Вагинал деворларни тўлиқ реконструксия қилиш
Туғилган аёлларда эстродиол пролапсус энг кенг тарқалган вариант ҳисобланади: сийдик пуфаги ва тўғри ичак бир вақтнинг ўзида чўкади, жинсий аъзолар бўшлиғи очилади. Жарроҳ кетма-кет олдинги колпорафияни қовуқ остидаги фасцияни мустаҳкамлаш билан (ноқонуний ҳолатда - сийдик пуфаги бўйинини қўллаб-қувватлаш билан), сўнгра ректовагинал септумни тиклаш билан орқа колпорафияни ва перинеоррафияни - леваторларни тикиб, перинеумни ҳосил қилади. Натижа - протрусионни йўқ қилиш, сийиш ва дефекацияни нормаллаштириш, қиннинг торайиши ва ҳиссиётларни тиклаш. Операцияни вагинал ҳистеректомия ёки бачадон пролапсасида фиксация қилиш билан бирлаштириш мумкин.
Кўрсаткичлар
- систосел билан олдинги вагинал деворнинг пролапсаси: бегона жисм ҳисси, қийинчилик ёки тез-тез сийиш, стрессни ушлаб турмаслик;
- ректосел билан орқа деворнинг пролапсаси: қийин дефекация, тўлиқ бўшашмаслик ҳисси, протрусион;
- деворларнинг қўшма пролапсаси, туғруқдан кейин жинсий аъзолар ёриғи бўшлиғи, жинсий алоқа пайтида сезувчанликнинг пасайиши;
- бачадоннинг пролапсаси ва пролапсаси - бачадон фиксацияси ёки ҳистеректомия билан биргаликда.
Операциянинг моҳияти
Туғилгандан кейин, ёшга қараб ва оғир иш пайтида тос фасцияси ва мушакларининг йиртилиши ва чўзилиши туфайли вагинал деворларининг пролапсаси содир бўлади; пластик жарроҳлик (колпорафия) қўллаб-қувватловчи тузилмаларни ўз тўқималари билан тиклайди: фасция &қуот;дупликация&қуот; билан тикилади, ортиқча шиллиқ қават чиқарилади ва перинеал пластик жарроҳлик пайтида мушаклар бир-бирига тикилади, вагинага киришни торайтиради. Операция қин орқали қорин бўшлиғида кесмаларсиз амалга оширилади, чиқиб кетишни йўқ қилади, сийиш ва дефекацияни яхшилайди, жинсий фаолият учун анатомияни тиклайди. Оғир ва такрорий пролапс учун меш имплантлари ёки лапароскопик сакроколпопексия қўлланилади.
