Murakkab saraton uchun bosqichli jarrohlik
Obstruktsiya va teshilish holatlarida birlamchi anastomoz xavfli - ikki bosqichli taktika hayotni saqlab qoladi va radikallikni saqlaydi: o'simta limfa tugunlari bilan darhol olib tashlanadi, to'g'ri ichak dumi tikiladi, kolostomiya belgilangan joyda olib tashlanadi. Bemorni bo'shatishdan oldin parvarish qilish bo'yicha o'qitiladi; Gistologiyaga ko'ra kimyoterapiya shifo topganidan keyin boshlanadi. Stomani yopish (jarrohlik bo'limidagi sahifa) davolash va monitoring tugagandan so'ng rejalashtirilgan. "Sarflanadigan materiallar yo'q" opsiyasi sizga spetsifikatsiyalarga muvofiq shtapellar va qon komponentlarini o'zingiz sotib olishga imkon beradi.
Ko'rsatkichlar
- oshqozon saratoni - limfa tugunlari diseksiyonu D2 bilan gastrektomiya / rezektsiya;
- yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning asoratlari bilan o'smalari - kolostoma bilan rezektsiya (Hartman operatsiyasi);
- metastazlar va birlamchi jigar o'smalari - atipik rezektsiyalar;
- o'smalarda ichakni o'z ichiga olgan yopishqoq jarayon - tiklash bilan rezektsiya.
Onkologik standartlar
Qorin bo'shlig'i onkologiyasi jarrohligida radikallik rezektsiya va limfa tugunlarini kesish chegaralari bilan belgilanadi: oshqozon saratoni uchun - D2 (1 va 2-tartibdagi tugunlarni olib tashlash), yo'g'on ichak saratoni uchun - tutqich bilan rezektsiya (CME/TME). Murakkab o'smalar (obstruktsiya, teshilish) bosqichma-bosqich operatsiya qilinadi: birinchi navbatda, kolostomiya bilan tahdidni bartaraf etish, keyin davomiylikni tiklash. Kolorektal saratonning jigar metastazlari to'liq olib tashlansa, yaxshi prognoz bilan rezektsiya qilinadi. Har bir holat maslahatlashuvdan o'tadi; perioperatif kimyoterapiya protokollarga muvofiq rejalashtirilgan.
