Hujum paytida nima sodir bo'ladi
Miya yarim korteksidagi nerv hujayralari elektr signallari yordamida aloqa qiladi. Epilepsiyada hujayralar guruhi to'satdan bir xilda va juda ko'p kuch bilan ajralib chiqadi va oqim butun miyaga tarqaladi. Bolada aniq nima sodir bo'lishi oqindi boshlangan zonaga bog'liq: vosita korteksi ishtirok etganda, konvulsiyalar paydo bo'ladi, chuqur tuzilmalarda oqindi paydo bo'lganda, muzlash sodir bo'ladi, temporal lob ta'sirlanganda, g'alati hidlar, qo'rquv yoki allaqachon ko'rilgan narsa hissi paydo bo'ladi. Odatda hujum bir necha soniyadan 1-2 daqiqagacha davom etadi va o'z-o'zidan tugaydi.
- Fokal tutilishlar - miyaning bir sohasida boshlanadi
- Umumlashtirilgan - darhol ikkala yarim sharni ham qamrab oladi
- Absans tutqanoqlar ko'zni to'xtatish bilan qisqa muddatli muzlashlardir
- Miyoklonus - qo'llar va elkalarning to'satdan silkinishi
- Yiqilish va konvulsiyalar bilan tonik-klonik tutilishlar
- Odatda boshlanish yoshi bilan o'ziga xos bolalik sindromlari
Sabablari va qo'zg'atuvchi omillar
Bolalarning taxminan yarmida sabab topilmaydi, keyin ular genetik jihatdan aniqlangan shakllar haqida gapirishadi: ular miya shikastlanishi bilan bog'liq emas va ko'pincha davolanishga yaxshi javob beradi. Boshqalar uchun hujumlar tizimli o'zgarishlar yoki oldingi kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Alohida-alohida, bolalarda yuqori haroratda febril konvulsiyalar ajralib turadi: ko'pincha bu epilepsiyaga aylanmaydigan yaxshi holat. Provokatorlarning o'zlari kasallikni keltirib chiqarmaydi, ammo ular boshqa hujum xavfini sezilarli darajada oshiradi.
- Irsiy moyillik
- Miya yarim korteksining malformatsiyasi
- Tug'ilish va bosh jarohatlari paytida gipoksiyaning oqibatlari
- O'tgan meningit va ensefalit
- Metabolik va genetik sindromlar
- Provokatorlar: uyqu etishmasligi, yuqori harorat, miltillovchi yorug'lik, etishmayotgan dori
Boladagi tutilishni qanday aniqlash mumkin
Ota-onalar ko'pincha faqat jonli konvulsiv epizodlarni payqashadi va qisqa tutilishlar e'tiborsizlik va dangasalik bilan yanglishadilar. Takroriy bir xil epizodlar sizni ogohlantirishi kerak: bola bir necha soniya davomida muzlaydi va javob bermaydi, ob'ektni tushiradi, lablari yoki qo'llari bilan shunga o'xshash harakatlar qiladi, to'satdan oqarib ketadi va tushadi. Telefonga hujumni videoga olish juda foydali - bu ko'pincha har qanday tavsifdan ko'ra ko'proq ma'lumot beradi. Boshlanish vaqtini, davomiyligini va keyin bolaning holatini qayd etish muhimdir.
- Bir nuqtaga qarash bilan muzlash, o'yin yoki nutqning uzilishi
- Qo'lning, oyoqning yoki yuzning yarmining ritmik burishishi
- Ertalab qo'llardan tushgan narsalar bilan titroq
- Ogohlantirishsiz to'satdan tushish
- Kecha hujumlari: qichqiriqlar, g'alati pozitsiyalar, ho'l yotoq
- Hujumdan keyin - uyquchanlik, tartibsizlik, bosh og'rig'i
So'rov
Tashxis, birinchi navbatda, guvohlarning batafsil ma'lumotlariga va hujumning yozuviga asoslanadi. Elektroansefalografiya miyaning elektr faolligini qayd etadi va epilepsiya shaklini aniqlashga yordam beradi; ammo, hujumdan tashqarida oddiy EEG tashxisni istisno qilmaydi, shuning uchun ba'zida uyqusiz uyqu yoki uzoq muddatli video kuzatuvdan so'ng tadqiqot o'tkaziladi. Miyaning MRIsi tizimli sabablarni izlash uchun kerak, ayniqsa fokal tutilishlarda. Qon testlari metabolik kasalliklar va shakar, kaltsiy yoki natriyning past darajasini istisno qiladi.
- Hujumning batafsil tavsifi va video yozuvi
- EEG, agar kerak bo'lsa - uyqusiz uyqudan keyin
- Video-EEG monitoringi, shu jumladan tungi monitoring
- Miyaning MRI
- Umumiy va biokimyoviy qon testlari, elektrolitlar
- Kardiyak kelib chiqishi senkopini istisno qilish uchun EKG
- Ba'zi sindromlar uchun genetik test
Davolash va birinchi yordam
Davolashning asosi antiepileptik preparatlar bo'lib, ular nevrolog tomonidan epilepsiya shakli, yoshi va tolerantligini hisobga olgan holda tanlanadi; Ular har kuni va uzoq vaqt davomida olinishi kerak va faqat asta-sekin va shifokorning qaroriga binoan bekor qilinadi. To'satdan o'z-o'zidan rad etish bir qator hujumlar tufayli xavflidir. Agar ikkita to'g'ri tanlangan dori yordam bermasa, ketogenik parhez, vagus nervini stimulyatsiya qilish yoki jarrohlik davolash muhokama qilinadi. Ota-onalar hujum paytida nima qilish kerakligini va uyda xavfsizlik qoidalarini oldindan bilishlari muhimdir.
- Bolani yon tomoniga qo'ying, boshi ostiga yumshoq narsa qo'ying
- Qattiq va o'tkir narsalarni olib tashlang, vaqtga e'tibor bering
- Og'zingizga hech narsa qo'ymang yoki uni kuch bilan ushlamang.
- Agar hujum 5 daqiqadan ko'proq davom etsa yoki takrorlansa, 103 raqamiga qo'ng'iroq qiling
- Dori-darmonlarni qabul qilishni o'tkazib yubormang va etarlicha uxlang
- Kattalar nazoratisiz suzmang, hammom eshigini qulflamang