Rotator manjet va kompartment sindromi
Elka - bu ultratovush haqiqatan ham MRI bilan raqobatlashadigan bo'g'in. Rotator manjeti - supraspinatus, infraspinatus, teres minor va subscapularis mushaklarining tendonlari majmuasi - yuzaki joylashgan va sensorga juda mos keladi. Qisman va to'liq yorilishlar, kalsifik tendinit va tendonlarning degenerativ noziklashuvi aniq ko'rinadi va dinamikdir.
O'rta yoshdagi odamlarda elka og'rig'ining eng ko'p uchraydigan sababi subakromial siqilish sindromi bo'lib, qo'lni ko'tarishda supraspinatus tendon va bursa humerus boshi va akromion o'rtasida siqilib qoladi. Ultratovush uni harakatda aniqlaydi: shifokor qo'lingizni sekin yon tomonga siljitishingizni so'raydi va chimchilash momentini va akromion ostida sirg'alib ketmaydigan qalinlashgan bursani ko'radi. Ushbu mexanizm statik MRI tasvirida takrorlanmaydi.
Ikki boshli mushakning uzun boshining tendoni ham baholanadi: uning atrofidagi suyuqlik, subluksatsiya yoki tuberkulyar trubadan to'liq dislokatsiya, yorilish. Usulning cheklanishi - ultratovushga kirish imkoni bo'lmagan qo'shilishning labrum va ichki qismlari; agar zararga shubha qilingan bo'lsa, MRI, agar kerak bo'lsa, kontrast bilan belgilanadi.
Qo'shimchaning ultratovush tekshiruvida nimani ko'rish mumkin
Ultratovush, boshqa usullardan ko'ra yaxshiroq, bo'g'im atrofidagi yumshoq to'qimalarni ko'rsatadi: tendonlar va ularning qobig'i, ligamentlar, mushaklar, sinovium, qo'shma kapsulalar va periferik nervlar. U qo'shma bo'shliq va bursalarda erkin suyuqlikni, tendon yorilishi va yirtiqlarini, kistlarni, bursit va tendinitni ishonchli tarzda aniqlaydi.
Bundan tashqari, asosiy cheklovlar mavjud. Ultratovush suyakdan o'tmaydi, shuning uchun ichki tuzilmalar - butun uzunlik bo'ylab menisklar, xochsimon ligamentlar, bo'g'imning chuqurligidagi artikulyar xaftaga, suyak iligi - kirish imkoni bo'lmagan holda qoladi. Ular magnit-rezonans tomografiyadan foydalanadilar va suyakning o'zini baholash uchun rentgen nurlari qo'llaniladi.
Asosiy afzallik - bu harakatda kashfiyot
Harakatsiz bo'g'imning rasmini oladigan MRIdan farqli o'laroq, ultratovush dinamikada bo'g'imga qarash imkonini beradi. Skanerlash paytida shifokor sizdan oyoq-qo'lingizni egishingiz, to'g'rilashingiz yoki to'g'ri aylantirishingizni so'raydi va tendonlar va ligamentlar yuk ostida qanday harakat qilishini ko'radi.
Ko'pgina sharoitlar faqat harakat paytida o'zini namoyon qiladi: yivdan tendon subluksatsiyasi, to'qnashuv, tetik barmoq, ligamentning beqarorligi. Dam olishda rasm normal ko'rinadi va funktsional testlarsiz tashxis qo'yish mumkin emas.
Ultratovushni qachon boshlash kerak
Ultratovush tekshiruvi bo'g'imning shikastlanishisiz og'rig'i va shishishi, bursit, tendinit va kistlarga shubha qilingan, yallig'lanish kasalliklarini davolashni kuzatish va kerak bo'lganda ponksiyon yoki blokirovka qilish uchun birinchi usul sifatida oqilona.
Agar singan shubhali jiddiy jarohatlar bo'lsa, rentgenogramma bilan boshlash kerak. Yirtilgan meniskus yoki xochsimon ligament shubha qilingan bo'lsa, MRI tanlov usuli bo'lib qoladi.