Сальпингоовариолизис: как подготовиться к операции

Сальпингоовариолизис — плановая лапароскопическая операция, при которой разделяют спайки вокруг маточной трубы и яичника. Плановая значит, что времени на подготовку достаточно, и использовать его стоит с толком: именно из-за недоделанных анализов и съеденного утром завтрака операции переносят чаще всего. Разбираем подготовку по срокам.

За две–три недели: обследование

Перед вмешательством под общим наркозом нужно подтвердить, что организм к нему готов. Конкретный перечень выдаёт клиника, но обычно в него входят:

• общий анализ крови и мочи, показатели свёртываемости, биохимические показатели;
• группа крови и резус-фактор;
• анализы на инфекции, которые требуются перед любой операцией;
• мазок на микрофлору и анализы на инфекции, передающиеся половым путём;
• мазок на цитологию с шейки матки;
• ЭКГ и обследование лёгких;
• УЗИ малого таза, а при необходимости — УЗИ вен ног;
• заключение терапевта, а при хронических заболеваниях — профильного специалиста;
• беседа с анестезиологом.

У анализов разные сроки годности, поэтому собирать их лучше не в случайном порядке, а по списку с датами — иначе часть придётся сдавать повторно. Объём самой операции и порядок госпитализации указаны на странице лапароскопического сальпингоовариолизиса.

День цикла и беременность

Плановую лапароскопию обычно назначают на определённые дни цикла — чаще на первую фазу, после окончания менструации. Дату называет врач. В том цикле, когда планируется операция, как правило, просят использовать барьерную контрацепцию: беременность должна быть исключена, и это требование не обсуждается.

Лекарства: самое важное правило

Самостоятельно отменять назначенные препараты нельзя. Передайте врачу и анестезиологу полный список того, что принимаете, включая витамины, травяные сборы и добавки, и отдельно уточните про:

• средства, разжижающие кровь, — срок их отмены определяет только врач;
• гормональные препараты и контрацептивы;
• лекарства от повышенного давления и сахарного диабета;
• противовоспалительные и обезболивающие, которые вы пьёте регулярно;
• препараты для лечения заболеваний щитовидной железы и противоэпилептические средства.

Обязательно сообщите об аллергии на лекарства и антисептики, а также о случаях плохой переносимости наркоза у вас или у близких родственников.

Привычки, которые стоит изменить заранее

Курение влияет на восстановление дыхательной системы после наркоза и на заживление, поэтому отказаться от него просят как можно раньше — хотя бы за несколько недель. Алкоголь исключают за несколько дней. Если вы придерживаетесь жёсткой диеты или принимаете средства для снижения веса, скажите об этом врачу.

Накануне и утром операции

• обед обычный, ужин лёгкий и рано: тяжёлая, жирная и газообразующая еда перед лапароскопией нежелательна;
• за два–три дня до операции стоит сократить бобовые, свежую капусту, сдобу, газированные напитки;
• кишечник должен быть пустым — способ подготовки назначает врач, самостоятельно «чиститься» не нужно;
• гигиенический душ; про удаление волос в зоне операции уточните заранее — требования различаются;
• половой покой за несколько дней;
• подготовьте компрессионные чулки, если их назначили: их надевают до операции, а не после;
• снимите гель-лак и наращённые ногти хотя бы на одной руке — через ноготь контролируют насыщение крови кислородом;
• постарайтесь выспаться; если тревога не даёт уснуть, скажите об этом врачу, а не принимайте успокоительное по своему выбору.

Утром в день операции нельзя есть и пить ничего, включая воду, чай, жевательную резинку и леденцы, — точный интервал называет анестезиолог. Это главное требование безопасности, и его нарушение означает перенос операции. Также нужно снять украшения, контактные линзы, съёмные зубные протезы и косметику, не пользоваться кремами и духами.

Что взять в стационар

• документ, удостоверяющий личность, направление и все результаты обследований;
• выписки прошлых операций и заключения УЗИ — врачу важна история, особенно при спайках;
• список препаратов и сами препараты, которые вы принимаете постоянно;
• компрессионные чулки, удобную одежду, тапочки, предметы гигиены;
• воду и зарядное устройство;
• вопросы к врачу, записанные заранее.

Сколько времени планировать

Отводите не один день, а период: госпитализация, несколько дней наблюдения и затем недели ограничений по нагрузкам, бане, бассейну и половой жизни. Поэтому важные поездки, экзамены и перелёты на ближайшее время лучше не планировать. Требования к подготовке в хирургии почти всегда строже, чем кажется пациенту, и обходить их невыгодно в первую очередь самому пациенту.

Когда операцию переносят

• температура, простуда, герпес, обострение хронического заболевания;
• менструация или кровянистые выделения;
• воспаление по результатам мазка — сначала лечение;
• есть вероятность беременности;
• вы поели, попили или приняли лекарство, которое просили не принимать.

Коротко

• анализы собирайте по списку и с учётом сроков годности;
• дату назначает врач, беременность должна быть исключена;
• лекарства не отменять самостоятельно, аллергию обязательно озвучить;
• накануне — лёгкий ужин и подготовка кишечника по назначению;
• утром — строго ничего не есть и не пить;
• чулки, документы и прошлые выписки — в сумку с вечера.

Точный перечень подготовки зависит от вашего состояния и схемы анестезии; подтверждает его лечащий врач и анестезиолог. Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.