Nega homiladorlik paytida buyraklar yallig'lanadi?
Dastlabki bosqichlardan boshlab progesteron ureterlarning ohangini pasaytiradi, ular kengayadi va siydik sekinroq harakat qiladi. Ikkinchi trimestrdan boshlab o'sayotgan bachadon qo'shimcha ravishda ureterlarga bosim o'tkazadi, ko'pincha o'ngda. Turg'un siydikda bakteriyalar erkinroq ko'payadi va siydik pufagidan buyrakka ko'tariladi. Shuning uchun, hatto homiladorlikdan tashqari davolanishni talab qilmaydigan asemptomatik bakteriuriya ham homilador ayollarda davolanishi kerak: terapiyasiz, taxminan uchdan birida u pielonefritga aylanadi. Aynan shu sababli, ro'yxatga olish paytida siydik madaniyati tekshiruv rejasiga kiritilgan.
- Progesteron ta'sirida siydik yo'llarining kengayishi
- O'sayotgan bachadon tomonidan siydik yo'llarining siqilishi
- Sekin siydik oqimi va turg'unlik
- Ko'tarilgan siydik pufagi infektsiyasi
- Ko'pincha o'ng buyrak ta'sir qiladi
Semptomlar
Odatiy boshlanish - sovuqqonlik, tana og'rig'i va pastki orqa qismida, odatda, bir tomonda zerikarli yoki portlash og'rig'i bilan haroratning keskin ko'tarilishi. Ko'pincha ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan bog'liq, shuning uchun bu holat dastlab zaharlanish bilan noto'g'ri. Siydik chiqarish tez-tez va og'riqli bo'lishi mumkin, siydik loyqa va yoqimsiz hidga ega bo'lishi mumkin. Ba'zi ayollarda kasallik jimgina davom etadi va yagona belgi siydik tahlilidagi o'zgarishlardir. Shuning uchun homiladorlik davrida shifokorga har bir tashrifdan oldin siydik testi o'tkaziladi.
- Harorat 38 ° C yoki undan yuqori, titroq
- Pastki bel og'rig'i, ko'pincha bir tomonlama
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish
- Tez-tez va og'riqli siyish
- Qattiq hidli bulutli siydik
- Belgilangan zaiflik va zaiflik
Diagnostika
Tashxisning asosi leykotsitlar va bakteriyalar sonining ko'payishi bilan umumiy siydik tekshiruvi va siydik madaniyati bo'lib, u o'ziga xos patogen va uning antibiotiklarga sezgirligini ko'rsatadi. Madaniyatlar davolash boshlanishidan oldin olinadi, ammo ular yuqori haroratda terapiyani boshlash uchun uning natijasini kutmaydilar. Umumiy qon tekshiruvi bakterial yallig'lanish belgilarini ko'rsatadi. Buyraklarning ultratovush tekshiruvi yig'ish tizimining kengayishi, toshlar va yiringli o'choqlarni ko'rsatadi. Homiladorlik davrida rentgenologik usullar qo'llanilmaydi, sog'liq uchun kamdan-kam holatlar bundan mustasno.
- Nechiporenkoga ko'ra umumiy siydik tahlili va siydik tahlili
- Sezuvchanlikni aniqlash bilan siydik madaniyati
- Umumiy klinik qon tekshiruvi
- Kreatinin va qon karbamid
- Buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruvi
- Ultratovush va yurak urishi orqali homilaning holatini kuzatish
Davolash
Davolash shifoxonada amalga oshiriladi: vena ichiga antibiotiklar, haroratni nazorat qilish, homila holati va etarli miqdorda suyuqlik iste'mol qilish talab qilinadi. Faqat homiladorlik paytida ruxsat etilgan dorilar guruhlari tanlanadi va madaniyatni olgandan so'ng, agar kerak bo'lsa, rejim o'zgartiriladi. Ikkinchi kuni harorat normal holatga qaytsa ham, kurs to'liq davom ettiriladi. Agar siydikning chiqishi tosh yoki kuchli siqilish bilan buzilgan bo'lsa, urolog ureteral stent yoki nefrostomiyani o'rnatadi - chiqishni tiklamasdan, antibiotiklar ishlamaydi. Dori-darmonlarni o'z-o'zidan tanlash va pastki orqa qismini isitish qabul qilinishi mumkin emas.
- Kasalxonaga yotqizish va antibiotiklarni tomir ichiga yuborish
- Ekish natijalari bo'yicha sxemani tuzatish
- To'liq davolanish kursi, yaxshilanmaguncha emas
- Kontrendikatsiyalar bo'lmasa, ko'p suyuqlik iching
- Siydik chiqarishni to'sib qo'yishda buyrakni drenajlash
- Davolanish davomida homilaning holatini kuzatish
Qayta tiklashdan keyin oldini olish va kuzatish
Pielonefrit bilan og'riganidan so'ng, siydik tahlili va madaniyati homiladorlikning oxirigacha muntazam ravishda takrorlanadi, chunki relapslar tez-tez sodir bo'ladi. Ba'zi ayollar uchun shifokor antibiotiklarning past dozalari bilan uzoq muddatli profilaktik terapiyani buyuradi. Oddiy uy-ro'zg'or tadbirlari ham ishlaydi: ehtirosga toqat qilmang, etarli miqdorda suv iching, yaqinlikdan keyin qovuqni bo'shatib qo'ying, og'riqli buyrak qarshisida uxlang. Kuniga bir necha marta tizza-tirsak holati siydik chiqarish kanallarini bo'shatishga yordam beradi. Har qanday dori-darmonlar, shu jumladan o'simlik preparatlari, shifokoringiz bilan muhokama qilinishi kerak.
- Tug'ilishdan oldin siydik sinovlari va madaniyatlarni nazorat qiling
- Vrach tomonidan tayinlanganidek profilaktik antibiotiklardan foydalanish
- Etarli ichimlik rejimi
- Quviqni o'z vaqtida bo'shatish
- 10-15 daqiqa davomida tizza-tirsak holati
- Asemptomatik bakteriuriyani davolash majburiydir
