др ҳасан
🏥клиники*

Товуқ похи: болалар ва катталардаги курс, ҳомиладорлик пайтида хавф ва Тошкентда эмлаш

Бошқа номлари: Ветряная оспа, ветрянка, вирус варицелла-зостер, опоясывающий лишай, ветряночная сыпь

Сувчечак - бу герпес вируслари оиласининг аъзоси бўлган варикелла-зостер вируси келтириб чиқарадиган ўта юқумли инфекция. Болаликда у одатда энгил кечади ва шунинг учун касалликни энгиш керак ва қанчалик тезроқ бўлса, шунча яхши деган фикр пайдо бўлди. Ушбу баёнотнинг биринчи қисми эскирган: бугунги кунда улар сувчечакка қарши эмланади ва бу омадга таянишдан кўра ишончлироқдир. Иккинчи қисм, аксинча, тўғри: катталарда касаллик анча оғирроқ - юқори иситма, кучли тошма ва пневмония ва асаб тизимига зарар этказиш хавфи сезиларли даражада юқори. Алоҳида ва энг жиддий ҳолат ҳомиладорлик даврида инфекция: даврга қараб, бу ҳомиланинг ривожланиш нуқсонлари ёки янги туғилган чақалоқдаги оғир инфекцияга таҳдид солади. Олдиндан билишга арзийдиган яна бир нарса: вирус тикланишдан кейин йўқолмайди, лекин умр бўйи асаб ганглионларида қолади ва ўнлаб йиллар ўтгач, у ўзини шингиллалар шаклида намоён қилиши мумкин.

🧾 ХКТ-10: Б01 🏥 Қаерда даволанади: 4 Катталар учун бу қийинроқҲомиладорлик пайтида хавфлиЗеленка даволамайди
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Педиатр, терапевт, юқумли касалликлар бўйича мутахассис
🔬 Диагностика
Характерли тошмалар бўйича ташхис қўйиш; тестлар одатда керак эмас
💊 Даволаш
Терини парвариш қилиш, антипруритиклар; катталар - антивирал
📈 Прогноз
Болалар учун фойдали, катталарда эҳтиёткорлик билан
⚠️ Хавф гуруҳи
Катталар, ҳомиладор аёллар, янги туғилган чақалоқлар, иммунитет танқислиги
⏱ Қачон мурожаат
Режалаштирилган; ҳомиладорлик ва алоқа пайтида - шошилинч равишда

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Одышка, боль в груди, кашель на 3–5-й день сыпи — возможна ветряночная пневмония
  • Нарушение походки, шаткость, судороги, сильная сонливость или спутанность
  • Упорная рвота и сильная головная боль
  • Резкое покраснение, отёк и болезненность кожи вокруг элементов сыпи — присоединение бактериальной инфекции
  • Температура выше 39 °С, которая держится дольше четырёх дней или вернулась после снижения
  • Появление сыпи у беременной или у новорождённого

Қандай давом этади

Кулуçка муддати 10 дан 21 кунгача давом этади, шунинг учун касал одам одатда қаерда ва қачон инфекцияга дуч келганини аниқ билади - болалар боғчаси гуруҳида, синфда ёки каттароқ боладан уйда. Болаларда касаллик кўпинча тошма билан дарҳол бошланади; ўсмирлар ва катталарда 1-2 кун давомида иситма, бош оғриғи ва чарчоқ билан бирга келади.

  1. Сыпь появляется волнами, обычно 3–5 подсыпаний за несколько дней: сначала на лице и туловище, затем на конечностях, часто на волосистой части головы и во рту.
  2. Каждый элемент проходит стадии: пятно, затем узелок, затем пузырёк с прозрачным содержимым, затем корочка.
  3. Одновременно на коже видны элементы разного возраста — это ключевой признак, по которому ставят диагноз.
  4. Основная жалоба — сильный зуд, из-за которого страдает сон и появляется соблазн расчёсывать пузырьки.
  5. Корочки отпадают за 1–2 недели; рубцы остаются в основном там, где элементы были расчёсаны или инфицированы.
Зелёнка не лечит ветрянку и не ускоряет заживление. Исторически её использовали только как метку, чтобы отследить появление новых элементов и рассчитать срок заразности. Бугун для этого достаточно наблюдения, а кожу лучше обрабатывать бесцветными антисептиками и противозудными средствами.

