Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Boshqa nomlari: Разрыв сухожилия бицепса, разрыв двуглавой мышцы плеча, оторвался бицепс, разрыв длинной головки бицепса, отрыв сухожилия бицепса от лучевой кости, шарик на плече после рывка

Ikki bosh suyagi mushaklari bilakning radius suyagiga yuqorida, elka bo'g'imida va bir pastda ikkita tendon bilan biriktiriladi. Bu joylardan har qandayida yorilish paydo bo'lishi mumkin, ammo oqibatlari boshqacha. Tepadagi uzun boshning yorilishi odatda ellik yoshdan oshgan odamlarda tendonning uzoq vaqt davomida eskirishi tufayli yuzaga keladi: mushak pastga siljiydi va elkada xarakterli rulon hosil qiladi va kuch deyarli ta'sir qilmaydi. Pastda, tirsakda tendonning kesilishi ko'pincha o'rta yoshli erkaklarda og'irlikning keskin ko'tarilishi bilan sodir bo'ladi va bukilish kuchining sezilarli darajada yo'qolishiga va ayniqsa bilakning aylanishiga olib keladi. Bu variant odatda jarrohlik talab qiladi, va erta bosqichlarida.

🧾 XKT-10: S46.2 🏥 Qayerda davolanadi: 6 Bosish va o'tkir og'riqMushaklar bo'lak bo'lib sirg'alib ketadiTirsakdagi yorilish - darhol shifokorga murojaat qiling

👨‍⚕️ Qaysi shifokor

Travmatolog-ortoped, sport shifokori

🔬 Diagnostika

Kuch testlari, tendon ultratovush tekshiruvi, elka yoki tirsak qo'shimchasining MRIsi bilan tekshirish

💊 Davolash

Uzoq bosh yorilib ketganda, konservativ davo va mashqlar ko'pincha qo'llaniladi; tirsakda ajralish bo'lsa - suyakka tendonni qayta tiklash bilan operatsiya

📈 Prognoz

Agar elkada yorilish bo'lsa, funktsiya saqlanib qoladi, ammo kosmetik nuqson qoladi; O'z vaqtida jarrohlik amaliyoti bilan tirsagida kuch tiklanadi

⚠️ Xavf guruhi

40 yoshdan oshgan, og'ir jismoniy mehnat, chekish, anabolik steroidlarni qabul qilish, tendonlarning surunkali yallig'lanishi

⏱ Qachon murojaat

Tirsakdagi yorilish uchun shoshilinch: birinchi kunlarda tekshiruv

🚨 Shoshilinch shifokorga murojaat qiling

Quyidagi belgilarda kutib turmang — bu holat shoshilinch yordam talab qiladi.

Щелчок и резкая боль в локтевом сгибе при подъёме тяжести
Заметное изменение формы мышцы: комок или провал
Резкое снижение силы при повороте предплечья ладонью вверх
Обширный кровоподтёк, распространяющийся по предплечью
Онемение и покалывание в предплечье и кисти
Открытая рана в области сухожилия

Ikki xil zarar

Elka bo'g'imida bicepsning uzun boshining yirtilishi bicepsning eng ko'p uchraydigan shikastlanishidir. Tendon tor yivda elkama bo'g'imidan o'tadi, o'nlab yillar davomida kiyiladi va bir nuqtada, ba'zan normal harakat paytida uziladi. Mushak pastga siljiydi, lekin ikkinchi bosh va brachialis qo'lni egishda davom etadi, shuning uchun kuchning yo'qolishi kichikdir. Tirsakdagi distal tendonning yirtilishi boshqa masala: bu mushakning bilakka biriktirilishining yagona joyi va u yirtilganda kaftning yuqoriga aylanishi sezilarli darajada zaiflashadi. Bunday yorilish odatda egilgan qo'lda kuchli yuk bilan bir vaqtda sodir bo'ladi.

