingiz va telefon raqamingiz bilan eslatma qo'ying
Спорить и переубеждать человека с деменцией бесполезно и травматично для обоих. Работает переключение внимания и спокойное подтверждение чувств. Уход за близким с деменцией истощает — родственникам нужны отдых и поддержка, и это не эгоизм, а условие устойчивости.
Oldini olish
- O'rta yoshdagi qon bosimini nazorat qilish eng samarali omillardan biridir
- Qandli diabetni davolash, chekishni tashlash
- Haftada kamida 150 daqiqa jismoniy faollik
- Ijtimoiy aloqalarni va aqliy hushyorlikni saqlash
- Eshitish qobiliyatini yo'qotishni tuzatish: davolanmagan eshitish qobiliyatini yo'qotish demans xavfini oshiradi
- Etarli uyqu va uyqu apnesini davolash