Қанча одам юқумли?

Товуқ похи, умуман олганда, энг юқумли инфекциялардан биридир: унинг юқиш қобилияти қизамиқ билан таққосланади. Буни қариндошларга ташриф буюриш, клиникага ташриф буюриш ва ҳомиладор аёллар, чақалоқлар ёки кимётерапия ўтказадиган одамлар бўлиши мумкин бўлган ҳар қандай тадбирларни режалаштиришда тушуниш муҳимдир.

  • Юқумлилик биринчи пуфакчалар пайдо бўлишидан 1-2 кун олдин, одам ўзини ҳали ҳам соғлом деб ҳисоблаганда бошланади.
  • Барча элементлар қобиқ билан қопланмагунча давом этади, одатда тошма бошланганидан кейин 5-7 кун.
  • Ҳаво томчилари орқали, шунингдек, пуфакчалар таркиби билан алоқа қилиш орқали узатилади
  • Вирус узоқ масофаларга ёпиқ жойларда, коридорлар ва шамоллатиш орқали тарқалади, шунинг учун касалликнинг номи
  • Эмланмаган ва касал бўлмаган одамларда сезувчанлик универсалга яқин: алоқада бўлганларнинг катта қисми касал бўлиб қолади.
  • Шиш билан оғриган одам сувчечак манбасига айланиши мумкин.
Ребёнок с корочками уже не заразен, и держать его дома «до полного очищения кожи» смысла нет. Ориентир — отсутствие новых элементов в течение суток и полное покрытие корочками имеющихся.

Нима учун катталар учун қийинроқ?

Ёши билан вирусга қарши иммунитет кучаяди ва бирга келадиган касалликлар ва чекиш хавфни оширади. Болалик билан фарқ унчалик катта эмас: катталар тез-тез касалхонага ётқизишни талаб қиладилар ва асоратлар тез-тез ривожланади.

  • Юқори ва узоқ муддатли ҳарорат, оғир интоксикация
  • Кўпинча кўп сонли элементлар ва кучли қичишиш билан кучли тошма
  • Сувчечак пневмонияси катталарда, айниқса чекувчиларда энг кўп учрайдиган жиддий асоратдир.
  • Асаб тизимининг шикастланиши: юришнинг беқарорлиги билан серебеллар атаксия, камроқ тез-тез энсефалит
  • Чизиш пайтида терининг бактериал асоратлари
  • Қолган чандиқнинг юқори эҳтимоли

Шунинг учун катталар ва ўсмирларга одатда антивирал препарат буюрилади ва уни эрта бошлаш керак - тошма пайдо бўлгандан кейинги биринчи кунида, аслида тошма муддатини қисқартиради ва асоратлар хавфини камайтиради. Энгил курси бўлган соғлом болада бундай терапия одатда талаб қилинмайди.

Отдельная группа, которой нужна помощь незамедлительно, — люди со сниженным иммунитетом: пациенты на химиотерапии, получающие гормональные и иммуносупрессивные препараты, реципиенты трансплантатов. У них ветряная оспа способна протекать в тяжёлой генерализованной форме с поражением внутренних органов, поэтому и после контакта с больным, и при первых элементах сыпи им нужно связаться с лечащим врачом в тот же день.

Ҳомиладорлик ва янги туғилган чақалоқлар

Вояга этган аёлларнинг аксарияти болаликда сувчечак билан касалланган ва ҳимояланган. Хавф касал бўлмаган ва эмланмаганларга тегишли, шунинг учун иммунитет мавжудлиги масаласи ҳомиладорликдан олдин энг яхши ҳал қилинади.

