Plevral ponksiyon qachon amalga oshiriladi?
Asosiy ko'rsatkichlar - gidrotoraks va nafas qisilishiga olib keladigan suyuqlikning to'planishi bilan plevrit, shuningdek pnevmotoraks. Ponksiyon bir vaqtning o'zida ikkita muammoni hal qiladi: o'pkaning siqilishini engillashtiradi, bu nafas olishni deyarli darhol osonlashtiradi va tahlil qilish uchun material beradi. Suyuqlikni tekshirish - oqsil, hujayra tarkibi, mikroflora va atipik hujayralar uchun - ko'pincha tashxis qo'yishda hal qiluvchi ahamiyatga ega. Jarayon o'tirgan holatda, qovurg'aning yuqori chetida (interkostal neyrovaskulyar to'plamga tegmaslik uchun) ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi. Shundan so'ng, nazorat fotosurati olinadi.
Nima uchun suyuqlik chiqariladi?
Plevra yoki qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi ikki tomonga ega. Birinchidan, u o'pka yoki qorin bo'shlig'i a'zolarini mexanik ravishda siqadi, nafas qisilishi, og'irlik va organ funktsiyasining buzilishiga olib keladi - uni evakuatsiya qilish darhol yengillik keltiradi.
Ikkinchidan, suyuqlikning o'zi eng muhim diagnostika materialidir. Uning tahlili jarayonning tabiatini aniqlaydi: yallig'lanish, shish, yurak etishmovchiligi, jigar sirrozi. Ko'pincha ponksiyon tekshiruvi yakuniy tashxis qo'yadi.
Teshilish yoki drenajlash
Punksiya - suyuqlikni igna bilan bir martalik olib tashlash. Kichik hajmlar va diagnostika maqsadlari uchun javob beradi. Drenaj - bir necha kun davomida bo'shliqda qoladigan va doimiy chiqishni ta'minlaydigan trubaning o'rnatilishi. U katta hajmlar, yiringli tarkib va suyuqlikning tez qayta to'planishi uchun tanlanadi.
Jarayonning xavfsizligi
Zamonaviy standart ultratovush nazorati ostida ponksiyon qilishdir: shifokor suyuqlik, o'pka va diafragmaning aniq joyini ko'radi. Bu ko'r ponksiyon bilan solishtirganda pnevmotoraks va organlarning shikastlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Mediastinning keskin siljishi va bosimning pasayishiga yo'l qo'ymaslik uchun cheklangan hajm bir vaqtning o'zida evakuatsiya qilinadi.