Yelkada uzun boshning yorilishi - 50 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq uchraydi
Odatda tendonning uzoq vaqt davomida aşınması tufayli
Tirsakdagi distal tendonning uzilishi - 40-60 yoshli erkaklarda ko'proq uchraydi
Mexanizm - bukilgan tirsak bilan og'irlikni keskin ko'tarish
Deformatsiyasiz og'riqli qisman ko'z yoshlari
Qisqa boshning yorilishi juda kam uchraydi

Semptomlar

Yuqori qismida yirtiq paydo bo'lganda, odam tez-tez chertishni eshitadi yoki his qiladi va elkaning old qismida o'tkir og'riqni his qiladi, keyin esa tezda kamayadi. Bir-ikki kundan keyin ko'karish paydo bo'ladi va mushak pastga qarab harakatlanadi, tirsak ustidagi konveks tizma hosil qiladi. Pastda yirtiq paydo bo'lganda, tirsagining egilishida og'riq paydo bo'ladi, u erda cho'kish seziladi, mushak yuqoriga tortiladi va ko'karishlar bilak bo'ylab tarqaladi. Asosiy simptom kaftni yuqoriga qaratgan holda bilakni burishda zaiflikdir, ayniqsa kalit yoki tornavidani burishga harakat qilganda seziladi.

Shikastlanish vaqtida bosish va o'tkir og'riq
Mushaklarning deformatsiyasi: pastki qismida dumalab yoki tirsagiga cho'milish
Yelkada yoki bilakda ko'karishlar
Tirsak egilishining zaifligi
Bilakning tashqi tomonga aylanishining sezilarli zaifligi
Mashq paytida og'riq, bir necha kundan keyin kamayadi

Diagnostika

Tashxis ko'pincha tekshirilganda aniq bo'ladi: mushaklarning konturi o'zgargan, dip yoki rulon, bilakning zaif aylanishi. Distal avulsiya uchun mushaklarning siqilishi bilan test qo'llaniladi: to'liq yorilish bilan bilak aylanmaydi. Ultratovush - bu tendon va uning joy almashish darajasini aniq ko'rsatadigan tez va mavjud usul. MRI to'liq yoki qisman yorilishni aniqroq aniqlaydi va operatsiyani rejalashtirishga yordam beradi, ayniqsa noaniq holatlarda va semiz bemorlarda. Suyakning shikastlanishi va suyak bo'lagining avulsiyasini istisno qilish uchun rentgen nurlari olinadi.

Mushaklar konturini va bilakning aylanish kuchini baholash uchun tekshiruv
Bicepsni siqish testi
Tendonlar va yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi
Elka yoki tirsak qo'shimchasining MRI
Suyak avulsiyasini istisno qilish uchun rentgenogramma
Sog'lom qo'l bilan taqqoslash

Davolash

Keksa odamlarda elkada uzun boshning yorilishi va kuch talablari past bo'lsa, ko'pincha jarrohliksiz davolanadi: bir necha kun dam olish, og'riqni yo'qotish, so'ngra harakatlarni bosqichma-bosqich tiklash va mushaklarni kuchaytirish. Yelkada yostiq qoladi, lekin funktsiyaga juda oz ta'sir qiladi. Operatsiya yoshlar, sportchilar va kosmetik nuqsonlar yoki mushaklarning spazmlari haqida tashvishlanayotganlarda muhokama qilinadi. Aksincha, tirsagidagi distal tendonning avulsiyasi deyarli har doim radiusga jarrohlik tuzatishni talab qiladi va buni dastlabki ikki-uch hafta ichida bajarish yaxshiroqdir: keyinchalik tendon qisqaradi va chandiqlar qoladi, bu esa operatsiyani murakkablashtiradi.

