Soxta akkord nima va u qayerdan keladi?
Chap qorincha ichida papiller muskullar va haqiqiy akkordlar - mitral qopqoq varaqlarini ushlab turadigan va ularning osilishining oldini oluvchi iplar mavjud. Ba'zida intrauterin rivojlanish jarayonida devordan devorga yoki septumga cho'zilgan va qopqoq bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan qo'shimcha shnur hosil bo'ladi. Bu soxta akkord. U bitta yoki ko'p, uzunlamasına yoki ko'ndalang bo'lishi mumkin. Bunday kordonlar ochiq oval oyna va kichik mitral qopqoq prolapsasi bilan birga yurak rivojlanishidagi kichik anomaliyalar sifatida tasniflanadi va ko'pincha biriktiruvchi to'qima displazi belgilari bo'lgan odamlarda topiladi.
- Chap qorincha bo'shlig'idagi ip
- Mitral qopqoq varaqalari bilan bog'lanmagan
- Tug'ilishdan oldin shakllangan, kattalarda ko'rinmaydi
- Bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin
- Ko'pincha boshqa kichik anomaliyalar bilan birlashtiriladi
Nima uchun yurak shovqini paydo bo'ladi?
Ko'ndalang shnur qorinchadan chiqariladigan qon oqimining yo'lida. Oqim uning atrofida oqadi, vorteks paydo bo'ladi va shifokor yumshoq, musiqiy sistolik shovqinni eshitadi. Bunday shovqin funktsional deb ataladi: u klapanning torayishi yoki etishmovchiligi bilan bog'liq emas, tana holatining o'zgarishi bilan o'zgaradi va yurak kasalliklarining boshqa belgilari bilan birga kelmaydi. Aynan shu shovqin ko'pincha bolani ekokardiyografiyaga yuborish uchun sabab bo'ladi. Shovqinning o'zi tashxis emasligi muhim va tekshiruvning maqsadi yurak nuqsonlarini istisno qilishdir.
- Shovqin yumshoq, musiqiy, sistolik
- Tana holati o'zgarganda o'zgaradi
- Nafas qisilishi va ko'k rang bilan birga kelmaydi
- O'z-o'zidan davolanishni talab qilmaydi
- Shu kabi shovqinlar anemiya va isitma bilan sodir bo'ladi
Chorda salomatlikka ta'sir qiladimi?
Aksariyat hollarda qo'shimcha akkord farovonlikka, yurak faoliyatiga yoki umr ko'rish davomiyligiga ta'sir qilmaydi. O'smirlardagi charchoq, yurakdagi karıncalanma va bosh aylanishi shikoyatlari odatda notokord bilan emas, balki tez o'sish davri, avtonom reaktsiyalar, temir tanqisligi yoki past qon bosimi bilan bog'liq. Ritm buzilishlarining paydo bo'lishida ko'ndalang kordlarning roli alohida muhokama qilinadi: o'tkazuvchanlik tizimining tolalari arqonlarning bir qismidan o'tadi va uzilishlar haqida shikoyatlar bo'lsa, kardiolog qo'shimcha tekshiruvni belgilaydi.
- Yurakning nasos funktsiyasi ta'sir qilmaydi
- Xona o'lchamlari va klapanlar normal bo'lib qoladi
- Shikoyatlar ko'pincha boshqa sabablar bilan bog'liq
- Transvers kordonlar bilan ekstrasistol bilan mumkin bo'lgan ulanish
- Nogironlik yoki maxsus davolanishni talab qilmaydi
So'rov
Tashxis ekokardiyografi orqali amalga oshiriladi: shifokor chap qorincha bo'shlig'ida cho'zilgan ingichka shnurni ko'radi va shu bilan birga o'pka arteriyasidagi klapanlar, septalar, kamera o'lchamlari va bosimni baholaydi. Ritmni baholash uchun EKG o'tkaziladi va agar bola yoki kattalar yurak urishining buzilishi, yurak urishi yoki hushidan ketishdan shikoyat qilsa, 24 soatlik monitoring va stress testi qo'shiladi. Jiddiy charchoq va rangparlik bilan anemiyani o'tkazib yubormaslik uchun umumiy qon testini tekshirish mantiqan to'g'ri keladi, bu esa shovqin va zaiflikni keltirib chiqaradi.
- Ekokardiyografiya asosiy usul hisoblanadi
- EKG, shu jumladan bolalarda ritmogramma
- Uzilishlar paytida kunlik EKG monitoringi
- Ko'rsatkichlar bo'yicha jismoniy faoliyat bilan EKG
- Zaiflik va rangparlik uchun umumiy qon testi
- Shovqinni baholash bilan kardiolog tomonidan tekshiruv
Kuzatish, sport va davolash
Akkordning o'zini davolash kerak emas va mumkin emas: agar buzilishlar bo'lmasa, hech kim shnurni jarrohlik yo'li bilan olib tashlamaydi. Kardiolog bilan bir martalik konsultatsiya va uning qaroriga ko'ra, bir necha yil o'tgach, nazorat ekokardiyogrami etarli. Jismoniy tarbiya va sportning ko'p turlariga ruxsat beriladi va professional mashqlar oldidan muntazam sport tekshiruvi o'tkaziladi. Agar sezilarli ritm buzilishlari aniqlansa, ular kardiolog yoki aritmolog tomonidan davolanadi. Belgilangan tashxissiz "yurak mushaklarini kuchaytirish uchun" dori-darmonlarni qabul qilishning hojati yo'q.
- Maxsus davolash talab qilinmaydi
- Kardiologning qaroriga binoan ekokardiyografiyani nazorat qilish
- Odatda jismoniy tarbiya va sportga ruxsat beriladi
- Davolash faqat tasdiqlangan aritmiya uchun buyuriladi
- O'smirlarda etarli uyqu, jismoniy mashqlar rejimi, chekishni tashlash