Teri orqali sariqlikni yo'q qilish
Kanallar oshqozon osti bezi boshining o'smasi, xolangiokarsinoma yoki jigar hilumining siqilishi bilan tiqilib qolsa, bilirubin tezda o'sib boradi va tanani zaharlaydi - birinchi kunlarda drenaj juda muhim va keyingi davolash (jarrohlik, kimyoterapiya) mumkin. Birinchidan, safro tashqarida drenajlanadi; barqarorlashtirgandan so'ng, drenaj stent bilan ichki protezga o'tkaziladi - safro yana ichakka kiradi, qichishish va sariqlik yo'qoladi. Sarf materiallarining to'liq to'plami bilan opsiyaning narxi; Bo'shatish paytida xolangiografiya monitoringi va drenajni parvarish qilish tushuntiriladi.
Ko'rsatkichlar
- sariqlik, xolangit, pankreatit bilan umumiy o't yo'llarining toshlari (xoledoxolitiaz);
- oshqozon osti bezi, kanallar va porta gepatis boshining o'smalari tufayli obstruktiv sariqlik;
- kanallarning strikturalari, ularni drenajlash va protezlash zarurati;
- radikal jarrohlik yoki palliativ safro burilish uchun tayyorgarlik.
Minimal invaziv kanallarni davolash
Kanaldagi toshlar va obstruktiv sariqlik bugungi kunda katta kesmalarsiz davolanadi: o'n ikki barmoqli ichak orqali retrograd (litotripsiya va tosh olish bilan endoskopik papillosfinkterotomiya) yoki teri va jigar orqali antegrad (drenaj va ultratovush tekshiruvi ostida teri orqali transhepatik xolangiostomiya). Tanlov blokning darajasi va sababiga, bemorning anatomiyasiga va holatiga bog'liq; Usullar bir-birini to'ldiradi va ko'pincha keyingi xoletsistektomiya yoki radikal jarrohlik bilan birlashtiriladi.
Laparoskopiyaning afzalliklari
Laparoskopik kirish zamonaviy qorin bo'shlig'i jarrohligining standartidir: 10-20 sm kesma o'rniga 3-4 teshik qoldiriladi, operatsiyadan keyingi og'riq ancha kamayadi, bemor operatsiya kuni o'rnidan turadi va 1-2 kundan keyin chiqariladi, yara infektsiyasi xavfi, chandiqdagi churra va bitishmalar, kamerani bir necha baravar aniqroq ishlashga imkon beradi. Quyidagi klinikalarda operatsiyalar katta laparoskopik tajribaga ega bo'lgan jarrohlar tomonidan amalga oshiriladi; shifoxona (SKD) narxlar ro'yxatiga muvofiq narxga kiritilgan.