  1. Заражение в первой половине беременности связано с риском синдрома врождённой ветряной оспы у плода — редкого, но тяжёлого состояния с поражением кожи, конечностей, глаз и нервной системы.
  2. Заболевание матери незадолго до родов и в первые дни после них наиболее опасно для новорождённого: у ребёнка не успевают сформироваться защитные антитела, и инфекция протекает крайне тяжело.
  3. Ветряночная пневмония у самой беременной развивается чаще и протекает тяжелее, чем вне беременности.
  4. При контакте непривитой беременной с больным нужно обратиться к врачу немедленно, не дожидаясь симптомов: существует профилактика специфическим иммуноглобулином, эффективная только в первые дни после контакта.
  5. Планирование беременности — подходящий момент проверить наличие антител и при их отсутствии привиться, выдержав рекомендованный интервал до зачатия.
Вакцина от ветряной оспы живая, поэтому во время беременности она не вводится. Это ещё одна причина решать вопрос иммунитета заранее, а не в первом триместре.

Ғамхўрлик ва даволаш

Болада энгил сувчечак учун махсус даволаш усули йўқ ва барча ёрдам қичишишни энгиллаштириш, ҳароратни пасайтириш ва тирналган жойларни йиринглашнинг олдини олишга қаратилган. Бу камтарона туюлади, лекин терида чандиқлар қолиши ёки йўқлигини аниқлайдиган парвариш сифати.

  • Асосий вазифа қичишишни камайтириш ва чизишнинг олдини олишдир: қисқа кесилган михлар, энгил пахта кийимлари, хонадаги салқин ҳаво
  • Ювишсиз салқин душ қабул қилинади ва қичишишни энгиллаштиради; Сиз терингизни сочиқ билан силай олмайсиз; уни тозалаш керак
  • Антипруритис дорилар ва антигистаминлар ёшни ҳисобга олган ҳолда шифокор томонидан белгиланади
  • антипиретик - парацетамол; Улар терининг оғир бактериал асоратлари билан боғлиқлиги сабабли сувчечак учун ибупрофенни ишлатмасликка ҳаракат қилишади.
  • Асетилсалицил кислотаси болалар ва ўсмирлар учун қатъиян контрендикедир - Рее синдроми хавфи
  • Кўп суюқлик ичинг, оғизда тошмалар учун юмшоқ овқатлар истеъмол қилинг
  • Антибиотиклар фақат терининг тасдиқланган бактериал асоратлари учун керак бўлади

Сувчечакдан кейинги чандиқлар, биринчи навбатда, пуфакчалар тирналган ёки бактериал инфекция содир бўлган жойларда ҳосил бўлади. Шунинг учун қичимага қарши кураш нафақат қулайлик, балки косметик нуқсонларнинг олдини олишдир.

Эмлаш ва шингиллалар

Сувчечак - бу узоқ муддатли давом этадиган инфекция. Болаликда касал бўлган одам нафақат иммунитетни, балки ҳаёт учун асаб ганглионларида қоладиган вирусни ҳам олади. Бу касалликдан омон қолиш ва эмлаш ўртасидаги асосий фарқ ва қарор қабул қилишда буни ҳисобга олиш керак.

  • Сувчечак вакцинаси касалликнинг олдини олади ва эмланганлар касал бўлиб қолса, курс одатда энгил, оз миқдордаги элементлар билан ва иситмасиз.
  • Бу, айниқса, болалигида касал бўлмаган ўсмирлар ва катталар, ҳомиладорликни режалаштираётган аёллар ва иммунитети пасайган беморларнинг ёнида яшовчи одамлар учун жуда муҳимдир.
  • Фавқулодда профилактика мавжуд: контактдан кейинги биринчи кунларда эмлаш касалликнинг олдини олади ёки уни сезиларли даражада энгиллаштиради.
  • ИНФЕКЦИОН сўнг, вирус асаб ганглионларида умр бўйи сақланиб қолади ва иммунитетнинг пасайиши билан ҳерпес зостер шаклида фаоллашиши мумкин - асаб бўйлаб оғриқли тошма.
  • Ёшликдаги шингиллалар, айниқса тез-тез учрайдиган ва тез-тез учрайдиган, иммунитет танқислиги сабабларини текшириш ва истисно қилиш учун сабабдир.
Так называемые ветряночные вечеринки, когда ребёнка намеренно приводят к больному, чтобы он переболел, — плохая идея. Предсказать тяжесть течения невозможно, осложнения бывают и у здоровых детей, а прививка даёт защиту без самой болезни.

