U qanday rivojlanadi
Mikobakteriyalar buyraklarga qon oqimi orqali asosiy markazdan, ko'pincha o'pkadan, ba'zan undan ko'p yillar o'tgach kiradi. Buyrak po'stlog'ida kichik o'choqlar hosil bo'lib, ular uzoq vaqt davomida faol bo'lmagan holatda qoladilar.
Immunitet pasayganda, jarayon faollashadi: jarohatlar kattalashadi, birlashadi va bo'shliqlar shakllanishi bilan to'qimalarni yo'q qiladi - bo'shliqlar. Keyin infektsiya siydik yo'llari bo'ylab tarqalib, siydik pufagi va siydik pufagiga ta'sir qiladi.
Aynan pastga tushish tabiati klinik ko'rinishni tushuntiradi: siydik pufagida gidronefroz bilan tsikatrisial torayishlar hosil bo'ladi va siydik pufagida uning hajmining pasayishi bilan doimiy yallig'lanish rivojlanadi - kichik siydik pufagi. Erkaklarda bu jarayon prostata va epididimga ta'sir qilishi mumkin.
Semptomlar
- Dastlabki bosqichlarda uzoq muddatli asemptomatik kurs
- Standart davolanishga javob bermaydigan tez-tez, og'riqli siyish
- Pastki belning doimiy og'rig'i
- Siydikdagi qon
- Oddiy flora uchun salbiy madaniyatlar bilan siydik sinovlarida doimiy o'zgarishlar
- Kichik qismlarda juda tez-tez siyish bilan siydik pufagi hajmining pasayishi
- Past darajadagi isitma, kechasi terlash, zaiflik, vazn yo'qotish
- Erkaklarda - epididimisning zich og'riqsiz kengayishi, skrotal fistula
- Bepushtlik
- Ikki tomonlama zarar bilan - buyrak etishmovchiligi belgilari
Kim xavf ostida
- Har qanday joyning sil kasalligining oldingi tarixi
- Faol sil kasalligi bilan og'rigan bemor bilan aloqa qilish
- OIV infektsiyasi va boshqa immunitet tanqisligi holatlari
- Qandli diabet
- Immunosupressiv dorilar va glyukokortikoidlarni qabul qilish
- Surunkali buyrak kasalligi va dializ
- Noqulay ijtimoiy-maishiy sharoitlar
- Organ transplantatsiyasidan keyingi bemorlar
Diagnostika
- Umumiy siydik tahlili - leykotsituriya, eritrotsituriya, kislota reaktsiyasi, oqsil
- Oddiy flora uchun takroriy siydik madaniyati - o'sishning etishmasligi bilan tavsiflanadi
- Mycobacterium tuberculosis DNKsi uchun siydikning PCR
- Maxsus muhitda mikobakteriyalar uchun siydik madaniyati - uch marta, ertalabki qismlar
- Kislotaga chidamli bakteriyalar uchun siydik cho'kmasining mikroskopiyasi
- Mantoux testi, Diaskintest, interferon gamma chiqarish testlari
- KT urografiyasi - buyrakdagi bo'shliqlar, kalsifikatsiyalar, siydik yo'llarining torayishi, siydik pufagining qisqarishi
- Chiqaruvchi urografiya
- Biopsiya bilan sistoskopiya - xarakterli tuberkulyoz toshmalar va shilliq qavatning yaralari; biopsiya morfologik tasdiqlash imkonini beradi
- Ko'krak qafasi organlarining rentgenogrammasi - o'pka markazini qidirish
- Erkaklarda skrotum va prostata TRUS ultratovush tekshiruvi
- Jinsiy organlarning shikastlanishiga shubha qilingan spermogramma
Davolash
- Uzoq muddatli ko'pkomponentli silga qarshi terapiya davolashning asosi hisoblanadi; ftiziatr tomonidan belgilanadi va nazorat qilinadi
- Rejim va vaqtga qat'iy rioya qilish: kursning uzilishi dori qarshiligiga olib keladi
- Strikturalar va siydik chiqarish obstruktsiyasi uchun siydik yo'lini stentlash yoki nefrostomiya
- Asosiy kursni tugatgandan so'ng ureterda rekonstruktiv jarrohlik
- Kichik siydik pufagi uchun sistoplastikani ko'paytirish
- To'liq vayron qilingan, ishlamaydigan buyrak uchun nefrektomiya
- Epididimisning shikastlanishi uchun epididimektomiya
- Davolash paytida buyraklar faoliyatini nazorat qilish va nazorat qilish
- Aloqadagi shaxslarni tekshirish
Profilaktika va kuzatuv
- Har qanday joyning sil kasalligini o'z vaqtida aniqlash va kompleks davolash
- Urologik shikoyatlar bo'lsa, o'pka sili bilan kasallangan odamlarda siydik tizimini tekshirish
- Immunosupressiv dorilarni uzoq muddat qo'llashda siydik sinovlarini kuzatish
- Qandli diabet uchun kompensatsiya
- Florografi va profilaktik tekshiruvlar
- Davolanishni tugatgandan so'ng - ultratovush, siydik sinovlari va buyraklar faoliyatini kuzatish bilan uzoq muddatli kuzatuv.
- Uzoq muddatda ureteral strikturalarning shakllanishini kuzatish
Toshkentda qayerda imtihondan o'tish mumkin
Tashxisning urologik qismiga KT urografiyasi, biopsiya bilan sistoskopiya va maxsus siydik sinovlari kiradi va davolash har doim sil kasalligi xizmati bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Poytaxtimizda “UROLOGIK KOMPLEKS” tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida siydik chiqarish tizimi sil kasalligiga shubha qilingan holda urologik tekshiruv, shuningdek, uning oqibatlari – siydik yo‘llarining strikturasi va shikastlangan buyrakni jarrohlik yo‘li bilan davolash ishlari olib borilmoqda.
Agar siz olti oydan ortiq "surunkali sistit" ni davolayotgan bo'lsangiz va siydik madaniyati har doim steril bo'lsa, shifokoringizdan siydik tizimining sil kasalligini istisno qilishni so'rashni unutmang. Bu tashxis juda kech qo'yiladi, chunki u kamdan-kam hollarda o'ylanadi. Klinika aloqalari quyida keltirilgan.
