Ortopediya: kasalliklar, belgilar va davolash

Spondilolistez - bu bitta umurtqaning pastki qismiga nisbatan siljishi, ko'pincha oldinga siljishi. Lomber mintaqa odatda ta'sirlanadi, ayniqsa L4-L5 va L5-S1 darajalari. Yoshlar va sportchilarda sabab ko'pincha umurtqa pog'onasining nuqsoni (spondiloliz); keksa odamlarda bu intervertebral disk va bo'g'imlarning eskirishidir. Degenerativ spondilolistez 50 yoshdan oshgan ayollarda tez-tez uchraydi. Noto'g'ri joylashish umurtqa pog'onasining barqarorligini buzadi va o'murtqa kanalni toraytirib, nerv ildizlarini siqib qo'yishi mumkin. Bu o'zini pastki orqa tarafdagi og'riqlar, ba'zan oyoqlarga nurlanish, yurish paytida uyqusizlik va charchoq sifatida namoyon qiladi. Engil siljish ko'pincha asemptomatikdir. Tashxis rentgenografiya va MRI bilan tasdiqlanadi. Ko'pgina bemorlar konservativ davodan foyda ko'radilar va joy almashish kuchayganida va doimiy nevrologik buzilishlar yuzaga kelganda jarrohlik kerak.

Charcot oyog'i - bu oyoqning suyaklari va bo'g'imlarini yo'q qilish bo'lib, u asabning og'ir shikastlanishi fonida rivojlanadi, ko'pincha uzoq muddatli diabetes mellitus bilan. Sezuvchanlikning yo'qolishi tufayli odam mikrotraumni sezmaydi va oyoqni yuklashni davom ettiradi va o'zgartirilgan asab regulyatsiyasi suyakka qon oqimini oshiradi va uning rezorbsiyasini tezlashtiradi. Suyaklar asta-sekin sinadi va siljiydi, oyoqning yoyi yiqilib, xarakterli deformatsiya hosil bo'ladi. Asosiy xavf shundaki, deyarli hech qanday og'riq yo'q: oyoq shunchaki shishiradi, qizarib ketadi va qizib ketadi va bu ko'pincha yallig'lanish yoki ko'karish bilan noto'g'ri. Erta bosqichda tashxis qo'yish va oyoqni to'liq tushirish uning shaklini saqlab qolish va oshqozon yarasi va amputatsiyadan qochish imkonini beradi.

Tendinit - bu yuk to'qimalarning tiklanish qobiliyatidan oshib ketganda yuzaga keladigan tendonning shikastlanishi. Tendon mushakni suyak bilan bog'laydi va elastik buloq kabi ishlaydi, lekin tez-tez o'xshash harakatlar bilan unda mikro-ko'z yoshlar to'planadi. Muayyan nuqtada og'riq, uyqudan keyin qattiqlik va harakatning boshida tendonning "rivojlangan" hissi bor. Eng ko'p ta'sirlangan joylar Axilles tendoni, rotator manjet tendonlari, tirsak, tizza va bilakdir. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, aksariyat hollarda bu klassik yallig'lanish emas, balki to'qimalarni qayta qurish, shuning uchun dam olish va in'ektsiya emas, balki asta-sekin dozalangan yuk eng yaxshi ishlaydi.

Axilles tendoniti - bu buzoq mushaklarini tovon suyagi bilan bog'laydigan tananing eng kuchli tendonining og'riqli holati. Yallig'lanishni ko'rsatadigan odatiy ismga qaramay, tendinopatiya ko'pincha asos bo'ladi: ortiqcha yuklanish klassik yallig'lanishsiz tendon to'qimalarining mikro shikastlanishiga va qayta tuzilishiga olib keladi. Odatiy rasm - tovondan bir necha santimetr yuqori bo'lgan hududda og'riq va ertalabki qattiqlik, yukning boshida kuchayadi, isinish paytida qisqa vaqt ichida pasayadi va mashg'ulotdan keyin qaytib keladi. Vaziyat davolanishga yaxshi javob beradi, ammo vaqt va muntazam mashqlarni talab qiladi; Agar e'tibor berilmasa, tendon yorilishi xavfi ortadi.

De Quervain tenosinoviti - bosh barmog'ining abduktor va ekstansor tendonlari o'tadigan kanalning yallig'lanishi va qalinlashishi. Kanal radiusning stiloid jarayonida, bilakning lateral yuzasida joylashgan. Uning devorlari qalinlashganda, tendonlar siqilib qoladi: bosh barmog'ining harakatlari va qo'lning kichik barmoqqa qarab o'g'irlanishi o'tkir og'riqlarga olib keladi. Vaziyat bolani tez-tez tarbiyalaydigan yosh onalar uchun, shuningdek, ko'p terish, asboblar yoki telefonlar bilan ishlaydigan odamlar uchun xosdir. Tashxis tekshiruv va xarakterli test orqali amalga oshiriladi va davolanish dam olish, ortez va fizika terapiyasi bilan boshlanadi - bu choralar samarasiz bo'lgan taqdirdagina jarrohlik kerak.

