shifonur
🏥kliniki*

Синдром Эдвардса (трисомия 18)

Boshqa nomlari: Синдром Эдвардса, трисомия 18, лишняя 18 хромосома, высокий риск по скринингу, сжатые кулачки у плода, хромосомная аномалия у ребёнка

Edvards sindromi xromosoma kasalligi bo'lib, hujayralar qo'shimcha o'n sakkizinchi xromosomaga ega. Bu odatiy ma'noda ota-onadan meros bo'lib o'tmaydi: aksariyat hollarda xato jinsiy hujayraning etukligi yoki embrionning birinchi bo'linishi paytida tasodifan sodir bo'ladi. Haddan tashqari genetik material organlarning shakllanishini buzadi, shuning uchun bola yurak, buyraklar, miyaning bir nechta nuqsonlari, qo'llarning xarakterli tuzilishi va kam vazn bilan tug'iladi. Prognoz, afsuski, qiyin: ko'pchilik bolalar bir yil yashamaydilar, garchi mozaik shaklda umr ko'rish davomiyligi yuqoriroq. Skrining va ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, hatto homiladorlik davrida ham sindromdan shubhalanish mumkin.

🧾 XKT-10: Q91.3 🏥 Qayerda davolanadi: 8 Qo'shimcha 18-xromosomaTasodifiy bo'linish xatosiSkrining orqali aniqlangan
👨‍⚕️ Qaysi shifokor
Genetik, akusher-ginekolog, neonatolog, pediatr
🔬 Diagnostika
Prenatal skrining, homila ultratovush tekshiruvi, invaziv bo'lmagan DNK testi, amniyosentez, karyotiplash
💊 Davolash
Hech qanday davo yo'q; palliativ yordam, kengash qarori bilan individual nuqsonlarni tuzatish
📈 Prognoz
Og'ir; mozaik shakl bilan oqim yumshoqroq bo'ladi
⚠️ Xavf guruhi
Onaning yoshi 35 yoshdan oshgan, oldingi homiladorlikda trisomiya holati
⏱ Qachon murojaat
Yuqori xavfli skrining uchun genetik mutaxassis bilan muntazam maslahatlashuv

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

  • Высокий расчётный риск трисомии 18 по результатам скрининга
  • Задержка роста плода в сочетании с многоводием
  • Пороки сердца и центральной нервной системы на УЗИ плода
  • Характерное положение кистей со сжатыми перекрещенными пальцами
  • Новорождённый с низким весом и множественными аномалиями
  • Нарушения дыхания и остановки дыхания у ребёнка после рождения

Nima uchun paydo bo'ladi

Odatda, odam har bir juftdan bitta xromosomani ona va otasidan oladi. Edvards sindromida o'n sakkizinchi xromosoma uch marta ifodalanadi. Buning sababi tuxum yoki sperma hosil bo'lishida xromosomalarning ajralmasligi yoki kamroq tez-tez allaqachon urug'langan hujayraning bo'linishida xatolikdir. Bunday xato tasodifiydir va turmush tarzi, ovqatlanish, o'tmishdagi infektsiyalar yoki ota-onalarning xatti-harakatlariga bog'liq emas, shuning uchun o'zingizni ayblashning hojati yo'q. Ehtimollik onaning yoshi bilan ortadi. Translokatsiya varianti ham mavjud bo'lib, unda xromosomaning bir qismi boshqasiga biriktiriladi, bu holda ota-onalardan biri muvozanatli qayta tashkil etilishi mumkin.

  • To'liq trisomiya 18 - ko'p hollarda
  • Mozaik shakl, barcha hujayralar qo'shimcha xromosomaga ega bo'lmaganda
  • Xromosomalarning qayta joylashishi bilan translokatsiya varianti
  • Jinsiy hujayra bo'linishida tasodifiy xato
  • Onaning yoshi bilan xavf ortadi
  • Ota-onalarning turmush tarzi va xatti-harakati bilan bog'liq emas

Boladagi belgilar

To'liq muddatli homiladorlikda ham chaqaloqlar kam vazn bilan tug'iladi. Bosh suyagi va yuzning strukturaviy xususiyatlari diqqatga sazovordir: kichik iyak, tor peshona, past yotgan deformatsiyalangan quloqlar, qisqa bo'yin. Qo'llarning holati juda xarakterlidir: barmoqlar mushtga siqiladi, ko'rsatkich va kichik barmoqlar qolgan qismini bir-biriga yopishadi. Oyoqlari qavariq taglikka ega. Deyarli har doim yurak nuqsonlari, ko'pincha buyraklar, ovqat hazm qilish trakti va miyaning anomaliyalari mavjud. Tug'ilganda mushaklarning ohangida sezilarli pasayish kuzatiladi, keyin mushaklarning ohangini oshiradi, ovqatlanish qiyinlashadi va nafas olish to'xtatiladi.