Birinchi kunlarda dam olish, sovuqlik va og'riqni yo'qotish
Qariyalarda uzoq bosh yorilishining konservativ boshqaruvi
Elkada ko'rsatilsa, tenodez yoki tenotomiya
Distal tendonni radiusga qaytarish
Tirsakdagi avulsiya uchun erta operatsiya
Sekin-asta kuch tiklash dasturi

Qayta tiklash

Yelkaning yirtig'ini konservativ davolagandan so'ng, harakat bir necha hafta ichida tiklanadi va ikki-uch oy davomida kuch-quvvat mashqlari asta-sekin qo'shiladi. Distal tendondagi operatsiyadan so'ng, qo'l ortez bilan o'rnatiladi, tirsakdagi harakatlar jarrohning sxemasiga muvofiq bosqichma-bosqich kengaytiriladi, og'ir yuklarni ko'tarish taxminan uch oy davomida taqiqlanadi va og'ir ish va sportga to'liq qaytish taxminan olti oy davom etadi. Rejimning buzilishi takroriy ajralishning asosiy sababidir. Chekish tendonning davolanishini sekinlashtiradi, shuning uchun davolanish davrida undan qochish tavsiya etiladi.

Jarrohlikdan keyin tirsakdagi harakatlarning bosqichma-bosqich kengayishi
Bir necha hafta davomida ortez
Taxminan 3 oy davomida og'ir narsalarni ko'tarmaslik kerak
Yelka va bilak mushaklarini bosqichma-bosqich kuchaytirish
Taxminan olti oydan keyin og'ir ishga qayting
Davolash davrida chekishni tashlash

Tegishli xizmatlar va narxlar

Klinikalarning rasmiy prays-varaqlaridan. Aniq narx ko'rikdan keyin belgilanadi.

🔬 Diagnostika

Yelka bo'g'imining ultratovush tekshiruvi (1 bo'g'im)180 000 Yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi (yuzaki shakllanishlar)130 000 Yelka MRI Tirsak bo'g'imining MRI

Ko'p beriladigan savollar: Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Popey belgisi nima?+

Bu uzun boshning tendonini yorganda, mushak pastga siljiydi va elkaning pastki qismida konveks rolini hosil qilganda xarakterli deformatsiyaning nomi. Bu o'z-o'zidan xavfli bo'lmagan kosmetik belgidir, lekin sodir bo'lgan yorilishni ko'rsatadi.

Yirtilgan biceps uchun jarrohlik har doim kerakmi?+

Yo'q Katta yoshdagi elkada uzun boshli ko'z yoshlari ko'pincha konservativ tarzda davolanadi, chunki kuchning yo'qolishi kichikdir. Tirsakdagi tendon yorilishi deyarli har doim operatsiya qilinadi, chunki aks holda bilakning aylanishi va fleksiyon kuchi sezilarli darajada ta'sir qiladi.

Tirsakdagi avulsiya uchun operatsiya uchun qancha vaqt bor?+

Optimal davr - dastlabki ikki-uch hafta. Keyinchalik, tendon siqiladi va chandiqlar paydo bo'ladi, bu esa uni joyiga qo'yishni qiyinlashtiradi, ba'zan esa greft yordamida tuzatishni talab qiladi. Shuning uchun, agar siz bunday yorilishdan shubha qilsangiz, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Mushaklar shakli tiklanadimi?+

Elkadagi yirtiqni konservativ davolagandan so'ng, tizma qoladi, garchi vaqt o'tishi bilan u kamroq seziladi. Operatsiyadan keyin kontur odatda tiklanadi. Agar deformatsiya juda bezovta qiladigan bo'lsa, jarrohlik masalasi shifokor bilan muhokama qilinishi mumkin.

Qachon yana mashq qilishim mumkin?+

Og'irliksiz engil harakatlarga erta ruxsat beriladi, qo'lda kuch yuklari - operatsiyadan keyin uch oydan oldin va to'liq mashg'ulotlar odatda olti oydan keyin. Jismoniy mashqlarga erta qaytish tendonni qayta kesish xavfini tug'diradi.

Materialda keltirilgan ma'lumot ma'lumot xarakteriga ega va shifokor maslahatini almashtirmaydi. Tashxis va davolash usulini faqat malakali shifokor ko'rikdan keyin belgilaydi.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча: Toshkentda qayerda davolanadi

Определить уровень разрыва и решить вопрос об операции помогают осмотр, УЗИ и МРТ, поэтому при щелчке и изменении формы мышцы нужен врач. Klinikalar Ташкента с травматологами и УЗИ мягких тканей:

1 sharh ★★★★★ ★★★★★ 4.9