Кўп бериладиган саволлар: Товуқ похи

Болада неча кун юқумли ва қачон болалар боғчасига бориши мумкин?+
Юқумлилик тошма пайдо бўлишидан 1-2 кун олдин бошланади ва барча элементлар қобиқ билан қопланганда тугайди - одатда биринчи пуфакчалар пайдо бўлишидан 5-7 кун. Жамоага қайтиш бўйича кўрсатма: барча элементларда янги тошмалар ва қобиқларсиз кун. Қобиқларнинг тўлиқ тушишини кутишнинг ҳожати йўқ.
Уни яшил бўёқ билан суртишим керакми?+
Йўқ, порлоқ яшил шифо бермайди ёки даволанишни тезлаштирмайди. Илгари у янги элементларни белгилаш ва юқумли касаллик даврини аниқлаш учун ишлатилган. Бугунги кунда кузатиш этарли бўлиб, тери учун рангсиз антисептиклар ва қичимага қарши воситалар қўлланилади.
Агар сизда сувчечак бўлса, ўзингизни ювиш мумкинми?+
Бу мумкин ва зарур: салқин душ қичишишни камайтиради ва бактериал асоратлар хавфини камайтиради. Юқумли одам бўлса, сиз терини рўмолча ва сочиқ билан ишқалай олмайсиз, иссиқ сувда буғлай олмайсиз ёки жамоат ҳовузида сузишингиз мумкин эмас.
Вояга этган одам сувчечак билан касалланмаган - нима қилиш керак?+
Антикорларни текширинг ва агар улар йўқ бўлса, эмланг. Вояга этганида касаллик янада оғирроқ ва кўпинча пневмония билан мураккаблашади, шунинг учун бу эрда эмлаш айниқса оқланади. Аёллар ҳомиладорликни режалаштиришдан олдин бу масалани ҳал қилишлари керак.
Ҳомиладор аёл касал одам билан алоқа қилгандан кейин нима қилиши керак?+
Семптомларни кутмасдан дарҳол шифокорингизга мурожаат қилинг ва сизда антикорлар мавжудлигини билиб олинг. Агар иммунитет бўлмаса, контактдан кейинги биринчи кунларда маълум бир иммуноглобулин билан профилактика қилиш мумкин, бу эса хавфни сезиларли даражада камайтиради. Ҳомиладорлик пайтида жонли вакцина қўлланилмайди.
Сувчечакни иккинчи марта юқтириш мумкинми?+
Такрорий ҳолатлар кам учрайди: инфекциядан кейин доимий иммунитет сақланиб қолади. Аммо вирус асаб ганглионларида умр бўйи сақланиб қолади ва ҳимоя кучларининг пасайиши билан ҳерпес зостер шаклида фаоллашиши мумкин. Бу сувчечакнинг такрорланиши эмас, балки худди шу вируснинг яна бир кўриниши.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Товуқ похи: Тошкентда қаерда даволанади

Заразность у ветряной оспы исключительно высокая: вирус переносится потоками воздуха и заражает почти всех непривитых, кто находился с больным в одном помещении. Приём педиатра, терапевта и инфекциониста в Ташкенте:

Тошкент ш., Юнусобод тумани, кўч. Муродова, 7д
М Туркистон 🚶 1.0 км
М Юнусобод 🚶 1.1 км
М Шаҳристон 🚶 1.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 180 м · автобуслар: 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Юнусобод тумани, 3-квартира, Янги шаҳар кўчаси, 7д
М Туркистон 🚶 300 м
М Юнусобод 🚶 950 м
М Шаҳристон 🚶 2.0 км
🚌 Яқин бекат 🚶 30 м · автобуслар: 7, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Учтепа тумани, кўч. Решетова, 2д
М Мирзо Улуғбек 🚶 3.4 км
М Новза 🚶 3.4 км
М Миллий боғ 🚶 3.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 250 м · автобуслар: 35
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Чилонзор тумани, кўч. Арпапая, 12д
М Пахтакор 🚶 800 м
М Халқлар Дўстлиги 🚶 950 м
М Мустақиллик майдони 🚶 1.2 км
🚌 Яқин бекат 🚶 180 м · автобуслар: 13
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Вирусология

Ёзилиш