  • Tug'ilganda kam vazn
  • Kichik iyak va tor peshona
  • Past o'rnatilgan deformatsiyalangan quloqlar
  • Xarakterli siqilgan o'zaro faoliyat barmoqlar
  • Qavariq taglikli roker oyoq
  • Yurak va katta tomirlarning nuqsonlari
  • Buyraklar va ovqat hazm qilish traktining anomaliyalari
  • Oziqlantirishda qiyinchilik, nafas olishni to'xtatish

Homiladorlik paytida qanday aniqlanadi?

Birinchi bosqich - bu birinchi trimestrning kombinatsiyalangan skriningi: ultratovush yordamida ense shaffofligi qalinligini o'lchash va PAPP-A va bepul hCG beta subunit uchun ona qonini tekshirish. Trisomiya 18 ikkala biokimyoviy ko'rsatkichlarning sezilarli pasayishi bilan tavsiflanadi. Dastur individual xavfni hisoblab chiqadi va bu tashxis emas, balki aniq ehtimollikdir. Ikkinchi trimestrning ultratovush tekshiruvi homila rivojlanishining cheklanishi, yurak nuqsonlari, koroid pleksus kistalari va qo'l anomaliyalarini aniqlaydi. Onaning qoni yordamida invaziv bo'lmagan prenatal test vaziyatni aniqlashtirishga yordam beradi va yakuniy javob xomilalik hujayralarni o'rganish orqali beriladi.

  • Birinchi trimestrda birlashtirilgan skrining
  • Ona qonida PAPP-A va erkin beta-hCG
  • Nukal shaffofligini baholash bilan ultratovush
  • Ikkinchi trimestrda homilaning batafsil ultratovush tekshiruvi
  • Yurak kasalligiga shubha qilingan homilaning ekokardiyografiyasi
  • Invaziv bo'lmagan prenatal DNK testi
  • Tasdiqlash uchun amniyosentez yoki chorionik villus namunasi

Tashxisni tasdiqlash

Ishonchli tashxis faqat xromosoma tahlili bilan amalga oshiriladi. Homiladorlik davrida material chorionik villus namunasi yoki amniyosentez orqali olinadi; tug'ilgandan keyin chaqaloqning qon namunasi etarli. Karyotiplash xromosomalarning soni va tuzilishini ko'rsatadi va to'liq trisomiyani mozaik va translokatsiya shakllaridan ajratishga imkon beradi - bu juda muhim, chunki translokatsiya bilan ota-onalar tekshirilishi va kelajakdagi homiladorlik xavfini baholashi kerak. Genetik mutaxassis natija, prognoz va oilani rejalashtirish imkoniyatlarini tushuntiradi. Homiladorlikning keyingi taktikasi to'g'risida qaror faqat to'liq ma'lumotga ega bo'lganidan keyin ayolning o'zi tomonidan qabul qilinadi.

  • Homila yoki bola hujayralarining karyotiplanishi
  • Birinchi trimestrda chorion villus namunasi
  • Ikkinchi trimestrda amniyosentez
  • Tez javoblar uchun molekulyar usullar
  • Translokatsiya paytida ota-onalarning karyotiplanishi
  • Xavfni qayta baholash bilan genetik mutaxassis bilan maslahatlashing

Bola va oila uchun yordam

Xromosoma anomaliyasini davolash mumkin emas, shuning uchun yordam vaziyatni engillashtirish va oilani qo'llab-quvvatlashga qaratilgan. Tibbiy aralashuvlar doirasi alohida muhokama qilinadi: ba'zi bolalar naycha bilan oziqlantirish, nafas olishni qo'llab-quvvatlash, soqchilik va infektsiyalarni davolashga muhtoj. Yurak nuqsonini jarrohlik yo'li bilan tuzatish masalasi bolaning ahvoli va ota-onalarning fikrini hisobga olgan holda kengash tomonidan hal qilinadi. Palliativ yordam chaqaloqning qulayligi va og'riqni yo'qotishga qaratilgan muhim rol o'ynaydi. Oila psixologik yordamga muhtoj va keyingi homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, genetik mutaxassis bilan maslahatlashing.

  • Palliativ yordam va og'riqni boshqarish
  • Quvurni zaif emdirish bilan oziqlantirish
  • Infektsiyalarni va tutilishlarni davolash
  • Kardiojarrohlik bo'yicha individual qaror
  • Oila uchun psixologik yordam
  • Keyingi homiladorlikdan oldin genetik mutaxassis bilan maslahatlashing

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

Ko'p beriladigan savollar: Синдром Эдвардса (трисомия 18)