Trokanterit - bu katta trokanterda og'riq va yallig'lanish, sonning tashqi yuzasida suyak chiqishi. Ilgari bu holat faqat bursaning yallig'lanishi deb hisoblangan; bugungi kunda ular bu trokanterga biriktirilgan gluteus medius va minimus mushaklarining tendonlariga zarar etkazish haqida ko'proq gapirishadi. Odatiy shikoyat - bu sonning yon tomonidagi og'riq, bu tomonda yotishga to'sqinlik qiladi, yurish, zinapoyaga chiqish va stuldan ko'tarilishda yomonlashadi. Og'riq sonning tashqi yuzasi bo'ylab tizzagacha tarqalishi mumkin, ammo tizzadan pastga tushmaydi. Vaziyat ko'pincha artroz yoki disk churrasi uchun xato deb hisoblanadi, garchi u boshqacha davolanadi.

Chondromalacia patella - tizza qopqog'ining ichki yuzasida xaftaga yumshatish va zarar etkazish. Patella femurning yivi bo'ylab siljiydi va agar u markazdan chetga chiqsa, xaftaga bir sohada ortiqcha bosim paydo bo'ladi. Og'riq tizza qovog'i atrofida yoki ostida seziladi va zinapoyadan tushganda, cho'kib ketganda, yugurganda yoki bukilgan oyoqlarda uzoq vaqt o'tirgandan keyin kuchayadi. Ko'pincha chiyillash va chertish tovushlari eshitiladi. Bu holat, ayniqsa, o'smirlar, yuguruvchilar va ish yukini keskin oshirgan odamlarda keng tarqalgan. Aksariyat hollarda dam olish yoki operatsiya yordam bermaydi, balki to'g'ri tanlangan mashqlar dasturi.

Xondrosarkoma - bu xavfli o'sma bo'lib, uning hujayralari xaftaga tushadigan to'qimalarni hosil qiladi. Kattalardagi birlamchi xavfli suyak o'smalari orasida yuqori o'rinni egallaydi va ko'pincha tos suyagi, femur, humerus, qovurg'alar va skapulada paydo bo'ladi. Boshqa ko'plab sarkomalardan farqli o'laroq, u odatda sekin o'sadi, shuning uchun birinchi shikoyatdan davolanishgacha ko'pincha oylar ketadi. Odatiy shikoyat - bu harakat bilan bog'liq bo'lmagan suyakdagi chuqur og'riqli og'riq, kechasi yomonlashadi va dam olish bilan o'tmaydi. O'simtaning o'ziga xos xususiyati shundaki, u kimyoterapiya va radiatsiya davolashga yomon sezgir, shuning uchun jarrohlik yo'li bilan olib tashlash asosiy usul bo'lib qoladi.

Bo'g'imlarda siqilish, bosish va yorilish juda keng tarqalgan shikoyat bo'lib, ko'pincha bu zararsizdir. Og'riqsiz tovushning asosiy sababi kavitatsiyadir: bosim o'zgarganda qo'shma suyuqlikdagi gaz pufakchalari qulab tushadi. Bunday siqilish xaftaga zarar etkazmaydi va artrozga olib kelmaydi. Ovoz, shuningdek, tendon yoki ligament suyak protrusionidan sirg'alib ketganda yoki bo'g'imlarning harakatchanligi kuchayganda paydo bo'lishi mumkin. Bu tovushlarning o'zi emas, balki ular bilan birga keladigan narsa: og'riq, shishish, ertalab qattiqlik, harakatlarning cheklanishi yoki tiqilib qolish hissi. Bu allaqachon xaftaga, meniskusga yoki yallig'lanishga zarar etkazish belgilaridir va bu erda shifokorning tekshiruvi kerak.

Barmoqning qisilishi yoki stenozli ligamentit - bu fleksor tendonning barmoq tagidagi halqali ligament orqali o'tishi qiyin bo'lgan holat. Tendon qalinlashadi, ligament torayadi va barmoq egilganda to'satdan qisiladi va sezilarli bosish bilan tekislanadi. Avvaliga bu faqat ertalab yoqimsiz siqilish, keyin barmoq egilgan holatda tiqilib qola boshlaydi va siz uni boshqa qo'lingiz bilan to'g'rilashingiz kerak. Bosh barmog'i, o'rta va halqa barmoqlari ko'pincha qirq yoshdan keyin odamlarda, ayniqsa diabetes mellitus va qo'l mehnati bilan kasallanadi. Kasallik hayot uchun xavfli emas, ammo davolanmasdan u doimiy kontrakturaga olib kelishi mumkin.