Qachon homiladorlik postterm deb hisoblanadi?
37 dan 41 haftagacha bo'lgan homiladorlik davomiyligi normal hisoblanadi. 41 hafta yoki undan ko'p muddat kech to'liq muddatli davr hisoblanadi va 42 hafta yoki undan ko'p muddatdan keyingi homiladorlik hisoblanadi. Hisoblashning to'g'riligi juda muhim: agar tsikl tartibsiz yoki kech ovulyatsiya bo'lsa, oxirgi hayz sanasi noto'g'ri bo'lishi mumkin, shuning uchun asosiy ko'rsatma 14 haftadan oldin amalga oshiriladigan birinchi trimester ultratovush hisoblanadi. Ko'pincha, hayoliy etuklik muddati tugash sanasini aniqlashda oddiygina xato bo'lib chiqadi va keyin hech qanday aralashuv talab etilmaydi.
- 37-41 hafta - to'liq muddatli homiladorlik
- 41 hafta yoki undan ko'p - kech muddat
- 42 hafta yoki undan ko'p - tug'ruqdan keyingi homiladorlik
- Davr birinchi trimestrning ultratovush tekshiruvi bilan aniqlanadi
- Sanadagi xato tufayli xayoliy kechiktirish
- Tugash sanasi aniq kun emas, balki ko'rsatma hisoblanadi.
Sabablari va xavf omillari
Aksariyat hollarda aniq bir sababni keltirish mumkin emas. Ma'lum bo'lishicha, tug'ruqdan keyingi homiladorlik ko'proq birinchi marta tug'ilgan onalarda, o'zlari tug'ilgan ayollarda va oldingi homiladorlikda homiladorlikni to'liq o'tkazgan ayollarda sodir bo'ladi, bu irsiyatning rolini ko'rsatadi. Semizlik va yoshi bolaning jinsi kabi, ehtimollikni oshiradi. Kamdan kam sabablar homila va platsentaning xususiyatlari bilan bog'liq. Rasmiy homiladorlikdan keyingi homiladorlikning eng keng tarqalgan sababi noto'g'ri aniqlangan homiladorlik yoshi bo'lib qolmoqda.
- Noto'g'ri aniqlangan homiladorlik muddati
- Birinchi tug'ilish
- Muddatidan keyingi homiladorlik
- Irsiy moyillik
- Semizlik
- Onaning yoshi 35 yoshdan oshgan
Bu nimaga tahdid soladi?
41 haftadan so'ng platsenta asta-sekin o'z zaxirasini yo'qotadi va chaqaloq kamroq kislorod va ovqatlanishni boshlaydi. Amniotik suyuqlik miqdori kamayadi, bu esa kindik ichakchasidagi siqishni osonlashtiradi. Mekonyumning suvga tushishi va tug'ilish paytida chaqaloq tomonidan nafas olish ehtimoli ortadi. Ba'zi bolalar, aksincha, o'sishda va katta bo'lishda davom etadilar, bu esa tug'ilishni qiyinlashtiradi. Ayollar uchun uzoq muddatli tug'ilish, tug'ilish kanaliga shikast etkazish va qon ketish xavfi ortadi. Bularning barchasi nima uchun kutish o'rniga 41 haftadan keyin kuzatish tavsiya etilishini tushuntiradi.
- Plasenta funktsiyasining pasayishi
- Oligohidramnioz va kindik ichakchasidagi siqilish
- Amniotik suyuqlikdagi mekonyum
- Katta homila va tug'ilishning asoratlari
- Sezaryen bo'lish xavfi ortdi
- Tug'ilish kanalining shikastlanishi va qon ketishi
Kuzatish
41-haftadan boshlab shifokor bolaning ahvolini muntazam ravishda kuzatib borishni buyuradi: CTG, amniotik suyuqlik miqdorini o'lchash bilan ultratovush va Doppler o'lchovlari, odatda bir necha kun oralig'ida. Shu bilan birga, bachadon bo'yni etukligi baholanadi, bu esa tug'ilishni qo'zg'atish usulini tanlashni belgilaydi. Ayolga harakatlarni diqqat bilan kuzatib borish va ulardagi o'zgarishlar, shuningdek, suvning oqishi yoki oqindi paydo bo'lishi haqida darhol xabar berish tavsiya etiladi. Ushbu davrda sayohat qilish va shifokor bilan uzoq vaqt aloqa qilmaslik istalmagan.
- CTG har bir necha kunda
- Suv miqdorini baholash bilan ultratovush
- Doppler
- Bachadon bo'yni etukligini baholash
- Harakatni nazorat qilish
- Vaziyat o'zgarganda darhol javob
Ular keyin nima qilishadi?
Agar tug'ilish o'z-o'zidan boshlanmasa, shifokorlar indüksiyani taklif qilishadi - tug'ilishni boshlash. Usul bachadon bo'yni etukligiga bog'liq: uning kamolotini rag'batlantirish uchun dorilar, mexanik usullar qo'llaniladi va bachadon bo'yni tayyor bo'lganda, amniotik qop ochiladi va qisqarishga olib keladigan dorilar tomir ichiga yuboriladi. Induksiya taklifining vaqti alohida muhokama qilinadi, odatda 41 va 42 haftalar orasida. Agar chaqaloqning azoblanishi, oligohidramnioz yoki tug'ilishni qo'zg'amaslik belgilari bo'lsa, sezaryen amalga oshiriladi. Rag'batlantirishning an'anaviy usullari samarali ekanligi isbotlanmagan va xavfli bo'lishi mumkin.
- Bachadon bo'yni tug'ish uchun tayyorlash
- Dori vositalari yoki mexanik usullar bilan mehnatni qo'zg'atish
- Yetuk bachadon bo'yni uchun amniotomiya
- Murakkabliklar uchun sezaryen
- Tug'ish paytida homilaning yurak urishini doimiy ravishda kuzatib borish
- O'z-o'zidan mehnat qilishdan bosh tortish