Yuqori skrining xavfi bolada sindrom borligini anglatadimi?+
Yo'q. Skrining tashxis qo'yishdan ko'ra, ehtimollikni hisoblab chiqadi va yuqori xavf ostida bo'lgan ayollarning aksariyati sog'lom bolalar tug'adi. Aniqlik uchun invaziv bo'lmagan DNK testi va xomilalik hujayralarni tasdiqlovchi tadqiqot qo'llaniladi.
Edvards sindromi irsiymi?+
Ko'pgina hollarda, yo'q: bu hujayra bo'linishidagi tasodifiy xato. Istisno - bu translokatsiya shakli, agar ota-onalardan biri xromosomalarning muvozanatli qayta tuzilishiga ega bo'lsa. Ota-onalarning karyotipi uni aniqlashga yordam beradi.
Sindromni erta aniqlash mumkinmi?+
Ha. Birinchi trimestrning kombinatsiyalangan skriningi 11-13 xaftada o'tkaziladi va o'ninchi haftadan boshlab ona qoni yordamida invaziv bo'lmagan prenatal test mumkin. Aniq tasdiqlash xomilalik hujayralarni tekshirishni talab qiladi.
Trisomiya 18 bo'lgan bolalar qancha yashaydi?+
Prognoz qiyin: to'liq shaklga ega bo'lgan bolalarning aksariyati yurak nuqsonlari va nafas olish muammolari tufayli bir yilgacha yashamaydi. Mozaik shaklda, barcha hujayralar qo'shimcha xromosomaga ega bo'lmaganda, kurs yumshoqroq va umr ko'rish davomiyligi uzoqroq bo'ladi.
Keyingi homiladorlikda qanday xavf bor?+
Tasodifiy trisomiya bilan u umumiy populyatsiya qiymatidan bir oz yuqoriroqdir. Translokatsiya shaklida xavf sezilarli darajada ota-onadagi qayta tashkil etish turiga bog'liq. To'g'ri baholash va kuzatish rejasi genetik mutaxassis tomonidan yuzma-yuz maslahatlashuv paytida taqdim etiladi.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Синдром Эдвардса (трисомия 18): Toshkentda qayerda davolanadi

Результат скрининга — это расчёт вероятности, а не диагноз, поэтому при высоком риске необходима очная консультация генетика и подтверждающее исследование. Klinikalar Ташкента:

Toshkent sh., Yunusobod tumani, Yunusobod 17, Mirzaeva 50 uy. Diqqat: Nazar tibbiyot ko'z...
M Turkiston 🚶 1.5 km
M Yunusobod 🚶 2.0 km
M Shahriston 🚶 2.8 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 100 m · avtobuslar: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Chilonzor tumani, Muqimiy ko'chasi 144/1 Manzil: “Novza” metro bekati (sobiq...
M Novza 🚶 400 m
M Mirzo Ulug'bek 🚶 650 m
M Milliy bog' 🚶 1.3 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 170 m · avtobuslar: 9Т, 56
Пн–Пт:09:00–18:00
Hozir yopiq
3-sonli filial: Birlashgan ko'chasi, 4-shahar klinik shifoxonasi ro'parasi
M Tuzel 🚶 750 m
M Yashnobod 🚶 800 m
M Texnopark 🚶 1.4 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 200 m · avtobuslar: 22
Пн–Сб:07:00–20:00
Hozir yopiq

Reproduktiv tibbiyot markazi

Медицинский центр · Olmazor tumani

Toshkent sh., Olmazor tumani, Usta-Alima ko'chasi, 15-uy
M Minor 🚶 2.4 km
M Bodomzor 🚶 2.4 km
M Shahriston 🚶 2.5 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 180 m · avtobuslar: 5
Пн–Сб:09:00–16:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Mirobod tumani, ko'ch. Oybek, 34d
M Toshkent 🚶 550 m
M Oybek 🚶 850 m
M Kosmonavtlar 🚶 1.3 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 150 m · avtobuslar: 22
Toshkent sh., Yakkasaroy tumani, ko'ch. Sh.Rustaveli, 109 A
M Oybek 🚶 2.4 km
M Kosmonavtlar 🚶 2.6 km
M Novza 🚶 2.9 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 70 m · avtobuslar: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Hozir yopiq
Toshkent sh., Xamza tumani, M. Ulug'bek shoh ko'chasi, 5d
M Mashinasozlar 🚶 1.1 km
M Do'stlik 🚶 1.1 km
M Hamid Olimjon 🚶 1.6 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 50 m · avtobuslar: 28
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq
Toshkent sh., Chilonzor tumani, ko'ch. Foziltepa, 40d
M Olmazor 🚶 3.2 km
M Chilonzor 🚶 3.2 km
M Mirzo Ulug'bek 🚶 3.6 km
🚌 Yaqin bekat 🚶 320 m · avtobuslar: 13, 17T, 33
Пн–Пт:09:00–17:00
Hozir yopiq

XKT-10 (MKB-10) kodi

Xalqaro tasnifdagi rasmiy kodlar — tibbiy hujjatlar va statistikada shu kod yoziladi.

Boshqa kasalliklar: Genetika

Yozilish