Жарроҳликдан олдин қон томир анатомияси
3Д реконструксия билан артериал фаза буйрак артерияларининг сони ва курсини кўрсатади (аксесуар артериялар одамларнинг 25-30% да топилади), уларнинг стенозлари ва аневризмалари, ўсимта томирлари; нефрографик - ўсимтанинг чегаралари ва унинг каликслар билан алоқаси; экскретор - тос суяги ва сийдик йўллари, шу жумладан гидронефроз вақтида уретеропелвик сегментни сиқиб чиқарадиган қўшимча томир. Бундай тадқиқот буйрак резекцияси ва пелопластикадан олдин, тақали буйрак билан, шунингдек, реноваскуляр гипертензия (юқори қон босими бўлган ёшларда буйрак артерияси стенози) шубҳа қилинган ҳолда мажбурийдир. Сизга креатинин керак ва ёдга аллергия йўқ.
Кўрсаткичлар
- уролитиёз, буйрак коликаси - тошларни қидириш, уларнинг катталиги ва зичлиги;
- гидронефроз, сийдик чиқишининг бузилиши - обструкция даражаси ва сабаби;
- буйраклар, тос аъзолари, сийдик йўллари, сийдик пуфаги ўсмалари - аниқлаш ва босқичма-босқич;
- номаълум сабабларга кўра сийдикда қон;
- буйраклар ва сийдик йўлларининг ривожланишидаги аномалиялар, операцияларни режалаштириш (ПНЛ, пелопластика);
- буйрак шикастланиши, кисталар, хўппозлар, паранефрит;
- буйрак артерияси стенози, реноваскуляр гипертензия (КТ ангиографияси).
МССТ нима
Кўп қисмли компютер томографияси қатламли рентгенологик тадқиқот бўлиб, унда детекторлар найчанинг бир айланишида қалинлиги 0,5-1 мм гача бўлган ўнлаб бўлимларни олади ва компютер органнинг уч ўлчовли тасвирини яратади. МССТ 5-15 дақиқада амалга оширилади, суяклар, ўпкалар, тошлар, қон кетишлар, ўсмалар ва томирларни аниқ кўрсатади (контрастли) ва кўпинча МРИ жуда узоқ ёки контрендикатив бўлса, травма ва ўткир ҳолатлар учун танлов усули ҳисобланади.
Тайёрлаш ва контраст
Контрасциз МССТ тайёргарликни талаб қилмайди. Вена ичига контрастли тадқиқотдан олдин, креатинин (буйрак функцияси) ва ёдга аллергия йўқлиги учун тест талаб қилинади; 4-6 соат овқатланмасдан; Метформинни қабул қилганда, шифокорингиз билан танаффус ҳақида келишиб олинг. Контраст (Унигехол) автоматик инжектор ёрдамида бошқарилади; 1-2 дақиқа давомида иссиқлик ҳисси нормалдир. Қорин бўшлиғи ва тос аъзоларини текшириш учун сканердан 30-60 дақиқа олдин ичиладиган оғиз контрасти ишлатилади. Текширув майдонидан металл буюмларни олиб ташланг. Рентгенологнинг хулосаси 1-2 соат ичида якунланади, тасвирлар кино ва дискда чиқарилади.
Радиация таъсири ва хавфсизлик
Замонавий қурилмалар паст дозали протоколлардан фойдаланади; бир тадқиқот учун доза бир неча ойлик табиий фон билан таққосланади ва тегишли равишда тайинланганда хавфли равишда тўпланмайди. МССТ ҳомиладор аёлларга ўтказилмайди (ҳаётий кўрсаткичлар бундан мустасно); болалар учун - минимал доза билан қатъий кўрсатмаларга мувофиқ. Ёд контрасти оғир буйрак этишмовчилиги, ёд аллергияси ва назорациз ҳипертироидизмда контрендикедир. Электрокардиостимулятор ва металл имплантлар МРИдан фарқли равишда контрендикация эмас.
