Бурилиш пайтида нима содир бўлади
Мояк сперма шнурига осилган бўлиб, унинг ичида артерия, томирлар ва томирлар мавжуд. Одатда, мембраналар моякни маҳкамлайди ва унинг эркин айланишига тўсқинлик қилади.
Фиксациянинг туғма хусусияти билан - &қуот;қўнғироқ тили&қуот; типидаги аномалия - мояк ҳаракатчан ва шнур атрофида айланиши мумкин. Томирлар сиқилади: биринчи навбатда томирлар блокланади, шиш кучаяди, кейин артериал оқим тўхтайди. Мояк тўқималари ўлишни бошлайди.
Тўқималарнинг ўлим даражаси буралиш даражасига боғлиқ. Тўлиқ бурилиш билан, ўзгаришлар дастлабки соатларда қайтариб бўлмайдиган бўлиб қолади, шунинг учун ягона тўғри тактика - бу кузатув эмас, балки дарҳол даволаниш.
Семптомлар
- Бир неча дақиқада пайдо бўладиган скротумнинг бир томонида тўсатдан кучли оғриқ
- Оғриқ кўпинча кечаси ёки жисмоний машқлар ёки спорт жароҳатидан кейин, баъзида ҳеч қандай сабабсиз бошланади
- Кўнгил айниши ва қусиш жуда кенг тарқалган ҳамроҳдир
- Скротумнинг ярмининг шишиши, қизариши ёки кўклиги
- Мояк юқорига тортилади, одатдагидан юқорироқ ва кўпинча горизонтал ҳолатда жойлашган
- Тегилганда кучли оғриқ
- Тана ҳарорати одатда биринчи соатларда нормал бўлади
- Сийдик чиқариш одатда бузилмайди
- Баъзан - ўз-ўзидан ўтиб кетган ўтмишдаги шунга ўхшаш оғриқ эпизодлари
Яллиғланишни қандай ажратиш мумкин
- Бурилиш: тўсатдан пайдо бўлиши, бир неча дақиқада; кўпинча ўсмирлар; кўнгил айниши ва қайт қилиш; ҳарорат нормал; мояк юқорига тортилади; сийиш бузилмайди
- Эпидидимит: аста-секин бошланади, бир неча соат ёки кун давомида; кўпинча катталар эркаклар; кўпинча ҳарорат; қўшимчада оғриқ кўпроқ; кўпинча сийиш ёки бўшатиш пайтида оғриқ бор
- Гидатик буралиш: ўртача оғриқ, маҳаллий, баъзида тери орқали мавимси нуқта пайдо бўлади; умумий аҳволи унчалик ёмон эмас
- Шикастланиш: аниқ зарба билан боғлиқ
Бироқ, клиник белгилар этарли эмас: расм кўпинча лойқа бўлади. Ҳал қилувчи омил - моякда қон оқимининг мавжудлиги ёки йўқлигини кўрсатадиган Допплер сонографияси билан скротумнинг ултратовуш текшируви. Агар шубҳалар давом эца, жарроҳлик қайта кўриб чиқиш амалга оширилади - чунки хатонинг нархи жуда юқори.
Дарҳол нима қилиш керак
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить человека в клиникау с круглосуточной урологической службой
- Не принимать обезболивающие в надежде переждать: снятие боли не восстанавливает кровоток и лишь затягивает обращение
- Не прикладывать тепло
- Не пытаться самостоятельно раскрутить яичко
- Не есть и не пить — вероятна операция под наркозом
- Запомнить точное время начала боли: это важнейшая информация для хирурга
Даволаш
- Шошилинч жарроҳлик - скротумни қайта кўриб чиқиш: мояк бурилмаган, унинг ҳаётийлиги баҳоланади
- Орхиопексия - қайта буралишнинг олдини олиш учун моякни тикув билан маҳкамлаш
- Иккинчи моякнинг мажбурий профилактик фиксацияси: анатомик хусусият, одатда икки томонлама
- Аниқ некроз билан моякни олиб ташлаш - агар тўқима аллақачон нобуд бўлган бўлса, унинг сақланиши хавфли ва иммунитет механизмлари туфайли иккинчи моякга зарар этказиши мумкин.
- Операциядан олдин вақтинчалик чора сифатида қўлда буриш мумкин, аммо уни бекор қилмайди
- Агар бемор хоҳласа, мояк протезини ўрнатиш - кечиктирилган асосда муҳокама қилинади
- Операциядан кейинги даврда оғриқни бошқариш ва кузатиш
Прогноз ва оқибатлари
- Аниқловчи омил - бу оғриқнинг бошланишидан қон оқимини тиклашгача бўлган вақт
- Биринчи соатларда ёрдам билан моякни сақлаб қолиш эҳтимоли юқори
- Ҳар соат кечикиш билан имконият камаяди
- Узоқ муддатли ишемиядан сўнг, мояк атрофияси бўлса ҳам
- Бир моякнинг йўқолиши одатда гормонал даражага ва иккинчиси соғлом бўлса, унумдорликка таъсир қилмайди
- Буралишдан кейин сперма сонининг бироз ёмонлашиши мумкин.
- Психологик жиҳат ва протезлаш масаласи алоҳида муҳокама қилинади
Тошкентда қаерга мурожаат қилиш керак
Скротумда ўткир оғриқлар бўлса, урологнинг шошилинч текшируви, Допплер сонографияси билан ултратовуш текшируви ва дарҳол операция қилишга тайёр бўлиши керак.
Пойтахтимизда “УРОЛОГИК КОМПЛЕКС” тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида бундай ёрдам кўрсатилмоқда.
Ўсмирларнинг ота-оналари: скротумдаги ҳар қандай тўсатдан оғриқ, шифокор аксини исботламагунча, буралиш деб ҳисобланиши керак. Сиқилиш ва эрталабгача кутиш бу ҳолатда мояклар йўқолишининг асосий сабабидир. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
