Bu nimani anglatadi
Odatda, bachadon bo'yni vaginal qismi keratinizatsiyasiz qatlamli skuamoz epiteliya bilan qoplangan. Leykoplakiya bilan yuqori qatlamlarning hujayralari keratinni to'playdi va yalang'och ko'zga ko'rinadigan va kolposkopiya paytida aniq ko'rinadigan zich oq plyonka hosil qiladi. Morfologlar hujayralar o'zgarmagan oddiy leykoplakiyani va atipi bilan leykoplakiyani ajratib ko'rsatishadi, bu prekanseroz holatlarga tegishli. Tashqi tomondan, bu variantlarni ajratib bo'lmaydi, shuning uchun xaritadagi faqat bitta yozuv prognoz haqida hech narsa aytmaydi.
- Oddiy leykoplakiya - hujayrali atipiyasiz
- Atipiya bilan leykoplakiya - displaziyaning bir varianti
- Tekshiruv va kolposkopiya paytida oq blyashka sifatida ko'rinadi
- Ektopiya va yallig'lanish bilan birlashtirilishi mumkin
- Faqat gistologiya aniq javob beradi
Sabablari va xavf omillari
Epiteliya keratinizatsiyasi uzoq muddatli zararga javoban rivojlanadi. Hujayra bo'linish dasturini o'zgartiradigan yuqori onkogen xavfga ega inson papillomavirusiga etakchi rol beriladi. Surunkali yallig'lanish jarayonlari, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, tug'ruq va abort paytida bachadon bo'yni shikastlanishi, koterizatsiya oqibatlari, shuningdek, gormonal buzilishlar ham muhimdir. Chekish virusning zararli ta'sirini kuchaytiradi. Bularning barchasi nima uchun leykoplakiya holatida HPVni tekshirish va unga hamroh bo'lgan yallig'lanishni davolash kerakligini tushuntiradi.
- Yuqori xavfli inson papillomavirusi
- Surunkali servisit va vaginal infektsiyalar
- Tug'ilish va aralashuvlar paytida bachadon bo'yni shikastlanishi
- Agressiv koterizatsiya usullarining oqibatlari
- Gormonal buzilishlar
- Chekish
- Jinsiy faoliyatning erta boshlanishi va sheriklarning tez-tez o'zgarishi
Semptomlar
Bachadon bo'yni leykoplakiyasi deyarli o'ziga xos ko'rinishga ega emas va aksariyat hollarda muntazam tekshiruv paytida aniqlanadi. Ba'zida ayollar jinsiy aloqadan keyin oqindi yoki kontaktli qonli smear miqdorining ko'payishini qayd etadilar, lekin ko'pincha bu shikoyatlar leykoplakiyaning o'zi bilan emas, balki birga keladigan yallig'lanish yoki ektopiya bilan bog'liq. Bachadon bo'ynidagi o'zgarishlarni o'z vaqtida sezishning yagona yo'li muntazam skriningni amalga oshiradigan asemptomatikdir.
- Ko'pincha shikoyatlar yo'q
- Ko'zgularda ko'rilganda namoyon bo'ladi
- Mumkin bo'lgan og'ir oqim
- Vaqti-vaqti bilan kontakt qon ketishi
- Semptomlar odatda yallig'lanish bilan bog'liq
Qanday tekshiruvlar kerak
Tekshiruv serviksni baholash uchun standart sxemaga asoslanadi. Birinchidan, sitologiya - Pap testi yoki suyuq sitologiya - va inson papillomavirusi uchun test o'tkaziladi. Keyin kengaytirilgan kolposkopiya o'zgartirilgan hududning chegaralarini ko'rishga va to'qimalarni yig'ish nuqtasini tanlashga yordam beradigan namunalar bilan amalga oshiriladi. Gistologik tekshiruv bilan maqsadli biopsiya yakuniy javob beradi. Agar bachadon bo'yni kanali ichida lezyon bo'lsa, bachadon bo'yni kanalining kuretaji qo'shimcha ravishda amalga oshiriladi. INFEKTSION uchun tamponlarni olishga ishonch hosil qiling.
- Pap testi yoki suyuqlik sitologiyasi
- Yuqori onkogen xavfli HPV testi
- Kengaytirilgan video kolposkopiya
- Gistologiya bilan maqsadli biopsiya
- Ko'rsatkichlar bo'yicha servikal kanalni kuretaj qilish
- Infektsiyalar va flora uchun smearlar
Davolash va kuzatish
Taktika butunlay gistologik natijaga bog'liq. Yosh ayolda atipiyasiz oddiy leykoplakiya bilan birga keladigan yallig'lanishni davolash va shifokor tomonidan belgilangan vaqtda takroriy sitologiya va kolposkopiya bilan kuzatish kifoya. Agar displazi aniqlansa, o'zgartirilgan joy olib tashlanadi: ko'pincha bachadon bo'yni kesilishi yoki konizatsiyasi amalga oshiriladi, bu bir vaqtning o'zida olib tashlangan to'qimalarni to'liq tekshirishga imkon beradi. Oldindan biopsiyasiz agressiv koterizatsiya qabul qilinishi mumkin emas. Profilaktika HPV ga qarshi emlash va muntazam skriningni o'z ichiga oladi.
- Atipiya bo'lmaganda kuzatish
- Bilan bog'liq infektsiyalar va yallig'lanishlarni davolash
- Displazi uchun eksizyon yoki konizatsiya
- Olib tashlangan to'qimalarni majburiy gistologik tekshirish
- Davolashdan keyin sitologiya va kolposkopiyani nazorat qilish
- HPV ga qarshi emlash va chekishni tashlash