Нима учун тери нотекис қораяди?
Меланин пигменти терининг ранги учун масъул бўлиб, эпидермиснинг энг қуйи қатламида жойлашган махсус ҳужайралар - меланоцитлар томонидан ишлаб чиқарилади. Меланин ўрнатилган ҳимоя қалқони вазифасини бажаради: у ултрабинафша нурларини ютади ва ҳужайра ядроларини шикастланишдан ҳимоя қилади. Қуёш терига тушганда, меланоцитлар сигнал олади ва пигмент ишлаб чиқаришни оширади - бу шундай сарғиш пайдо бўлади. Муаммо бу жараён нотекис бўлганда бошланади: баъзи ҳужайралар стимулга ҳаддан ташқари жавоб беради, бошқалари нормал жавоб беради ва текис оҳанг ўрнига доғлар пайдо бўлади. Бундай нотўғри ишлаш ултрабинафша нурланиш, гормонлар, яллиғланиш, травма, баъзи дори-дармонлар ва баъзи ўсимликлар ва косметик компонентлар билан терига тегиши мумкин.
Пигментнинг қайси чуқурликда жойлашганлиги ҳам муҳимдир. Агар меланин эпидермисда бўлса, нуқта аниқ чегаралари билан очиқ жигарранг кўринади ва уни энгиллаштириш нисбатан осон. Агар пигмент дермисга ботган бўлса, соя кулранг-мави ёки жигарранг бўлади, чегаралар хиралашади ва ҳар қандай даволаш секинроқ ва ёмонроқ бўлади. Бу нафақат доғнинг турига, балки унинг ёшига қараб ҳам аниқланади: гиперпигментация қанча узоқ давом эца, пигментнинг бир қисми аллақачон чуқурроқ бўлганлиги эҳтимоли шунчалик юқори бўлади. Демак, амалий хулоса - янги доғлар кўп йиллар бўлганларга қараганда анча яхши тузатилиши мумкин.
- Қуёш лентиго - юз, қўллар, элкалар ва деколтеда аниқ чегаралари бўлган текис жигарранг доғлар; кўп йиллик таъсир қилиш натижаси
- Мелазма - пешона, ёноқ суяклари ва юқори лаб устидаги ноаниқ қирралари бўлган носимметрик доғлар; гормонлар ва қуёш билан боғлиқ
- Яллиғланишдан кейинги гиперпигментация - олдинги пимпле, куйиш, тирналган ёки экзема жойида қоронғу белги.
- Фресклес - адолатли терининг генетик хусусияти; улар ёзда қораяди ва қишда сўнади.
- Лекарственная и фотосенсибилзируюшчая пигментация — на фоне некоторйх препаратов, усиливаюшчих чувствителност кожи к солнсу
- Пигментация после контакта с соком растений ва последуюсчего пребйвания на солнце — чёткие полосй ва отпечатки причудливой формй
Меласма: Нима учун бу алоҳида?
Мелазму вйделяют отделно, потому что она устроена сложнее осталной пигментации ва ведёт себя иначе. Бу симметричне пятна с нечёткими гранисами, чашче всего на лбу, скулах, счеках ва над верхней губой. Ими страдают преимушчественно аёллар, значително чашче — со смуглой кожей, и заметная част случаев вперве появляеця во время беременности. Шунинг учун эски ном &қуот;ҳомиладорлик ниқоби&қуот;. Второй по частоте пусковой момент — начало приёма гормонал контрацептивлар ёки заместителной гормоналной терапии.
- Гормонал фон - ҳомиладорлик, гормонал контрацептивлар, алмаштириш терапияси, камроқ тез-тез қалқонсимон без касалликлари
- Солнце — обязателнйй участник: без ултрафиолета мелазма не проявляеця ва не поддерживаеця
- Тепло само по себе тоже провоцирует пятна: горячая кухня, сауна, длителное пребйвание на жаре усиливают проявления даже без прямого солнца
- Наследственност — мелазма нередко встречаеця у несколких женшчин в одной семе
- Видимйй свет, включая свечение экранов ва некоторе лампа, способен поддерживат пигментацию у смуглой кожи
- Баъзи косметик компонентлар ва агрессив процедуралар қўшимча тирнаш хусусияти берувчи рол ўйнайди
Ҳомиладорлик давридаги мелазма кўпинча туғилгандан кейин ва эмизиш тугаганидан кейин бир неча ой ичида ўз-ўзидан йўқолади, шунинг учун одатда бу даврда агрессив даволаш бошланмайди - бу қуёшдан ҳимоя қилиш ва хавфсиз ташқи воситалар билан чекланади. Агар доғлар қолса, даволаниш кейинроқ, гормонал даражалар барқарорлашганда бошланади. При связи с гормоналнйми контрацептивами саволлар об их смене обсуждаеця с гинекологом: без бу пигментация кейин каждого курса осветления, а сам бемор решит, что «ничего не помогает».
Доғни хавфли шаклланишдан қандай ажратиш мумкин
Основная задача первичного осмотра — не подобрат осветляюсчее средство, а убедиця, что перед нами именно доброкачественная гиперпигментация. Внешне безобидное пятно иногда оказйваеця совсем дори процессом, ва никакие косметические процедурй до постановки диагностика не проводяця.
- Осмотр и сбор анамнеза: когда появилось, как менялось, что предшествовало — беременность, роды, начало приёма препаратов, отпуск на море, воспаление на этом месте.
