Mini kirish
"Mini-yordamchi" tizimi barqaror jarrohlik maydoniga chuqur, tor yarani ochadi: bachadon bo'yni elementlari ochiq jarrohlikda bo'lgani kabi, to'g'ridan-to'g'ri ko'rish ostida davolanadi, ammo devorning shikastlanishi minimaldir - bemorlar operatsiya kuni o'rnidan turadi, og'riq o'rtacha va kasalxonaga yotqizish qisqaroq. Usul og'ir KOAH, yurak etishmovchiligi va qorinning pastki qismida bir nechta operatsiyalardan keyin rejalashtirilgan xolelitiyoz uchun optimal hisoblanadi. Cheklov - bu og'ir infiltratsiya va yuqori semizlik, bu erda klassik yondashuv zarur.
Ko'rsatkichlar
- pnevmoperitoneumga qarshi ko'rsatmalar (og'ir kardiopulmoner patologiya);
- operatsiyalardan keyin yuqori qavatning massiv yopishish jarayoni;
- murakkab shakllar: zich infiltrat, Mirizzi sindromi, oqmalar;
- laparoskopiyaning texnik qiyinchiliklari bo'lsa konvertatsiya qilish (rejalashtirilgan sug'urta).
Bugun operatsiya joyini oching
Laparoskopiya tanlov usuli hisoblanadi, ammo ochiq xoletsistektomiya zarur vosita bo'lib qoladi: infiltratlar va oqmalar uchun to'g'ridan-to'g'ri to'qimalarni nazorat qilish xavfsizroqdir; qorin bo'shlig'idagi gazga qarshi ko'rsatmalar uchun bu yagona variant. Halqali retraktor bilan mini kirish (4-6 sm) ochiq texnikaning ishonchliligini kamroq travma bilan birlashtiradi: kasalxonaga yotqizish va tiklanish qisqaroq. Barcha variantlar siydik pufagining gistologiyasi bilan to'ldiriladi; Ikki kunlik kasalxonada qolish ochiq jarrohlik uchun narxlar ro'yxatiga kiritilgan.
