To'qimalarda nima sodir bo'ladi
Infektsiyani bitta mikrob emas, balki aralash flora keltirib chiqaradi: aerob va anaerob bakteriyalar birgalikda harakat qiladi. Ular biriktiruvchi to'qimalarni yo'q qiladigan va terining va teri osti to'qimalarining kichik tomirlarining trombozini keltirib chiqaradigan fermentlarni chiqaradi. Qon oqimining to'xtashi tufayli to'qimalar o'ladi va antibiotiklar u erda oqishini to'xtatadi. INFEKTSION fassial bo'shliqlar orqali yuqori tezlikda tarqaladi, shuning uchun qizarishning tashqi chegarasi har doim lezyonning haqiqiy hajmidan kamroq bo'ladi. Shu bilan birga, parchalanish mahsulotlari qonga kirib, sepsisni keltirib chiqaradi, bu esa buyraklar, o'pka va qon ivish tizimining faoliyatini buzadi.
- Aralash aerob-anaerob infektsiya
- Qon tomir trombozi va to'qimalarning nekrozi
- Fasya orqali teriga qaraganda tezroq tarqaladi
- Sepsis va ko'p organ etishmovchiligining rivojlanishi
- Jarrohliksiz antibiotiklar samarasiz
Sabablari va xavf omillari
Kirish eshiklari - perineumning terisiga zarar etkazish, anorektal yaralar, genitoüriner organlarning yallig'lanish jarayonlari, operatsiyalar yoki in'ektsiyadan keyingi izlar. Ba'zida aniq sababni topib bo'lmaydi. Kasallik rivojlanishining foni muhimroqdir: diabetes mellitus bemorlarning katta qismida uchraydi, chunki yuqori shakar immunitet hujayralarining ishlashini va to'qimalarga qon ta'minotini buzadi. Ishtirokchilar orasida semirish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, surunkali jigar va buyrak kasalliklari va immunosupressantlardan foydalanish kiradi.
- Qandli diabet
- Paraproktit, anal yoriqlari, yiringli gemorroy
- Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyalari va perineal shikastlanishlar
- Semizlik va harakatsizlik
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Immunitet tanqisligi va immunosupressantlardan foydalanish
- Qarilik
Qanday qilib o'z vaqtida aniqlash mumkin
Birinchi soatlarda kasallik oddiy yallig'lanish sifatida yashiringan: skrotum yoki perineumning shishishi va qizarishi, noqulaylik va past harorat paydo bo'ladi. Bir necha soat davomida simptomlarning tez o'sishi va terining ko'rinishiga mos kelmaydigan juda kuchli og'riqlar tashvishga solishi kerak. Keyin qora dog'lar, pufakchalar, sezgirlikni yo'qotadigan joylar, yoqimsiz hid paydo bo'ladi va umumiy holat keskin yomonlashadi. Agar ushbu belgilar paydo bo'lsa, darhol 103 raqamiga tez yordam chaqirishingiz kerak va uyda davolanishga urinmang.
- Bir necha soat davomida shishishning tez o'sishi
- Og'riq tashqi ko'rinishdan kutilganidan ham yomonroq
- Terining qorayishi, pufakchalar, yomon hidli oqindi
- Palpatsiya qilinganda barmoqlar ostida xirillash
- Yuqori isitma va chalkashlik
- Uy davolaridan hech qanday ta'sir yo'q
Diagnostika
Tashxis birinchi navbatda klinik hisoblanadi: tajribali jarroh buni tekshirish orqali amalga oshiradi va agar rasm aniq bo'lsa, operatsiya tekshiruv uchun qoldirilmaydi. Laboratoriya tekshiruvlari kuchli yallig'lanishni, qon ivish anomaliyalarini, ko'pincha yuqori qon shakarini va buyrak shikastlanishining belgilarini ko'rsatadi. Ultratovush va kompyuter tomografiyasi jarayonning darajasini baholashga va to'qimalarda gazni aniqlashga yordam beradi, bu rasm noaniq bo'lsa, ayniqsa qimmatlidir. Antibiotiklarni to'g'ri tanlash uchun jarohatdan olingan material madaniyatga yuborilishi kerak.
- Jarroh va urolog tomonidan shoshilinch tekshiruv
- Umumiy qon testi va biokimyo
- Glyukoza va glyukozalangan gemoglobin
- Yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi
- Noaniq rasm bilan tos suyagi va perineumning kompyuter tomografiyasi
- Sezuvchanlikni aniqlash bilan tushirish madaniyati
Davolash
Davolashning asosi shoshilinch operatsiya bo'lib, unda barcha o'lik to'qimalar sog'lomlarga olib tashlanadi, oqmalar ochiladi va yara drenaj uchun ochiq qoladi. Bitta operatsiya ko'pincha etarli emas: jarayon to'xtatilgunga qadar har kuni qayta ko'rib chiqishlar takrorlanadi. Shu bilan birga, keng spektrli antibiotiklar qo'llaniladi, intensiv terapiya o'tkaziladi va diabetes mellitus kompensatsiya qilinadi. Ba'zida yaraning ifloslanishini oldini olish uchun siydik yoki najasni vaqtincha to'kish kerak. INFEKTSION pasayganidan so'ng, nuqsonni yopish uchun plastik jarrohlik amalga oshiriladi. Qayta tiklash haftalar va oylar davom etadi, ammo davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, ehtimollik sezilarli darajada oshadi.
- O'lik to'qimalarni shoshilinch jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- Yarani qayta ko'rib chiqish
- Vena ichiga keng spektrli antibiotiklar
- Qandli diabet va intensiv terapiya
- Agar kerak bo'lsa, siydik yoki najasni ajratish
- Binoni va zamonaviy yara qoplamalari
- Yakuniy bosqichda rekonstruktiv operatsiyalar