- Дерматоскопия — осмотр под многократным увеличением с поляризованным светом. Позволяет увидеть структуру пигмента и отличить лентиго, себорейный кератоз, невус и подозрительное образование.
- Осмотр под лампой Вуда — помогает понять глубину залегания пигмента: поверхностная пигментация под этим светом становится контрастнее, глубокая почти не меняется. От этого зависит прогноз и выбор метода.
- Фотодокументирование — обязательный этап при мелазме, потому что изменения идут медленно и оценить их по памяти невозможно.
- Анализы по показаниям: гормоны щитовидной железы, ферритин, при подозрении на системные причины — расширенное обследование.
- Биопсия — при любом обоснованном подозрении на злокачественное образование; выполняется до, а не после косметических манипуляций.
Даволаш: самарали процедура
Ёритувчи пигментация ҳар доим учта компонентдан иборат: сабабни йўқ қилиш, қуёшдан ҳимоя қилиш ва ёритиш терапиясининг ўзи. Пропуск любого из них обессенивает осталне, ва чашче всего пропускают именно зашчиту, а потом делают вйвод о нееффестивеност лечения.
- Защита от солнца — фундамент. Средство широкого спектра с высоким фактором, ежедневно, с повторным нанесением. При мелазме предпочтительны средства с минеральными фильтрами и тонирующим пигментом, которые дополнительно перекрывают видимый свет.
- Устранение провоцирующего фактора: пересмотр гормональной контрацепции вместе с гинекологом, отмена фотосенсибилизирующих средств, лечение воспалительных заболеваний кожи.
- Наружная терапия — азелаиновая кислота, ниацинамид, ретиноиды, производные витамина С, средства, тормозящие выработку меланина. Курс длительный, первые изменения оценивают через 8-12 недель.
- Химические пилинги — курсом, с постепенным повышением концентрации, в период низкой солнечной активности.
- Аппаратные методы — лазерные и световые технологии. При солнечном лентиго они дают быстрый и надёжный результат, при мелазме применяются осторожно и по строгим показаниям.
- Поддерживающая терапия — самый недооценённый этап; без него результат теряется в течение сезона.
Мелазма учун лазер ҳақида алоҳида айтиб ўтиш керак. Кажеця мантиқий «просто вйжеч» пятно, ва бу солнечном лентиго бу иш билан шуғулланади. Аммо мелазма билан меланоцитлар юқори қўзғалувчанлик ҳолатидадир ва агрессив термал таъсир тескари таъсирни келтириб чиқариши мумкин - пигментация қоронғироқ бўлиб, аввалгидан кўра кенгроқ тарқалади. Шунинг учун, бу эрда юмшоқ режимлар қўлланилади, ҳар доим терини ташқи воситалар билан тайёрлашдан кейин ва ҳеч қачон биринчи ва ягона қадам сифатида эмас.
Уйни ёритишнинг хавфли усуллари
Доғларни олиб ташлаш учун халқ рецептлари ўнлаб йиллар давомида ўтиб кетган ва уларнинг деярли барчаси бир хил принципга асосланади - концентрация ва вақтни назорат қилмасдан терига кислота ёки оксидловчи воситани қўлланг. Натижани башорат қилиш мумкин: тери тўсиғининг шикастланиши, яллиғланиш, кейин эса куйиш жойида янада аниқ пигментация. Тери шикастланишга жавобан қораяди, шунинг учун бу усуллар сиз кутганингиздан мутлақо тескари ишлайди.
- Лимон шарбати - олдиндан айтиб бўлмайдиган пҲ билан консентрланган кислота; тери билан алоқа қилганда, кейин қуёш таъсирида, блистерлар ва доимий, ғалати шаклдаги жигарранг доғлар билан фототоксик реакцияга сабаб бўлади.
- Сирка турли хил чуқурликдаги кимёвий куйишдир, айниқса кўз атрофидаги нозик терига.
- Сода - механик шикастланиш ва терининг кислоталигининг кескин ўзгариши, ҳимоя тўсиғини йўқ қилади
- Водород перикс - бир неча соат давомида сирт қатламини рангсизлантиради, сўнгра яллиғланиш ва қорайишни қўзғатади.
- Селандине - кейинги чандиқ билан кимёвий куйишга олиб келади; айниқса, молни олиб ташлашга ҳаракат қилганда хавфли
- Каутеризация ёки халқ давоси ёрдамида молнинг ҳар қандай мустақил равишда камайиши гистологик текширувсиз шаклланишни йўқ қилиш, яъни унинг нима бўлганлиги ҳақида маълумотни йўқотишдир.
Ўсимлик шарбатларига бўлган фототоксик реакцияни алоҳида таъкидлаш керак, чунки у камдан-кам сабабларга боғлиқ. Цитрус мевалари, анжир, чўчқа гўшти ва бошқа бир қатор ўсимликларнинг шарбати ўз-ўзидан зарарсиз бўлган, аммо ултрабинафша нурланиш таъсирида тажовузкор бўлган моддаларни ўз ичига олади. Классик расм - қизариш, сўнгра қуёшда лимонад тайёрлаш ёки табиатда дам олишдан кейин бир-икки кун ўтгач пайдо бўладиган терида аниқ жигарранг чизиқлар, бармоқ излари ёки чизиқлар. Бу доғлар бир неча ой давом этади ва уларни даволаш учун ҳамма нарса бошланган пигментациядан кўра кўпроқ вақт талаб этилади.
