ИНР назорат остида
Варфарин билан оғриган беморлар ИНРни мунтазам равишда қабул қилишади: мақсадли коридордан чиқиб кетиш тромбоз ёки қон кетиш хавфини туғдиради, дозалар расмга мувофиқ ўрнатилади. Синов, шунингдек, жигар этишмовчилиги (коагуляцион омиллар жигар томонидан синтезланади) ҳолатида биринчи бўлиб тушади ва операциядан олдинги минимумга киради. Натижа этказиб бериш кунида - доза кечиктирмасдан ўрнатилади.
Қачон тайинланади?
- операцияларга тайёргарлик мажбурий блокдир;
- антикоагулянтларни қабул қилиш (варфарин - ИНР) - дозани назорат қилиш;
- тромбоз ва аборт - тромбофилияни қидириш;
- қон кетиш: кўкаришлар, бурун, тиш гўшти;
- ҳомиладорлик - гемостазни режалаштирилган назорат қилиш.
Коагуляция тизими
Қон кетиш ва тромбоз ўртасидаги гемостаз мувозанати: скрининг тестлари (протромбин / ИНР, аПТТ, фибриноген) коагуляция каскадини баҳолайди, Д-димер фаол тромб ҳосил бўлишини ушлайди, махсус тестлар (лупус антикоагулянт, тромбофилия генетикаси) такрорий тромбоз ва ҳомиладорликнинг йўқолиши сабабларини излайди. Ҳар қандай операциядан олдин коагулограмма мажбурийдир - яширин бузилишлар унинг давомида эмас, балки кесилишдан олдин аниқланади.
