Quviq bo'yni nima va nima uchun u chandiq hosil qiladi?
Bachadon bo'yni - siydik pufagidan siydik yo'liga tor o'tish bo'lib, ichki sfinkterning mushak tolalari bilan o'ralgan. Siydik chiqarishda u ochilishi kerak, siydikning kanalga oqishiga imkon beradi.
Agar bachadon bo'yni to'qimalari shikastlangan bo'lsa - jarrohlik, yallig'lanish, kateter yoki radiatsiya - uning o'rnida chandiqli halqa hosil bo'ladi. U to'liq ochilmaydi va siydik tor teshikdan chiqadi: oqim zaiflashadi, siydik pufagi kuch bilan ishlashi kerak.
Bundan tashqari, birlamchi, idiopatik variant - Marion kasalligi mavjud bo'lib, unda torayib ketish hech qanday sababsiz, ba'zan yosh erkaklarda sodir bo'ladi.
Sabablari
- Prostata TURP va boshqa endoskopik operatsiyalar eng ko'p uchraydigan sababdir
- Radikal prostatektomiya
- Ochiq adenomektomiya
- Tos a'zolarining radiatsiya terapiyasi
- Uzoq muddatli siydik pufagini kateterizatsiya qilish
- Surunkali prostatit va sistit
- Tos suyagi va uretraning shikastlanishi
- Birlamchi servikal skleroz - Marion kasalligi
- Ayollarda tos a'zolarida operatsiyalar
Semptomlar
- Zaif, sekin siydik oqimi
- Siydik chiqarishda zo'riqish va kechikish zarurati
- Quviqning to'liq bo'shatilmasligi hissi
- Kichkina qismlarda tez-tez siyish va kechasi turish
- Imperativ undovlar
- Siydik chiqarish yo'llarining takroriy infektsiyalari
- O'tkir siydikni ushlab turish
- Prostata operatsiyasidan keyin oylar davomida siyishning yomonlashishi - odatiy stsenariy
Adenoma va uretraning strikturasini qanday ajratish mumkin
- Prostata adenomasi - TRUS bo'yicha kattalashgan bez, prostata darajasida toraygan; yoshi kattaroq erkaklar uchun xosdir
- Bachadon bo'yni sklerozi - prostata kichik bo'lishi mumkin va torayish uretraning kirish qismida aniqlanadi; ko'pincha jarrohlik tarixi bor
- Uretraning torayishi - kanalning o'zida torayishi, uroflowmetriyada xarakterli tekislangan egri va uretrografiyada odatiy rasm.
- Neyrogen siydik pufagi - tuzilishi emas, balki nazorati buzilgan; urodinamik tadqiqot orqali aniqlanadi
Yakuniy javob sistoskopiya orqali beriladi: shifokor to'g'ridan-to'g'ri chandiq halqasini ko'radi va uning zichligi va darajasini baholaydi. Shuning uchun prostata operatsiyasidan keyin siydik chiqarishda qiyinchilik bo'lsa, sistoskopiya majburiydir.
Diagnostika
- Uroflowmetriya - oqim tezligining pasayishi
- Qovuqning ultratovush tekshiruvi, siydikning qoldiq miqdorini aniqlash
- Prostata bezining TRUSi - bez hajmini baholash
- Sistoskopiya tashxisni tasdiqlashning asosiy usuli hisoblanadi
- Uretra strikturasini istisno qilish uchun retrograd uretrografiya
- Umumiy tahlil va siydik madaniyati
- Qon kreatinin
- Neyrogen komponentga shubha tug'ilsa, urodinamik tadqiqot
- Katta yoshdagi erkaklarda PSA
Davolash
- Quviq bo'yni sklerozining TUR - siydik yo'li orqali chandiq to'qimasini rezektsiya qilish
- Bo'yinning transuretral kesilishi - halqani bir yoki bir nechta nuqtada kesish; kamroq travmatik, ko'pincha kichik prostata hajmlari uchun ishlatiladi
- Lazerli kesish
- Aralashuvdan keyin qisqa vaqt davomida kateterni kiritish
- Troakar sistostomiya - kechikish yoki endoskopik kirish imkoni bo'lmaganda siydikni vaqtincha o'zgartirish.
- Takroriy shakllar uchun rekonstruktiv jarrohlik
- Bilan bog'liq yallig'lanish va infektsiyani davolash
Jarrohlikdan keyin va relapsning oldini olish
- Belgilangan vaqtda siydikning qoldiqlari bilan uroflowmetriya va ultratovush tekshiruvini nazorat qiling
- Siydikni ushlab turishni kutmasdan, oqim zaiflashishining dastlabki belgilarida urolog bilan bog'laning.
- Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyalarini o'z vaqtida davolash
- Uzoq muddatli kateterizatsiyani minimallashtirish
- Bir necha yil davomida kuzatuv: torayishning takrorlanishi mumkin va takroriy aralashuvni talab qiladi
- Chekishni tashlash to'qimalarni davolash sifatiga ta'sir qiladi
Toshkentda davolash qayerda
Tashxis qo'yish uchun sistoskopiya kerak, davolash uchun esa qovuq bo'yinining TUR yoki kesilishini amalga oshirish qobiliyatiga ega endoskopik operatsiya xonasi talab qilinadi.
Poytaxtimizda bunday ko‘rik va davolash UROLOGIYA KOMPLEKS tibbiyot markazi va “Toshkent Medical Park” klinikasida amalga oshirilmoqda.
Uchrashuvga oldingi prostata operatsiyalari haqidagi bayonotlarni keltiring: anamnezga aralashish haqiqati ushbu aniq tashxis ehtimolini keskin oshiradi va formulani tezlashtiradi. Klinika bilan bog'lanishlar sahifada quyida keltirilgan.
