Uretradagi toshlar qayerdan keladi?
Aksariyat hollarda tosh siydik yo'lida hosil bo'lmaydi, balki siydik pufagi yoki buyrakdan kiradi. Erkak siydik yo'li uzun bo'lib, fiziologik torayishlarga ega, shuning uchun tosh ko'pincha yo'lda tiqilib qoladi.
Toshlar kamdan-kam hollarda asosan siydik yo'llarining o'zida - odatda siydik yo'llarining divertikulida, striktura orqasida yoki siydik turg'un bo'lgan begona jism atrofida hosil bo'ladi.
- Urolitiyoz va siydik pufagidagi toshlar
- Uretral striktura - tosh torayishdan oldin to'xtaydi
- Uretral divertikul
- Atrofida tuzlar hosil bo'ladigan begona jism
- Siydikning turg'unligi bilan prostata adenomasi
- Uzoq muddatli kateterizatsiya
Uretral toshning belgilari
- Siydik chiqarish paytida siydik oqimining to'satdan uzilishi
- Olatning o'tkir og'rig'i, perineum, boshga radiatsiya
- Kuchli istak paydo bo'lganda siyish mumkin emas
- Siydikdagi qon va siydik yo'lidan oqindi
- Uretra bo'ylab paypaslanadigan zich joy
- Siydik oqishi
- Yonish va qichishish
- Ba'zida tosh tashqi teshikda ko'rinadi yoki paypaslanadi
Siydik chiqarish yo'llarining begona jismlari
Quviq, siydik yo'llari va siydik yo'llaridagi begona jismlar odatda o'ylagandan ko'ra tez-tez uchraydi va har doim ham tashqaridan tushmaydi.
- Tibbiy: kateter va stentlarning bo'laklari, qolgan tikuv materiallari, endoskopik asboblarning qismlari
- Sintetik to'r va slingalar urogenikologik operatsiyalardan so'ng lümenga ko'chib o'tdi.
- Unutilgan yoki muddati o'tgan ureteral stentlar, butunlay tuzlar bilan qoplangan
- Mustaqil ravishda kiritilgan ob'ektlar murojaat qilishning juda keng tarqalgan sababi bo'lib, bemorlar ular haqida gapirishdan uyaladilar.
- Migratsiya qilingan intrauterin vositalar
- Jarohatlardan keyin parchalar va parchalar
Nima uchun ular xavfli?
- O'tkir siydikni ushlab turish
- Uretra devorining shikastlanishi va yorilishi
- Qon ketishi
- Siydik yo'llarining infektsiyasi, ko'tarilgan pyelonefrit
- Shikastlanish joyida yoki uzoq vaqt davomida tosh qo'yish joyida siydik yo'llarining tsicatrisial strikturasining shakllanishi
- Fistula shakllanishi bilan devorning yotoq og'rig'i
- Katta toshlarning shakllanishi bilan begona jismda tuzlarning to'planishi
- Quviq shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi
Diagnostika
- Uretrani tekshirish va palpatsiya qilish
- Quviq va buyraklarning ultratovush tekshiruvi, qoldiq siydikni aniqlash
- Oddiy rentgenografiya - rentgen musbat toshlar va ko'plab begona jismlar ko'rinadi
- Kompyuter tomografiyasi - noaniq rasm va ob'ektning holatini baholash uchun
- Uretroskopiya va sistoskopiya - to'g'ridan-to'g'ri tekshirish va bir vaqtning o'zida olib tashlash imkoniyati
- Striktura yoki yorilish shubhasi uchun retrograd uretrografiya
- Umumiy tahlil va siydik madaniyati
Davolash
- Uretra orqali tosh yoki begona jismni endoskopik usulda olib tashlash tanlov usuli hisoblanadi
- Katta yoki xanjar tosh uchun kontakt litotripsi: tosh maydalanadi, so'ngra parchalar chiqariladi.
- Toshning siydik pufagiga siljishi, so'ngra sistolitotripsiya
- Endoskopik usulda siydik yo'llarining begona jismlarini olib tashlash
- Birgalikda striktura uchun optik uretrotomiya
- Siydikni ushlab turish vaqtida vaqtincha siydik chiqarish uchun troakar sistostomiya
- Ochiq jarrohlik - kamdan-kam hollarda, katta ob'ektlar uchun, endoskopik kirishning mumkin emasligi yoki devorga zarar yetkazilishi
- Antibakterial terapiya
- Asosiy sababni davolash: prostata adenomasi, siydik pufagidagi toshlar, striktura.
Olib tashlangandan keyin
- Siydik chiqarishni nazorat qilish va uroflowmetriya - chandiq strikturasining shakllanishi bir necha hafta davom etishi mumkin
- Tosh tarkibini tahlil qilish va urolitiyoz uchun metabolik tekshiruv
- Sababni bartaraf etish: prostata adenomasini davolash, siydik pufagidagi toshlarni olib tashlash
- Stent va kateterlarni o'z vaqtida almashtirish yoki olib tashlash - muddati o'tgan stent tuzlar bilan to'lib ketadi va muammoning o'zi bo'ladi.
- Ko'p suyuqlik iching
- Urolog tomonidan keyingi tekshiruv
Toshkentda qayerga murojaat qilish kerak
24 soatlik urologik yordam, sistoskopik stend va kontaktli litotripsiyani amalga oshirish qobiliyatini talab qiladi.
Toshkent shahrida siydik yo‘llarida tosh va begona jismlarni olib tashlash “UROLOGIK KOMPLEKS” tibbiyot markazi va “Tashkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Asosiy amaliy maslahat: muammoni o'zingiz hal qilishga urinmang. Uyda ekstraktsiya qilishning bir urinishi ko'pincha oddiy endoskopik aralashuvni siydik chiqarish kanalida rekonstruktiv jarrohlik zarurligiga aylantiradi. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.