Снижение либидо: ошибки при самолечении тестостероном

Когда желание исчезает, мужчина обычно идёт не к врачу, а в интернет. Там быстро находится простое объяснение: «упал тестостерон». Дальше покупаются добавки, «бустеры», а иногда и гормональные препараты. Проблема в том, что низкое либидо далеко не всегда связано с тестостероном, а самостоятельное лечение может обойтись дорого.

Почему «просто поднять тестостерон» — плохая идея

Тестостерон действительно влияет на желание, но это лишь одна из многих причин. Снижение либидо бывает связано с хроническим недосыпом, депрессией, болезнями щитовидной железы, повышенным пролактином, остановками дыхания во сне, приёмом некоторых лекарств, алкоголем, хронической болью — а чаще всего с несколькими факторами сразу.

Кроме того, препараты тестостерона, принятые без показаний, подавляют собственную выработку гормона и могут ухудшить качество спермы. Для мужчины, который планирует детей, это особенно важный риск. Какие причины приводят к снижению желания и как это лечат, описано на странице снижения либидо у мужчин; здесь — о типичных ошибках.

Ошибка первая: гормон без обследования

Назначение препаратов тестостерона — врачебное решение, которое опирается на совокупность симптомов и на подтверждённо низкий уровень гормона, измеренный правильно и не один раз. Самостоятельный приём может привести к подавлению собственной выработки, к снижению показателей спермограммы, к сгущению крови, к ухудшению течения остановок дыхания во сне, к появлению угрей и отёков. Отменить такой курс без последствий получается далеко не всегда.

Ошибка вторая: «бустеры» и добавки

Добавки «для мужской силы» привлекают доступностью и обещаниями. Состав их часто непрозрачен: встречаются средства с недекларированными гормональными или сосудистыми компонентами. Это значит, что человек принимает лекарство, не зная об этом, и не может учесть его взаимодействие с другими своими препаратами. Но главная цена здесь — потерянные месяцы, когда реальная причина остаётся без лечения.

Ошибка третья: один анализ и готовый вывод

Уровень тестостерона колеблется в течение суток и зависит от сна, болезни, стресса и даже от вчерашнего застолья. Поэтому кровь обычно сдают в первой половине дня, а при сомнительном результате исследование повторяют. Кроме самого тестостерона врачу нужны дополнительные показатели, в том числе пролактин и ЛГ, иначе непонятно, на каком уровне сбой. Цифра «ниже референса» на бланке — это ещё не диагноз, а повод разбираться.

Ошибка четвёртая: не искать причину

Либидо — чувствительный индикатор общего состояния, поэтому обследование обычно выходит за пределы половой сферы:

• щитовидная железа и пролактин — частые и вполне исправимые находки;
• сахарный диабет и другие нарушения обмена;
• депрессия и тревожное расстройство: при них снижение желания закономерно;
• остановки дыхания во сне и хронический недосып;
• лекарства: отдельные средства от повышенного давления, антидепрессанты, препараты от выпадения волос, гормональные препараты;
• хроническая боль и любое тяжёлое заболевание.

Ошибка пятая: игнорировать сон, алкоголь и отношения

Регулярный недосып, алкоголь «для расслабления», многомесячное выгорание и конфликты в паре снижают желание надёжнее любого гормонального сбоя. Это не отговорка: при восстановлении сна, снижении нагрузки и отказе от ежедневного алкоголя либидо нередко возвращается без всякого лечения. А если дело в отношениях или в привычке к определённым формам стимуляции, помогает работа с психотерапевтом или сексологом — и это такое же нормальное лечение, как любое другое.

С чего правильно начать

• записаться на приём к андрологу и честно описать, что и как давно изменилось;
• принести список всех препаратов и добавок, включая то, что вы уже пробовали сами;
• сдать анализы по назначению врача, а не «по списку из интернета»;
• навести порядок в основах: сон, физическая активность, вес, алкоголь — это работает и не требует рецепта;
• лечить найденную причину, а не симптом: при болезни щитовидной железы или депрессии тестостерон задачу не решает.

Коротко

• снижение либидо — не синоним низкого тестостерона;
• самостоятельный приём гормона подавляет собственную выработку и может ухудшить спермограмму;
• «бустеры» с неизвестным составом опасны и отнимают время;
• один анализ без повтора и без дополнительных показателей ничего не доказывает;
• начинать стоит с приёма у врача, со сна и образа жизни, а не с препаратов.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста: любые гормональные препараты назначает только врач после обследования.