Вирус қандай ҳаракат қилади
Генитал герпес кўпинча 2-тоифа герпес симплех вируси томонидан қўзғатилади, лекин тобора кўпроқ 1-тоифа вирус - худди шу нарса оғиз орқали алоқа пайтида лабларда тошмалар пайдо бўлишига олиб келади.
Дастлабки инфекциядан сўнг, вирус асаб толалари бўйлаб нерв ганглионига ўтади ва у эрда ухлаб ётган ҳолатга киради. Вақти-вақти билан у қайта фаоллашади, асаб бўйлаб орқага тушади ва тери ва шиллиқ пардаларда тошмалар пайдо бўлишига олиб келади. Шунинг учун алевленме ҳар доим тахминан бир жойда содир бўлади.
Тушуниш керак: алевленмелер орасида вирус кўринадиган тошмаларсиз тўкилиши мумкин - бу асемптоматик тўкиш деб аталади. Айнан шу тарзда шеригига юқтириш кўпинча содир бўлади, лекин одам одатда алоқа қилишдан қочса, алевлениш пайтида эмас.
Семптомлар
- Дастлабки эпизод одатда энг оғир бўлади: ошқозон яраси ҳосил қилиш учун ёрилиб кетадиган бир нечта оғриқли пуфакчалар
- Қаттиқ оғриқ, ёниш, қичишиш
- Таъсир қилинган ҳудуднинг шишиши ва қизариши
- Иситма, заифлик, тана оғриғи, бош оғриғи
- Катталашган, оғриқли ингуинал лимфа тугунлари
- Оғриқли сийиш, баъзида сийдикни ушлаб туриш нуқтасига қадар
- Уретра ёки вагинадан оқинди
- Релапслар осонроқ ва қисқароқ, камроқ тошмалар мавжуд
- Кучланишдан олдин продромал ҳислар: карıнсаланма, ёниш, қичишиш, асаб бўйлаб қичишиш оғриғи - пуфакчалар пайдо бўлишидан бир неча соат ёки кун олдин
- Баъзи одамларда касаллик умуман сезиларли аломатларсиз содир бўлади.
Касалликнинг кучайишига нима сабаб бўлади
- Ҳипотермия ва қизиб кетиш
- Совуқ ва иситма
- Стресс ва ортиқча иш
- Уйқусизлик
- Ҳайз кўриш
- Кучли қуёш радиацияси
- Механик тирнаш хусусияти ва шикастланиш
- Иммуносупрессив дориларни қабул қилиш
- Жарроҳлик аралашувлар
- Бошқа сурункали касалликларнинг кучайиши
Диагностика
- Пуфакчалар таркибидан ёки яранинг пастки қисмидан олинган материал билан ПСР энг аниқ усулдир; алевленменин биринчи кунларида амалга оширилади
- Вируснинг турини аниқлаш - 1 ёки 2, прогностик аҳамиятга эга: 2-тоифа герпес тез-тез такрорланади.
- ҲСВ 1 ва 2 турларига ИгГ антикорлари - одамнинг умуман юқтирганлигини кўрсатади, аммо ҳозирги кучайишни ташхислаш учун мос эмас.
- ИгМ антикорлари маълумот бермайди ва кўпинча нотўғри
- Бошқа жинсий йўл билан юқадиган касалликлар, шу жумладан сифилис ва ОИВ - генитал яралар учун скрининг сифилисни истисно қилишни талаб қилади.
- Мутахассис томонидан текшириш
- Ҳомиладорлик пайтида гинеколог билан маслаҳатлашиш
Муҳим амалий нуқта: антикор тести инфекциянинг &қуот;фаоллигини&қуот; кўрсатмайди ва даволаниш учун сабаб эмас. Фақат ИгГ га асосланган &қуот;анти-ҳерпетик терапия&қуот; нинг кўплаб курслари маъносиздир.
Даволаш
- Таблеткалардаги антивирал препаратлар даволашнинг асоси ҳисобланади; эрта бошланганда энг самарали ҳисобланади
- Эпизодик терапия: биринчи продромал сезгиларда бошланган ҳар бир алевленме учун қисқа курс
- Супрессив терапия: тез-тез кучайиши билан узоқ вақт давомида препаратни ҳар куни қўллаш; уларнинг сонини сезиларли даражада камайтиради ва шерикга ўтиш хавфини сезиларли даражада камайтиради
- Маҳаллий воситалар ёрдамчи рол бўлиб, мустақил аҳамиятга эга эмас
- Қаттиқ оғриқлар учун оғриқ қолдирувчи воситалар
- Таъсир қилинган ҳудудга ғамхўрлик қилинг: тоза, қуруқ, бўш ички кийим
- Оғриқли сийиш пайтида кўп суюқлик ичиш
- Бирламчи эпизодни даволаш, агар расм одатий бўлса, тест натижаларини кутмасдан бошланади
- Ҳомиладорлик даврида махсус ёндашув - ҳомиладорликнинг охирида антивирал терапия ва этказиб бериш усули бўйича қарор
Ҳамкорингизни қандай ҳимоя қилиш керак
- Кучланиш даврида продромал сезгилардан бошлаб тўлиқ тузалгунга қадар алоқа қилишдан бутунлай воз кечиш.
- Презервативни алевленмасдан ташқарида ишлатиш хавфни камайтиради, аммо уни бутунлай йўқ қилмайди
- Инфекцияланган шерикда бостирувчи антивирал терапия юқтириш эҳтимолини камайтириши кўрсатилган
- Шерик билан очиқ суҳбат ёқимсиз, аммо зарур; билим эр-хотинга онгли қарорлар қабул қилиш имконини беради
- Эр-хотиндаги вазиятни тушуниш учун шеригингиздан антикорларни текшириш
- Ҳомиладорликни режалаштиришга алоҳида эътибор беринг, айниқса шерик инфекцияланмаган бўлса
Ҳерпес ва ҳомиладорлик
- Учинчи триместрда бирламчи инфекция энг катта хавф туғдиради: янги туғилган чақалоққа юқиш хавфи максималдир.
- Узоқ муддатли инфекция билан аёлда болага ўтадиган ва хавфни сезиларли даражада камайтирадиган антикорлар мавжуд.
- Ҳомиладорликнинг сўнгги ҳафталарида антивирал терапия туғилиш пайтида касалликнинг кучайиш эҳтимолини камайтиради.
- Туғилиш вақтида фаол тошмалар учун одатда сезарен тавсия этилади.
- Неонатал ҳерпес камдан-кам учрайдиган, аммо жуда жиддий касалликдир, шунинг учун барча чоралар унинг олдини олишга қаратилган
- Шериги инфекцияланган ҳерпессиз аёлга учинчи триместрда алоҳида эътибор бериш тавсия этилади
Тошкентда қаерда имтиҳондан ўтиш мумкин
Ташхисни тасдиқлаш учун касалликнинг кучайиши дастлабки кунларида лезёндан ПСР талаб қилинади ва тез-тез релапслар бўлса, бостирувчи терапияни танлаш керак.
Тошкент шаҳрида генитал герпесни текшириш ва даволаш УРОЛОГИК КОМПЛЕКС тиббиёт маркази ва Ташкент Тиббиёт маркази Парк клиникасида амалга оширилмоқда.
Агар алевленмелер тез-тез рўй берса, шифокорингиз билан супрессив терапияни муҳокама қилинг: бу ҳаёт сифатини ўзгартиради ва шеригингиз учун хавфни камайтиради. Ва сифилисни истисно қилишни унутманг - жинсий аъзолардаги яралар ҳар қандай ҳолатда ҳам буни талаб қилади. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
