29.11.2018 · 👁 3,931
Свищи в урологии: причины и лечение/Урологияда фистулалар (оқмалар): Сабаблари ва даволаш усуллари
Мочеполовой свищ &мдаш; патологическое сообщение между органами мочевой и половой системы. Если свищевое отверстие открывается наружу, и из него выделяется моча, то свищ называется наружным, если нет &мдаш; внутренним.
На прием к урологу достаточно часто приходят пациенты с этим заболеванием.
В зависимости от того, между какими органами образовано свищевое отверстие, внутренние свищи делятся на:
&булл; пузырные свищи: пузырно-влагалищные, пузырно-маточные;
&булл; мочеточниковые свищи: мочеточниково-влагалищные, мочеточниково-маточные;
&булл; уретро-влагалищные;
&булл; уретро-пузырно-влагалищные;
&булл; сложные мочеполовые свищи.
Пузырно-влагалищные свищи являются наиболее распространенными из всех возможных свищей мочеполовой системы.
Отчего это бывает
Обычно мочепузырные свищи возникают после акушерских и гинекологических операций, таких как удаление матки, кесарево сечение, во время осложненных родов из-за травмы органов мочевыделения. Такая ситуация может возникнуть при родах крупным плодом, грубом ведении родовой деятельности, наложении акушерских щипцов. Отдельно следует выделить свищи, появившиеся после сеансов лучевой терапии &мдаш; они крайне плохо поддаются лечению из-за снижения способности облученных тканей к восстановлению.
Чем проявляется
Основными жалобами, приносящими женщине дискомфорт, снижающими ее повседневную активность, а в ряде случав приводящими к потере трудоспособности и прекращению половой жизни является выделение мочи из влагалища, частое и болезненное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела.
Диагностика
Выявить пузырно-влагалищный свищ обычно не представляет сложностей. Для этого необходимо провести влагалищное исследование, осмотр влагалища с помощью зеркал, цистоскопию (осмотр полости мочевого пузыря с помощью эндоскопической техники) или выполнить рентгеновское исследование (кольпография, цистография, компьютерная томография).
Лечение
Лечение свищей хирургическое. Оно предусматривает раздельное ушивание дефекта в соединенных органах. Например, если говорить о пузырно-влагалищных свищах, то сначала ушивается дефект в мочевом пузыре, затем во влагалище. Положительный эффект обычно достигается после первой операции в 95% случаев при отсутствии воспаления и хорошем кровоснабжении тканей.
По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 71) 140-03-03, +(998 71) 140-01-60 и по адресу г.Ташкент, Учтепинский р-н, 12 квартал, ул. М. Шайхзода.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Урологияда фистулалар (оқмалар): Сабаблари ва даволаш усуллари
Урогенитал фистула-сийдик ва репродуктив тизимларнинг органлари ўртасида патологик ҳолат.
Агар фистула ташқарида очилса ва ундан сийдик чиқиши кузатилса, ташқи фистула деб аталади.
Уролог қабулига кўпинча бу касаллик билан оғриган беморлар келади.
Қайси органлар ўртасида оқма пайдо бўлишига қараб, ички оқмалар бўлинади:
* қовуқ фистулалари: қовуқ-вагинал, қовуқ &ндаш; най?;
* Най фистулалари: най - вагинал, най-утерин;
* уретра-вагинал;
* Най-қовуқ-вагинал;
* мураккаб урогенитал фистулалар.
Қовуқ-вагинал оқмалар энг кўп учрайди.
Нима учун бундай бўлади?
Одатда урогенитал фистулалар сийдик органларининг травмасı туфайли, акушерлик ва гинекологик операциялардан ,масалан бачадон олиб ташлаш операциясидан кейин содир бўлади. Бу ҳолат туғруқ пайтида катта хомилалик, тугруқ жараёниниг қўпол бошқарулуви, акушерлик пенсетлар билан содир бўлиши мумкин. Алоҳида &мдаш; такидлаш жоизки радиация нур терапиясидан кейин пайдо боладиган фистулаларнинг даволаш жараёни жуда қийин &ндаш; чунки нурланган тўқималар тикланиш қобилиятининг сусайиши кузатилади.
Ўзини қандай намоён қилади
Аёлга ноқулайлик туғдирувчи асосий шикоятлари - тез-тез оғриқли сийишга, қорин оғриғига ва иситмани котарилиши кузатилади ва бу унинг кундалик фаолиятини чекланишига, баъзи ҳолларда ногиронлик ва жинсий ҳаётни тугатилишига олиб келади.
Диагностика
Қовуқ - вагинал фистулани аниқлаш одатда ҳеч қандай қийинчилик тугдирмайди. Бунинг учун қин кўзгулар ёки систоскоп(эндоскопик техника) ёрдамида кўрикдан отказилади, ёки рентген (колпоҳрафия, систография, компютер томография) текширувлари талаб қилинади.
Даволаш
Фистулани даволаш жарроҳлик усули ҳисобланади. Бунда оқмага боғлиқ органларда нуқсони алоҳида тикилади.
Мисол учун агар сийдик пуфаги -вагинал фистулалари ҳақида гапирадиган бўлсак, аввал сийдик пуфагидиги нуқсон, кейин вагинадаги нуқсон тикилади. Одатда яллиғланиш йўқлигида ва тўқималарга яхши қон таъминоти булганда Ижобий таъсир 95% ҳолларда биринчи операциядан сўнг эришилади.
Барча саволларингиз билан бизга қўнғироқ қилишингиз мумкин ёки электрон манзилга мактуб ёзиб юборинг.
Бизнинг телефон + (998 78) 140-03-03, + (998 78) 140-01-60
Манзил :Тошкент шаҳри Учтепа тумани, 12 мавзе,М. Шайхзода кўчаси 7 уй